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　　一、順產條件之媽媽篇

　　1、順暢的產道

　　——骨盆適合自然分娩

　　在舊社會，不少觀念認為，屁股大的女人好生養，也就是說骨盆越大，順產的機會就越大。事實上，醫學理論上也認為準媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會有問題，小於9.2厘米自然分娩的幾率就比較小，通過照x光可以判斷出中骨盆的直徑。

　　媽媽也沒辦法

　　現實中，骨盆的大小不是決定因素，有時骨盆足夠大也會出現分娩困難;有時骨盆不是很大，但胎兒小，也會順利分娩。另外，如果女性臀部脂肪比較多，如果遇到胎兒體重過大，准媽媽腹部肌肉力量不足，生產的過程也不一定順利。

　　2、足夠的產力

　　——有節率、有力量的分娩力氣

　　想要寶寶從媽咪肚子里順利分娩出來，准媽咪的產力也是備受考驗的。產力包括子宮收縮力、腹肌和提肛肌收縮時產生的排擠力和向下的壓力。其中子宮收縮力起主要作用的，它能使子宮頸口擴張、開大，使寶寶下降;而腹肌及提肛肌收縮力則能協助宮縮力將寶寶排出體外。

　　媽媽這麼做！3招提高產力：

　　第1招：選擇有針對性的食物

　　雖然很多准媽咪都能吃，但是能吃和會吃是兩回事。特別是在妊娠期和分娩前，營養豐富的飲食對增強產力是很重要的。

　　第2招：動動手啊，動動腳

　　很多都市白領在孕期由於缺乏運動，不僅准媽咪在生產的時候無力可使，連帶寶寶也變得很虛弱。所以，孕期適當地運動能夠有助於准媽咪分娩。

　　第3招：放鬆，放鬆，再放鬆

　　由於面對未知，很多准媽媽從進入孕晚期就開始緊張、焦慮，越臨近產期，這種情緒就越嚴重。要知道，准媽媽的情緒好壞可是會直接影響產力的。

　　這些媽媽不宜順產

　　1.剖腹傷口較薄或者癒合不良。

　　第一次剖腹產剖腹傷口較薄或者切口癒合不良，如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷，進行修補手術等情況，不建議順產，因為這些情況很容易發生子宮破裂的風險。

　　2.有第一次剖腹產的指征。

　　如果你第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合併症，如心臟病、曾經有產程遲滯等，也不建議順產。

　　3.第一次剖產是縱切。

　　有研究發現，縱切口的孕婦子宮破裂幾率很多，特別到孕中期、孕晚期、分娩期，因此如果你第一次收縱切，第二次不建議順產。

　　4.兩胎間隔時間太短。

　　如果兩胎之間間隔時間太短，懷孕過程中子宮發生破裂的幾率非常高。這是因為剖宮產術后子宮和腹壁各層傷口的完全癒合需要一段很長的時間。只有在傷口完全癒合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。專家建議，第一胎剖腹產，最好間隔兩年後再懷孕，至於第二胎選擇哪種分娩方式，應根據實際情況和醫生討論決定。

　　5.有嚴重併發症。

　　二、順產條件之寶寶篇

　　1、胎位正常

　　——BB頭部俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆

　　胎位是否正常也是能否順產的關鍵因素。如果胎位異常仍然堅持順產，就極有可能造成准媽咪難產。因此，孕婦要及時去醫院進行孕期檢查，讓醫生來確定胎位是否正常。若為臀位或橫位，在30周后不能自動複位者，應加以矯正。

　　胎位異常矯正方式：

　　胎位不正，准媽媽又想讓寶寶順產出生，那麼可嘗試採取以下措施解決：

　　①、用艾卷炙兩小腳趾外側的至陰穴，每日1次，每次10-20分鐘，連續做1周。注意艾卷離皮膚不要太近，以免燒傷皮膚。

　　②、如果是在准媽咪懷孕28周前，可以通過做膝胸卧位操糾正，每天早晚各1次，每次做10分鐘，連續做1周，胎位可以轉正。

　　③、除此之外，准媽咪也可考慮從外部進行倒轉，讓胎兒來個180度的翻轉，然後用布將腹部包裹起來，維持頭位。當然，必須由醫生來進行這種治療，以免造成臍帶纏在胎兒脖子上或發生胎兒早剝。

　　2、胎兒體重適中

　　——BB體重6斤左右，雙頸≤100mm

　　如今的社會，女性懷孕之後，往往會受到特別的照顧，尤其是飲食上的進補，這就容易導致不少准媽咪身材嚴重變形，而寶寶也變成了巨大兒。一旦寶寶的體重大於7斤，准媽咪想順產都難咯。

　　媽媽這麼做！孕期合理飲食，控制體重：

　　准媽咪需要在孕期合理控制自己的體重。最理想的懷孕體重在孕早期增加2公斤，孕中期和孕晚期各增加5公斤，即准媽咪整個孕期體重增加12公斤左右為宜。一旦准媽咪體重增加15公斤以上，就有可能使寶寶長得過大，從而影響順產。

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　　上面這些事情是經常發生的，而且在我們身邊也有類似的事情發生，所以很多剛當上媽媽的年齡都不是很大，有的甚至是沒結婚就先生孩子了，在同齡人還在上學，自己已經生子了，首先自己還是一個長不大的小孩，怎麼做媽媽呢？在做媽媽的道理上沒有做好準備，而且現在壓力也很大，所以很多女人在生完孩子后抑鬱的可能越來越大。

　　為什麼會產後抑鬱

　　生孩子的時候非常緊張，在生完之後那種恐怖和緊張沒有得到緩解，或者生孩子時出現意外給心理造成一些陰影，還有的是在生娃后沒有得到很好的照顧和關注，這些都有可能會引起抑鬱的產生。

　　產後抑鬱的表現

　　最常見的癥狀就是長時間的情緒不好，心情不好，整天的都是無精打採的，做什麼事都提不起勁來，很容易累，情緒也不穩定，還愛哭。

　　患上抑鬱的人經常心情壓抑，經常會因為一些小事就動不動發脾氣，很長一段時間在悲傷里走不出來。

　　作為年輕媽媽的家人，在懷孕的時候要對準媽媽多多的關注和關心，讓准媽媽感受到家裡的溫馨和安全感，對於生完娃的媽媽們來說，家人這時候也要多關注新媽媽的心理變化，可以減少抑鬱的產生。

　　剛當上媽媽的人，在生完后要儘快適應角色的變化，適應帶孩子的生活，也要多多運動和多和朋友們聯絡感情，這樣新媽媽們的心情就不會感到不安和緊張。

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　　預產期將至，肚子里的寶寶遲遲沒有動靜，這令許多准媽媽陷入焦慮。是不是到了預產期就一定要發作？如果到了預產期不發作會怎樣？久不發作，寶寶會不會缺氧？當準媽媽遇到一個淡定的寶寶，到底該怎麼辦？我們一起來聽聽產科專家怎麼說？

　　什麼是預產期？

　　預產期，是人類妊娠的一個大致平均數，是指從懷孕前的最後一次月經開始算，第280天的日期。

　　足月≠預產期

　　足月妊娠指的是37周，胎兒只要滿37周就算足月了。事實上，36周以上的胎兒，其器官成熟的程度，就已經和足月妊娠沒多大差別了。

　　過了預產期≠過期

　　很多准媽媽臨近40周不發作，就開始焦慮，擔心妊娠會過期。其實，40周前後是多數妊娠自然分娩的時間，37周到42周之間發作都是正常的。只要沒超過42周，都不算過期。

　　什麼是過期妊娠？

　　當妊娠期達到或超過42周時，寶寶已經到了預產期卻不生產的跡象，就可稱為過期妊娠。

　　什麼情況可能導致過期妊娠呢？

　　一、雌、孕激素比例失調

　　正常寶寶足月分娩妊娠雌激素增高，孕激素降低。如雌激素不能明顯增加，導致孕激素比例升高，抑制前列腺素及縮宮素的作用，從而引發過期妊娠。

　　二、遺傳因素

　　家族女性中曾有該病病史，或准媽媽曾經就出現過這種情況，那麼在懷孕時出現過期妊娠情況的幾率會加大。此外，如胎盤硫酸脂酶缺乏症等隱性遺傳病，也會導致發生過期妊娠。

　　三、胎位不正

　　胎位不正是過期妊娠最常見的一個原因，可能存在胎兒較大，胎頭遲遲未入盆，宮頸未受到應有的刺激，使產程推遲。

　　四、胎兒畸形

　　胎兒畸形可能導致激素分泌不足，從而致使過期妊娠。如無腦兒畸形，其垂體缺失可使雌激素分泌減少，最終導致過期妊娠。

　　五、孕晚期活動少、營養攝入多

　　孕晚期准媽媽的活動量少，營養攝入量過多。

　　過期妊娠怎樣預防？

　　1、備孕時，“孕婦”要及時記錄每次的月經周期，以便能推測出準確的月經期。在停經后2個月，應去醫院檢查，以後一定要定期做產檢，尤其在孕36周以後每周至少做一次產前檢查。

　　2、如果預產期超過了一周，寶寶還沒有發動，那就要及時去醫院，請醫生根據胎兒大小、羊水多少、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者通過“B超”來進行診斷。

　　3、孕婦也可自測胎動，如果12小時內胎動數少於20次，說明胎兒異常；少於10次，說明胎兒已很危險，應立即就醫。

　　4、孕期一定要養成一個良好的作息習慣，適當運動，在飲食上要注意營養均衡在一定程度上也可以預防過期妊娠。

　　過期妊娠還能順產嗎？

　　之前下定決心要順產的准媽媽，一旦確定是過期妊娠還能不能順產呢？專家說：要根據情況而定，如果宮頸條件成熟，胎盤功能良好、胎兒正常大小，可在嚴密監測下順產，但如果情況特殊就要及時採取措施生產。

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　　分娩期是指什麼時候?妊娠滿28周及以後，胎兒及其附屬物從臨產發動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩( delivery)。妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者，稱為早產(premature delivery);妊娠滿37周至不滿42周之間分娩者，稱為足月產(term delivery);妊娠滿42周及以後分娩者，稱為過期產( postterm delivery)。

　　發動分娩的原因至今尚未明確，一般認為是多種因素作用的結果。影響分娩的因素有產力、產道、胎兒及產婦的精神心理因素這四種因素。分娩過程中，分娩四要素均正常並相互協調適應，胎兒順利地經陰道自然娩出，即為正常分娩。

　　一、產 力

　　將胎兒及其附屬物從子宮腔內逼出的力量，稱為產力。產力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。

　　(一)子宮收縮力

　　子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿於整個分娩過程中。臨產後的子宮收縮力(簡稱官縮)能迫使宮頸管縮短直到消失，宮頸口擴張，胎先露下降，胎兒及其附屬物娩出。臨產後的正常宮縮具有以下特點：

　　1.節律性官縮具有節律性是臨產的重要標誌之一。正常宮縮是子宮體部不隨意、有規律的陣發性收縮。每次收縮總是由弱漸強(進行期)，維持一定的時間(極期)，隨後再由強漸弱(退行期)，直至消失進入間歇期(圖4-1)。間歇期子宮肌肉鬆弛。節律性宮縮如此反覆出現直至分娩全過程結束。

　　臨產開始時，宮縮持續時間約30秒，間歇期約5—6分鐘，官腔內的壓力約3.3~4. OkPa(25~ 30mmHg)。隨着產程進展，宮縮持續時間逐漸延長，間歇期逐漸縮短。當宮口開全之後，宮縮持續時間可長達60秒，間歇期可縮短至1~2分鐘，宮腔內的壓力可高達13.3~20. OkPa(100。150mmHg)。宮縮時，子宮肌壁血管及胎盤受壓，致使子宮血流減少。但於間歇期子宮壁放鬆，官腔內壓力僅為0.8~1. 6kPa(6~ 12mmHg)，子宮血流量又恢復到原來水平，胎盤絨毛間隙血流重新充盈，胎兒又得到充分的氧氣。宮縮的節律性對胎兒是有利的。

　　2.對稱性和極性正常官縮起自子宮角部，迅速向子宮底中央集中，左右對稱，然後以每秒約2cm的速度向子宮下段擴散，約15秒后均勻協調地遍及整個子宮。此為子宮收縮的對稱性。

　　宮縮以子宮底部最強最持久，向下則逐漸減弱，子宮底部收縮力的強度幾乎是子宮下段的2倍，此為子宮收縮的極性。

　　3.縮復作用 宮縮時，子宮體部肌纖維縮短、變寬，間歇時肌纖維雖又重新放鬆，但不能恢復到原來的長度而較前略短，經過反覆收縮，肌纖維越來越短，這種現象稱為縮復作用。縮復作用使子宮腔內容積逐漸縮小，迫使胎先露不斷下降、宮頸管逐漸消失。

　　(二)腹肌及膈肌收縮力

　　腹肌及膈肌收縮力(腹壓)是第二產程中胎兒娩出的重要輔助力量。當官口開全后，胎先露已下降至陰道。每當宮縮時，胎先露壓迫盆底組織及直腸，反射性地引起排便動作，產婦用力屏氣使腹內壓增高，協同官縮促使胎兒娩出。在第三產程腹壓可促使胎盤娩出。

　　(三)肛提肌收縮力

　　肛提肌收縮力有協助胎兒先露部在骨盆腔進行內旋轉的作用，當胎頭枕部露於恥骨弓下時，還能協助胎頭仰伸及娩出。胎兒娩出后，胎盤降至陰道時，肛提肌收縮力有助於胎盤娩出。

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　　懷孕過程很辛苦，孕媽咪都希望寶寶時間到了，自然來到這個世界。然而，過了預產期，假如寶寶還是沒有要出來的跡象，此時到底該不該催生？其實醫師會先評估孕婦與胎兒的狀況，決定哪種情況對她們較為有利，才能判斷有無催生的必要性。

　　評估孕媽咪4大狀況

　　預產期對孕媽咪來說很重要，越精準的算出預產期，越能在生產前做正確評估。比如，當孕媽咪出現產兆時，此時離預產期還有多久就是一個評估重點，如果寶寶周數還不足，讓寶寶出生會有早產問題，醫師會選擇安胎；若寶寶周數已經足夠，孕媽咪出現產兆即可使其自然發展下去。當孕媽咪過了預產期還沒有產兆，醫師也可依據預產期的時間評估要不要進行催生。

　　何時生？自我推算預產期

　　究竟該如何推算預產期？以下有四種方法供參考：

　　方法1：用最後一次月經來推算

　　此算法為最後一次月經來的第一天開始算，月份＋9、日期＋7，得到数字就是預產期。例如：最後一次月經的日期是8月19日，月份為8＋9－12＝5，便是隔年的5月；日期為19＋7＝26，預產期就是5月26日。用月經推估法推算預產期，需要平常月經都很規律正常者才會比較准，因為推算方法是預估母體在月經來后第12～14天的排卵期受孕，推估38周后的預產期，如果月經時常不規律，有時27天、有時拖到35天才來，即無法精確推估出預產期。

　　然而，也有月經原本規律者卻在一年中某一個月不規律，剛好這個月就懷孕，讓預產期的推算產生較大誤差。因此，此方法可以作為參考值，比較精準的是懷孕初期照超音波確認的方式。

　　方法2：懷孕初期照超音波確認胎兒的頭臀徑

　　這是目前公認較準確的方法，因為所有胎兒成長初期（12周前）的生長速度幾乎都相同。此階段是一個細胞會分裂變成兩個細胞的時期，之後還有小細胞變胖的問題（24周后變大的問題會比較嚴重），當小細胞要變成大細胞時，每個胎兒的成長速度就會不同。建議孕媽咪懷孕12周前到醫院用超音波確認胎兒的頭臀徑（頭部到臀部的長度），醫師會依據所測量的頭臀徑，推估胎兒目前應有的周數，藉以換算預產期，這種方式的誤差值在一周內。

　　方法3：懷孕中期照超音波確認胎頭雙頂徑

　　如果粗心的孕媽咪沒有在懷孕初期意識到自己已懷孕，錯過月經推估法和照超音波來確認胎兒的頭臀徑，懷孕12～20周時即可利用照超音波，確認胎頭雙頂徑方式推估預產期。胎頭雙頂徑，是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度，一般來說，孕期到第12周時胎兒雙頂徑約2.1厘米，孕期20周時雙頂徑的平均值為4.88±0.58厘米。測量雙頂徑的方式誤差值會變大，原因在於有些胎兒頭比較圓，測出的雙頂徑比較大；有些胎兒的頭型較扁，測出的數值會較小。

　　方法4：用胎兒體重判斷預產期

　　這個方法很少用，主要是誤差值很大，因為胎兒到此時期，每個生長發育的快慢會差異很大。但還是有月經非常不規則且粗心的媽咪，直到懷孕20周后才驚覺自己是否懷孕，將懷孕期的出血現象視為月經，再加上月經不太規律，拖至肚子漸漸隆起才知道原來是懷孕了。因此，上述所提的方法都無法使用，只能採取照超音波來測胎兒的體重。

　　催不催生，大有關係！

　　根據研究數據显示，多數孕媽咪約在懷孕38～39周生下寶寶，約10～15％的孕媽咪過了預產期才生。過了預產期到底要不要催生，這個問題牽涉到很多層面，王文中主任表示，每位寶寶到懷孕後期的生長速度皆不同，有些寶寶發育較慢，太早離開母體，出生后住保溫箱的機會增加，因為寶寶肺部尚未發展成熟就離開母體，必須用不成熟的肺來呼吸，當肺泡無法維持擴張的狀態，很容易塌陷，造成新生兒呼吸窘迫、呼吸急促等併發症，這是需要催生與否的第一個考慮因素。其次，根據研究資料显示，懷孕第39～40周的新生兒，發生呼吸窘迫等併發症的幾率下降，但胎兒在媽咪肚中死亡的幾率卻上升，而且許多胎死腹中的案例發生原因不明，因此，醫師不僅要必須判斷是否催生，還得考慮催生的最佳時間點，因為從實施催生到媽咪將寶寶出生還需約3～5天的時間，而不是一催生就能馬上進行生產。

　　綜合上述因素，催生與孕媽咪當時身體狀況，以及醫師針對各種現象后判斷的情況有關。每位醫師都有自己的判斷，也會和孕媽咪共同討論催生與否的理由，像是願不願意冒胎死腹中的風險、寶寶尚未完全成熟而需住保溫箱等狀況。但若發生以下四種狀況，孕媽咪必須進行催生。

　　1.懷孕逾42周

　　懷孕后的第40周為預產期，當42周時孕媽咪沒有出現產兆且有過熟現象，就必須進行催生。之前曾提及，胎死腹中第一個高峰期在懷孕第38周后，第二個高峰期則為懷孕42周后，有些孕媽咪不到42周即出現過熟現象，王文中主任表示，只要出現過熟現象的徵兆，就得進行催生。所謂過熟現象，包括羊水量減少、胎心監測變異性降低，羊水減少會讓胎便的污染增加，曾有醫師發現孕媽咪羊水減少而進行催生，但胎兒已解出大便到羊水裡面，塞滿了肺部，經急救仍無法挽回對寶寶所造成的傷害；當胎心監測變異性降低，表示胎兒沒有在成長，且胎盤的功能變差，此時即需要催生。雖然胎盤鈣化也是一種跡象，王文中主任認為這個現象很難區分，不適合當成催生的指標。

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　　導讀：分娩過程瞬息萬變，所以每位孕婦在臨近預產期時必須從思想、身體、物質三方面做好住院分娩的準備。住院分娩能及時處理在分娩過程中出現的異常情況，使母嬰平安； 選擇良好適合的分娩方式有助於減少准媽媽的痛苦。

　　常見三種分娩方式區別

　　1.自然陰道分娩

　　1).胎兒發育正常，孕婦骨盆發育也正常，孕婦身體狀況良好，靠子宮陣發的有力節律收縮將胎兒推出體外，這便是自然陰道分娩。

　　2).自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，因為它是一種正常的生理現象，對母親和胎兒都沒有多大的損傷，而且母親產後很快能得以恢復。

　　2.人工輔助陰道分娩

　　1).當準媽媽們在自然分娩的過程中出現了子宮收縮無力或者是待產時間拖得過長的時候，這時候就需要加一些加速分娩的藥物這樣來增加子宮的收縮力，縮短產程。

　　2).遇到了胎兒太大或者宮縮無力、體力不夠時，就需要用會陰側切、胎頭吸引器幫助分娩。人工輔助陰道分娩比自然分娩稍困難些，但醫生的幫助也會使你順利分娩。

　　3.剖腹分娩

　　1).如果骨盆狹小、胎盤異常、產道異常或破水過早、胎兒出現異常的孕婦，需要儘快結束分娩時應採取剖腹分娩方式，以確保母子平安。

　　2).剖腹產手術對母親的損傷較大。手術本身就是一種創傷，產後的恢復遠比陰道分娩慢，而且還會有手術后遺症發生。

　　其他分娩方式介紹

　　1.水中分娩

　　1).專家認為，水中分娩對減輕孕婦痛苦的作用是毫無疑問的。這是因為水的飄動可以從精神方面分散孕婦的痛苦。

　　2).水有一定浮力，具有可緩解子宮收縮所產生疼痛的作用。但水中分娩安全性等方面的問題也需要慎重考慮，而且生產設施也必須考慮周全，比如水中分娩用的浴缸，一定要大。

　　3).使用的水不僅要是恆溫的，還要不間斷地循環，才能保證衛生，並且，水中分娩並非適合每一位產婦。

　　2.坐式分娩

　　1).可以縮短孕婦生產過程；可使對宮縮的壓力增加；可以增大孕婦骨盆的出口間徑；可以減少孕婦骨盆的傾斜度，有利於順利分娩。

　　2).改善胎盤血流供給，減少宮內窘迫率和新生兒窒息率；可以使孕婦在分娩時感覺舒適，可以環視周圍一切，減少緊張、恐懼與不安的情緒。

　　3).改變生產姿勢同樣也能緩解孕婦的緊張情緒，從而減輕產痛。

　　3.硬膜外麻醉

　　1).這種麻醉方式鎮痛效果較為理想。通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經，減少疼痛，由於麻醉劑用量很小，產婦仍然能感覺到宮縮的存在。

　　2).在整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產婦情況。

　　3).硬膜外麻醉的優點：可以有效地緩解疼痛。硬膜外麻醉的局限性：產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長，但是可以通過注射催產素加強宮縮，加快產程。

　　4).對麻醉技術要求比較高，因此需要麻醉師的全程配合和監控。

　　正確選擇分娩方式

　　1.醫生幫助孕婦選擇分娩方式

　　1).在選擇分娩方式前，醫院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。

　　2).如果一切正常，孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式；如果有問題，則會建議採取剖腹產。自然分娩的產婦可根據自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

　　2.選擇更人性化的分娩方式

　　目前國際上圍產技術的潮流是回歸自然的“人性化分娩”，比如分娩過程中增強產婦的主動性以及分娩過程中家庭式服務，讓分娩的操作更科學、產程更順暢、產婦更輕鬆、母嬰更健康。

　　3.孕婦有權選擇分娩方式

　　1).如果一個普通的孕婦，她要求做剖腹產，作為醫生，要先與孕婦溝通，因為剖腹產畢竟是一個手術，對母親有一定程度上的傷害。

　　2).如果沒有剖腹產的特徵的話，這樣的損傷是不值得的。如果醫生實在勸阻不了，就會滿足孕婦的要求。因為《母嬰保健法》上有一條就指明：孕婦有選擇分娩方式的權利。

　　4.減少干預 回歸自然

　　我國婦產科界的專家針對我國剖腹產率逐年提高的問題提出忠告，剖腹產手術作為一種手術，不但有手術併發症發生的危險，對新生兒亦有一定的影響，決不可因怕疼或為挑選吉日而要求手術。

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　　很多准媽媽在產前都會糾結到底要順產還是要剖腹產，其實這不僅僅是准媽媽要選擇的問題，要不要剖腹產是要看產婦的具體身體狀況的，而在有的情況下則必須要剖腹產。

　　1.胎兒本身問題

　　胎兒本身就有問題，比如胎兒過小、有早產跡象等情況，這時候難以順產只能剖腹產。

　　2.胎位不正常

　　如果胎位不正常，那就只能選擇剖腹產。除了胎位，醫生還會考慮到頭位，一般在臨產前醫生就會判斷頭位姿勢，如果姿勢不正確，就直接選擇剖腹產。

　　3.胎兒過大

　　產婦因為在孕期沒有控制飲食導致胎兒過大，為了避免分娩過程中出現肩難產情況，只能選擇剖腹產。

　　4.胎兒在分娩過程中缺氧

　　在分娩時候醫生會定時監聽寶寶的心跳，一旦發現孩子有缺氧情況，就要採用剖腹產的方式。

　　5.胎心不正常

　　胎兒也許受不了引產或接下來的產程，需要剖腹產。

　　6.臍帶脫垂

　　在分娩開始時，如果發現臍帶脫垂，為了胎兒安全，只能選擇剖腹產。

　　7.產道異常

　　產婦產道先天狹窄、陰道有橫隔、縱隔或會有較大的腫瘤，這就造成胎兒分娩不出來，那隻能選擇剖腹產。不過，這種情況往往會在第一次產檢時就能發現，所以當時醫生就會建議你剖腹產。

　　8.宮頸停止擴張

　　宮頸停止擴張或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮。如果讓產程繼續下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產。

　　9.產前大量出血

　　一般情況下，胎盤遠離宮口，等到胎兒生出來之後胎盤自動剝離，但有些胎盤擋住宮口，只要產婦一分娩就會有大出血情況發生，這時候只能選擇剖腹產。

　　10.其他情況

　　產婦曾經剖腹產、做過子宮手術、身體殘疾等情況。

　　11.產婦患有疾病

　　產婦本身就患有心臟病、肝臟方面疾病。為了避免病情加重，准媽們只能終止妊娠，選擇剖腹產。

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