爸爸必學的新生兒護理技能

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  當爸爸絕對是令人期待的事情,那份喜悅的感覺總是讓人難以抵擋。可是,這“爸爸”可不是白當的呀,如何才能做一位稱職的父親?如何才能更好地養育好子女?這些都是客觀存在的關鍵問題。

  假如您對如何做爸爸還沒有什麼規劃,那麼建議您率先掌握如下2項基本技能。

  基本技能1:換尿佈

  對於一個男子漢來說,換尿佈似乎不太相稱。如果您還有這樣落伍的想法,那就要好好檢討進化一番瞭,為自己的寶寶換尿佈,那不僅是天經地義,更是一種天倫之樂。

  用佈尿佈還是用紙尿褲

  如果選用紙尿褲,可以無需費時費力去洗滌。此外,這種紙尿褲無需折疊,換起來很方便,隻是有些寶寶會感覺不舒服。而佈尿佈則必須水洗,還要用洗滌劑,所以比較麻煩。在這種情況下,大多數父母一般采取折中的方法,即平常使用佈尿佈,夜晚和外出則使用紙尿褲。

  換尿佈方法

  ①用手托起嬰兒的腰部,把他的臀部放在尿佈的中間位置

  ②再對折過來

  ③把尿佈一端在肚臍處下方折過來(新生兒則反之)

  ④系住尿佈

  佈尿佈的折疊方法

  ①將左右下角向中間對折

  ②用於女嬰

  ③將尿佈對折

  ④男嬰用,將前面疊得厚一些

  ⑤女嬰用,將後面疊得厚一些

  不要懼怕洗尿佈

  尿佈總是要弄臟的,所以,佈尿佈總是要收集起來洗的,不要有懼怕心理。

  把大小便尿佈分開後,先用水涮一下,然後再用洗滌劑洗。請記住這些環節,克服抵觸感,一切都將變得很自然。洗尿佈是做爸爸的一件日常工作,也是育兒的一項主要內容。

  如何洗佈尿佈

  ①將洗衣粉倒入桶內,2個桶分開用,一個洗小便尿佈,一個洗大便尿佈。

  ②在水沖式馬桶裡,一邊沖水,一邊涮尿佈。請註意,該馬桶最好是洗尿佈專用馬桶。

  ③用水沖洗一遍

  ④將尿佈分放在洗小便尿佈的桶中和洗大便尿佈的桶中浸泡

  ⑤用洗衣機進行洗涮

  基本技能2:抱孩子

  孩子渴望爸爸有力的臂膀,抱孩子是一件很愉快的事兒,但也需要一定的技巧。

  養成抱孩子的好習慣

  經常抱孩子,就會養成一種抱孩子的習慣,嬰兒在父母懷中更有安全感。

  在出生後6個月至1歲之間,大多數孩子更喜歡讓媽媽抱,也許這是由於母親比父親更會抱孩子。但是爸爸有勁兒,孩子由爸爸來抱,母親既可以幹傢務,也可以放松放松。請註意,在嬰兒出生後前3個月內,每次抱孩子的時間不應超過15分鐘,否則孩子容易感到疲勞。

  嬰兒頭部能支撐起來之前如何抱

  在出生後4個月左右,嬰兒頭部才能支撐起來,在此之前,抱孩子時要用手掌托起搖晃不穩的頭部,並註意以下幾點:

  ①用一隻手掌托起嬰兒頭部,從後面支起頭部,再用胳膊支撐起來。

  ②用另一隻手托起孩子的臀部,從嬰兒胯間伸出手支撐起嬰兒的整個身體,抱住嬰兒的雙腿,但要註意防止脫臼。

  隻要註意瞭以上1點,無論豎著抱還是橫著抱,一般都不會有危險。

  ③豎著抱

  這是讓嬰兒打嗝的抱法,即用雙手的手掌有力地支撐起嬰兒的頭部和臀部。

  ④橫著抱

  即橫向抱嬰兒,把頭部放在胳膊上,交叉雙臂。

  ⑤單手抱

  如果已經形成良好的抱孩子習慣,可以用單手抱孩子。即把嬰兒的頭部放在大人胳膊肘的內側,支撐起他的臀部。在給嬰兒喂奶時,可采用這種方法。盤腿坐時也可采用這種抱法。

  嬰兒頭部能支撐起來以後如何抱

  嬰兒的頭部可以支撐起來以後,如果腰部完全可以支撐起來,可將嬰兒放在膝蓋上,讓其身體趴在父親的身上。

  出生4個月後,孩子對外界開始擁有更多好奇心,與其讓他與父親面對面相視,不如讓他面朝前更好一些,即父親在自己胸前用雙手(或單手)抱成一個圈,把孩子抱在胸前、讓孩子臉朝外看。

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解惑新媽媽育兒24大疑問

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  初為人母,難免對一些育兒問題以及小寶寶出現的一些現象產生疑問,有時還會因孩子的異常反應而焦慮不安,四處求救,結果仍未找到正確的答案。現就年輕媽媽在育兒當中常遇到的問題進行解答。

  1、哪些藥物影響哺乳?

  以下藥物影響泌乳:

  ★生物堿代謝藥可影響泌乳素的產生,從而抑制泌乳;

  ★止痛藥。止痛藥,如可待因、安乃近應避免使用,因為這些藥可通過乳汁分泌出來。可選擇撲熱息痛或ibnprefen。

  ★鎮靜藥。如母親用瞭安定、巴比妥酸鹽等藥後可影響泌乳。

  以下藥物在哺乳期最好不用,如必須用時,就要考慮停止哺乳:金鋼烷胺、抗癌藥物、溴化物、水滴錄、放射性同位素等。

  2、母乳足不足?

  ★母親感覺乳房空。

  ★寶寶吃奶時間長,用力吸吮卻聽不到連續的吞咽聲,有時突然放開奶頭啼哭不止。

  ★寶寶睡不香甜,出現吃完奶不久就哭鬧,來回轉頭尋找奶頭;

  ★寶寶大小便次數少,量也少。

  ★體重不增加或增加緩慢。

  大多數自認為“沒有奶”的乳母並非真正母乳不足,應及時查明原因,排除障礙,並采取積極的催奶辦法,千萬不要輕易放棄母乳喂養。

  3、母乳喂養應註意什麼?

  ★孩子出生後1–2小時內,媽媽就要做好抱嬰準備。

  ★掌握正確的哺乳姿勢,讓孩子把乳頭乳暈的部分含接在口中,孩子吃起來很香甜,孩子吃奶姿勢正確,也可防止乳頭皸裂和不適當的供乳;

  ★純母乳喂養的孩子,除母乳外不添加任何食品,包括不用喂水,孩子什麼餓瞭什麼時候吃,純母乳喂哺最好堅持6個月。

  ★孩子出生後2-7天內,喂奶次數頻繁,以後通常每日喂8–12次。

  4、新生兒會看東西嗎?

  正常新生兒具有觀察的能力,並且能夠區分明暗。兩周後,他們看大物體比看小物體更專註。到兩個月時,他們就會用眼睛追蹤移動著的物體。如若你留心的話,很早就會發現,嬰兒吃奶的時候,他常常很有興趣地註視著你的臉。

  5、新生兒能看到色彩嗎?

  寶寶剛出生時顯然不能區分相同光線下的顏色。但是,大多數的嬰兒出生後10周就開始能辨別。3–4個月大的嬰兒,他們跟大人一坐能辨別不同顏色。

  盡管新生兒不能辨別顏色,但對他們視覺上的刺激卻一定有反應,能夠多看明暗對比較大的地方,比如臉的上半部,較喜歡看物體的邊和彎曲部位,並且也喜歡看移動的物體。

  6、孩子吃奶後怎樣讓他打嗝?

  讓孩子打嗝的目的是幫助他排出在吃奶時咽下的空氣。

  為瞭使孩子容易打嗝,喂奶時孩子的位置很重要,要把他的頭部姿勢擺正,咽下的空氣才能有機會上升。每次喂奶的情況不同,吃進的空氣也就不同,有 時會吐出一點點。建議每次喂奶20–30毫升後,停下來讓他打嗝,然後再繼續喂。孩子吃奶後,抱他坐幾分鐘,使胃部穩定,也是有好處的。許多嬰兒在喂奶 過程中吃得太飽,這自然會吐出點奶,打嗝可以排出壓力。

  7、孩子吃瞭母乳就哭,好像是肚子疼,是不是給他換奶?

  要診斷出孩子的腹痛是很困難的。大多數小嬰兒在晚間會有一段吵鬧的時間。腹痛一般與母乳沒有關系。這時母親應該註意觀察,避免食用可能造成嬰兒 不適的食物。建議不要因此停止哺乳,因為母乳是嬰兒的最佳食物。如果寶寶吃母乳有煩躁不安的現象,那麼改吃商業配制的嬰兒食品也一樣會煩躁不安。大部分孩 子在3個月後會消除這些癥狀而恢復正常。如果確實有腹痛癥狀,就應該與醫生聯系。

  8、兩個多月的嬰兒手腳經常冰涼正常嗎?

  許多小嬰孩血液循環不良,手腳冰冷,在寒冷的房間裡更是如此,而且手腳還會變成青紫色。當把嬰孩放進溫暖的房間裡時血循環狀況就會好轉,手腳上的顏色也會變好。有些孩子的動脈窄小,血液循環不良,手和腳始終冰涼而且是藍色的。如果父母對此擔心的話,可請醫生檢查。

  9、不要濫服魚肝油?

  有的媽媽覺得魚肝油是維生素D,多吃幾滴隻有好處沒有壞處。殊不知維生素A或D過量會造成中毒。

  孩子維生素A、D急性中毒,可引起顱內壓增高,頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、精神不振、前囟隆起,常被誤認為是患瞭腦膜炎。慢性中毒表現為食欲不好、發燒、腹瀉、口角糜爛、頭發脫落、皮膚瘙癢、貧血、多尿等。

  如發現以上癥狀,要停服魚肝油,少曬太陽,立即到醫院檢查。

  10、用考普氏指數判斷營養狀況

  判斷孩子營養狀況如何有許多方面,考普氏指數是用孩子身長和體重來判斷的一種方法。這個指數是用體重除以身長的平方再以10得出來的,其公式為:

  考普氏指數={體重(克)/身長(厘米)×身長(厘米)}×10

  根據考普氏指數判斷標準,指數達22以上則表示孩子太胖;20–22時為稍胖;18–20為優良;15–18為正常;13–15為瘦;10–13為營養失調;10以下則表示營養重度失調。

  11、嬰兒濕疹的護理方法

  對患濕疹的嬰兒一般采用以下護理方法:

  ★給孩子洗臉洗澡時不要用肥皂刺激,如身體、四肢濕疹較重時,暫時不要盆浴,洗後要立即塗藥;

  ★給孩子換上清潔柔軟舒適的衣服,枕頭要常換洗,衣服被褥均要用淺色的純棉佈制作,不要用化纖制品;

  ★不要使孩子著冷受熱,要躲避冷風,夏季不要暴曬;

  ★乳母應忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、蔥、蒜、酒等;

  ★喂孩子的牛奶應多煮些時間,用以破壞牛奶中的致敏物質。孩子患濕疹嚴重時要及時請皮膚科醫生治療,傢長不要隨便給孩子塗藥,以免加重過敏。一般濕疹經治療後容易好轉,但也容易復發,不過不用著急,一般停牛奶後(大約6個月)就會逐漸痊愈的。

  12、孩子發燒時應註意觀察

  孩子發熱是小兒常見的癥狀,許多疾病都可以引起發熱。嬰兒發熱時傢長可註意以下幾點:

  註意室溫是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調節體濕的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發,使體溫升高。但是這種發熱一般時間不會 太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗一個溫水澡,幾小時後體溫就會降到正常。在冬季,如果室內溫度過高,嬰 兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫過高。遇到這種情況,可適當打開包裹散熱,把體溫降到正常。

  13、孩子一哭就抱會不會就寵壞瞭?

  對嬰兒來說,使用“寵壞”這個字眼並不是很恰當的。所謂“寵壞”是指孩子的期望和幻想超過瞭大人能給以滿足的程度。哭鬧和煩躁的小嬰兒總是有些 不舒服的地方。不是身體上,就是心理上有所不舒適或者最一般的需要未得到滿足。總之,孩子越小,需要的關心越多;小孩越大,越要註意逐漸培養他獨立自主, 以免事事依賴大人。

  14、寶寶出現貧血的原因

  大多數嬰兒出生後,都會出現紅細胞數減少和血紅蛋白下降的情況,這一現象被稱為新生兒的生理性貧血,這是正常的。新生兒出生後紅細胞很快開始降 低,大約在分娩後10–12周內降到最低點。這種現象決不會導致嚴重的貧血。雖然發生這種現象的原因很多,但最主要的是從母體中獲得的,因此他們需要大 量的紅細胞以滿足氧氣的需求,所以與稍大點的孩子比較,新生兒血紅蛋白較高。嬰兒出生以後,可以通過肺部有效地獲得氧氣,因而停止瞭過量紅細胞的制造。骨 髓造紅細胞的功能在生後2–3個月開始活躍。出現貧血的另外兩個生理因素是:一是隨著嬰兒的成長,血容量擴充很多,紅強胞被稀釋;二是胎兒的紅細胞生存 期短,生後逐漸破壞。

  15、嬰兒每月應該長多少?

  大多數足月嬰兒在生後頭3個月每月約增750–900克,頭6個月平均每月增600克左右。許多嬰兒在1歲時就增加到出生時的3倍。但嬰兒每 個月增加的體重是不一樣的。嬰兒在這個月體重可能還增加不瞭0.5分斤,而在下一個月卻可能增加0.9公斤,甚至增加1.35公斤。

  16、如何添加蛋黃

  3-4個月的孩子應該添加含鐵較豐富、又能被嬰兒消化吸收的食品,雞蛋黃是最適合的食品之一。開始時將雞蛋煮熟,取1/4蛋黃用開水或米湯調糊 狀,用小匙喂,以鍛煉嬰兒用匙進食的能力。嬰兒食後無腹瀉等不適後,再逐漸增加蛋黃的量,半歲後便可食用整個蛋黃瞭。人工喂養的嬰兒,最好在第二個月開始 加蛋黃,可將1/8個蛋黃加少許牛奶調為糊狀,然後將一天的奶量倒入調好的糊中,攪拌均勻。煮沸後,再用文火煮5–10分鐘,分次給孩子食用。如嬰兒無 不良反應,可逐漸增加一些蛋黃的量,直至加到1個蛋黃為止。應當註意的是,奶煮熟後放涼,要存入冰箱中,每次食用時都要煮開,以免孩子食入變質的牛奶引起 不良的後果,另外不要隨意蛋黃的食用量。

  17、孩子發熱不愛吃奶怎麼辦?

  人體發熱可引起胃腸功能紊亂,交感神經活動增強,消化酶的分泌減少。雖然食入量很少,但食物的胃腸內停留的時間很長。所以,孩子在發燒時食欲減退,有時還肚子脹。

  怎麼辦呢?可以讓孩子每次食入量少一點多吃幾餐。而且要吃一些稀釋而清淡的有助於消化吸收的食品,在牛奶中一些米湯或水,並註意給孩子多喂水, 保證足夠的液體供給。發燒時體內水分消耗較多,如不註意給孩子喂水,一方面發燒不容易退,另一方面,容易引起代謝紊亂。在補充水時,特別要註意補充些鮮果 汁水或菜水等。

  18、要預防嬰兒腦震蕩

  嬰兒腦震蕩不單單是由於碰瞭頭部才會引起,有很多是由於人們的習慣性動作,在無意中造成的。比如,有的傢長為瞭讓孩子快點入睡,就用力搖晃搖 籃,推拉嬰兒車;為瞭讓孩子高興,把孩子拋得高高的;有的帶小嬰兒外出,讓孩子躺在過於顛簸的車裡等。這些一般不太引人註意的習慣做法,可以使孩子頭部受 到一定程度的震動,嚴重者可引起腦損傷,留有永久性的後遺癥。小兒為什麼經受不瞭這些被大人看做是很輕微的震動呢?這是因為嬰兒在最初幾個月裡,各部的器 官都很纖小柔嫩。尤其是頭部,相對大而重,頸部肌肉軟弱無力,遇有震動,自身反射性保護機能差,很容易造成腦損傷。

  19、如果嬰兒早期肥胖

  胖孩子不一定是健康的,胖孩子容易感冒,也愛長濕疹。小嬰兒達到什麼程度算胖呢?自生出到瞭3個月時,體重最好隻增加3千克。

  母乳喂養的孩子70%不太胖,而牛奶喂的孩子大約70%是胖的。

  肥胖的嬰兒,動作緩慢,不愛活動。越不愛活動長得越胖。

  胖孩子不要早站,也要早走路,因為他太重,影響腿的發育。但要讓他多運動,特別是腿部運動。

  小嬰兒仰臥,哄他做踢腿的動作和遊戲。

  要逗引孩子多爬,因為肚子胖,他可能不喜歡爬,但要做各種遊戲幫他學爬。

  經常讓嬰兒翻身。

  堅持做日光浴和空氣浴。

  扶孩子腋下立著抱,將腿放在大人膝上,讓他在膝上跳,鍛煉雙腿。

  做遊戲的時候不包尿佈,使他有輕松感,更喜歡遊戲和鍛煉。

  20、“馬牙”不需要處理

  在新生兒牙齦邊緣或上腭上,常可見到一些黃白色芝麻大小的疙瘩。這是由於上皮細胞堆積或由於粘液腺瀦留腫脹而引起的,俗稱“馬牙“,屬正常現象,幾個星期後可自行消失。千萬不要用針挑或用佈擦”馬牙“,以免擦破感染

  21、新生兒居室的要求

  嬰兒室的室溫應控制在22~24攝氏度,濕度在50%~60%為佳。嬰兒居室應選擇向陽、通風、清潔、安靜的房間。嬰兒可單獨睡一張小床,減少感染的機會。室內裝飾以簡潔、明快為好。不要讓患呼吸道病人進進出出,以減少對孩子的感染。

  22、怎樣選擇衣物和尿佈

  新生兒的皮膚比較嬌嫩,易發生擦傷和過敏,衣服應先用質地柔軟、吸收、透氣性能好、淺色的棉織品為宜,也可用舊棉佈衫改制。衣服要寬松一些,既易於穿脫,也有利於孩子的活動。內衣褲要經常換洗,最好不用洗衣粉,力求用肥皂溫水清洗。

  尿佈也要選用柔軟、吸水性好、耐洗的棉織品。用尿佈時不宜紮得太緊或太松。不要用塑料佈直接包在尿佈外面,這容易導致紅臀和尿佈疹。

  23、怎樣護理臍部

  臍帶脫落一般在5~10天以內,脫落後如臍窩處潮濕,可以撒一點消毒的滑石粉,使它幹燥;如已有肉芽組織形成,須請醫生診治;如有分泌物,可用1%的龍膽紫溶液塗患處。臍部傷口完全長好,大約需要10~20天。

  24、怎樣觀察大小便

  新生兒在頭1~2天內排的是黑綠色的胎糞。喂母乳後,便色漸漸變黃。新生兒開始排便時每天3~4次,滿月以後漸漸改為每天1~2次。如果每天大便次數增多且有臭味,又有黏性或膿樣的大便出現,這表明不正常,應請醫生診治。

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新生女嬰的乳頭能不能擠?

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  細心的傢長會發現,新生兒出生後幾天內在乳房處可能會出現隆起。甚至還能流出乳汁一樣的液體。一些地方有為新生女嬰擠乳汁的做法,認為不及時為女嬰擠乳頭,孩子長大瞭就會形成乳頭內陷。

  事實上,為新生女嬰擠乳汁不是預防乳頭內陷的方法,乳頭是否內陷與此毫無關系。而且擠乳汁的做法是十分危險的。

  新生兒乳房腫大和泌乳是一種生理現象,無須特殊處理。無論男嬰或女嬰。在生後幾天內都可能出現乳房泌乳或腫大。這是胎兒在母親體內受到母血中高濃度的泌乳素等激素的影響,使乳腺增生造成的。出生以後,因為母體激素還會在新生兒體內存留一段時間,所以新生兒的乳房腫大,甚至還可以分泌乳計。出生後1-2周,新生兒體內的激素水平逐漸降低,最後全部分解並排出體外。乳房腫大的現象也就自動消失瞭。所以無須將乳汁擠出來。

  如果給孩子擠乳汁。例可能引起乳腺組織發炎。

  如果乳房腫大、泌乳的同時伴有乳房處皮膚發紅、腫脹,觸之孩子即哭鬧,就應考慮乳腺炎、要及時到醫院診治。至於將來會不會發生乳頭內陷,與發育情況、孕期是否做好瞭乳房護理有關,而與新生兒期是否擠乳房沒有直接關系。

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為新生寶寶購衣的必學常識

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  給新生兒購買衣服

  母親特別喜歡給孩子買衣服。在給孩子購置一些隻能在特殊場合穿著的衣物時,你完全沒有必要花很多的錢。

  新生兒一天內要經常換衣服,所以要為孩子準備出足夠的衣服。

  衣著方面的常識

  ●如果衣物上有大小號的說明,一定要保證孩子至少可以使用2個月的時間。孩子不會在意略大一些的衣物,實際上略大一些的衣物更為合適,因為孩子在很短的時間裡就會長大的。

  ●隻能購買可洗滌的,不脫色的衣服。

  ●保證你所購買的衣服不影響尿佈的使用,換尿佈時不用脫下很多的衣服。購買寬松毛巾連衣褲,需買那種在褲襠處或是前襠處帶有金屬衣扣的。

  ●孩子出生後一段時間內,最好穿睡袍,這樣換衣服時隻需把衣服掀起來就可以瞭。

  ●最好使用前面有較寬開口的衣服或有開領的衣服,因為孩子不喜歡有東西遮住面部。

  ●前面開口的衣服,方便穿脫,無須給孩子翻過身去。

  ●衣服的材料應該柔軟、舒適、縫合處不能堅硬。在購買前,檢查好領口的大小和腰圍。給孩子買襁褓巾時,最好買棉線或羊毛絨的,如果購買佈質的,一定要保證質地柔軟、舒適。

  ●購買不易燃衣服。

  ●不宜購買帶有花邊的衣服,孩子可能會把手插到其中的孔中。

  ●不宜購買白色衣服,白色衣服不好洗凈。孩子喜歡穿鮮艷的衣服或柔色的傳統衣服。

  ●如果給孩子買帽子,一定要有帶子的那種,如果沒有帶子,一定要縫上帶子。大多數孩子不喜歡戴帽子,如果沒有帶子系好,孩子會把帽子拉掉的。

  ●衣領後方有金屬扣子的衣服一般使用的時間較長。當衣服變小時,後面的金屬扣子可以不系,這樣頭還可以穿過領子。

  購置其他衣服

  最需要買什麼衣服要根據自己的經濟情況和個人愛好而定。孩子並不一定非得穿哪一件衣服,但是,的確有一些衣服更適合孩子。

  例如,在夏天,最合適的衣服應該是棉線T恤衫和短褲,或是其他棉線衣服。

  又例如在冬天,最好的衣服是運動裝和粗棉佈,而不是連衣褲。在孩子會走路後,孩子的衣服必須保證孩子的安全,膝部應該加厚。與以前相同,孩子的衣服要保證更換尿佈時方便。

  因為孩子現在已經會亂爬瞭,他不會靜靜地躺著,所以衣服必須要求洗滌方便。

  註意褲腿、領口和袖口的大小,計劃好下次買衣服的尺寸。你可能很快能學會測量出孩子衣服的尺寸,如果你說不準該買什麼尺寸的衣服,你最好按孩子的身高與體重標準買衣服,而不要按孩子的年齡買衣服。

  不同的國傢有不同的衣服尺寸的標準,所以如果說不清當地的衣服尺寸標準時,一定要向售貨員問清楚。如果說不清衣服的準確尺寸,一定要先問清楚衣服能否更換。

  睡衣和內衣

  開始時,沒有必要區分白天與夜間穿的衣服,最合適的睡衣就是連衣褲。隨著孩子的長大,孩子穿睡衣睡覺很舒適。如果天氣比較冷,孩子穿睡袋比較好,可以防止孩子瞪被。

  如果給孩子買套頭衫,一定註意領口要大一些,這樣穿脫方便。服裝圖案的顏色要鮮艷一些。

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孩子長紅斑點當心血管瘤

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  小紅自從一生下來手背上就開始長出一個個大小不等的斑點,隨即出現一個個小紅疙瘩。父母以為她得瞭普通的皮膚病,並沒有重視。一年後,小紅的手掌手背一直到手臂都膨脹瞭起來,這時父母帶著小紅來到大醫院就診,醫生說她得的是血管瘤,隨時都可能因瘤體破裂而死亡。3年後,瘤子沿著小紅頭面部、頸部、背部等多處瘋長起來,看上去就像大熊一樣。由於瘤子壓迫瞭整個身體左側,小紅走路都失去瞭平衡,覺得雙手千斤重,走路時隻好把手臂抬起來。

  小紅所患的病是一種先天性血管瘤,可發生在任何部位。盡管血管瘤是良性的,但它能破壞周圍組織,有些血管瘤呈浸潤性生長,從而造成兒童美容缺陷,也可導致功能障礙。在少許情況下,血管瘤又有惡性進程特點,可出現很多並發癥,如潰爛、出血、感染等。小兒血管瘤的診斷並不難,約2/3的血管瘤出生後就可發現,正確的診治時間應該從新生兒期開始。如果小兒出生後發現長有紅斑點或類似牛皮癬的斑點,千萬不能麻痹大意,一定要盡快到大醫院找心胸外科專傢診治,以免發展成大面積海綿狀血管瘤。  □二炮總醫院心胸血管外科主任醫師 陳秀

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剖腹產孩子患糖尿病幾率高?

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  據北愛爾蘭科學傢研究發現,剖腹產的孩子更容易患上I型糖尿病,且幾率比普通孩子高20%。但對於為何有這種情況出現,目前還不能解釋。專傢表示,Ⅰ型糖尿病和剖腹產的必然聯系還沒找到,但為瞭降低風險,沒有剖腹產指征的產婦不要選擇“挨一刀”。

  科學傢將來自16個國傢的1萬多名患有Ⅰ型糖尿病的兒童,以及一個超過100萬名未患病兒童的對照組的數據進行測評,發現剖腹產的孩子患Ⅰ型糖尿病的幾率增加瞭20%。但無法解釋剖腹產是通過何種方式增加患糖尿病風險的,在研究分析中,他們沒有發現糖尿病與產婦年齡、嬰兒出生體重和哺乳之間存在聯系。

  世衛組織的報告顯示,從醫學角度看,隻有10%的分娩需要剖腹產,德國每10萬名兒童中約有13名患有Ⅰ型糖尿病,而且這一比例正以每年3%至4%的速度遞增。這是否與剖腹產數量增加有聯系,仍有待證實。

  中南醫院、省中醫院內分泌科專傢孫蘇欣教授、肖萬澤教授認為,剖腹產和患兒I型糖尿病的關系目前還沒有得到證實,孩子是否患病與出生體重、母親的年齡、出生時的狀況、母親是否有妊娠期糖尿病以及嬰兒是否母乳喂養等有關系,但如果沒有必要最好不要“挨一刀”,剖腹產不利於母嬰健康,會帶來感染風險和一些未知的細胞損傷性疾病。本報記者 胡夢

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新生兒護理常識及喂養掃盲課

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  1、溫度和光線

  新生兒對外界溫差的變化有些不適應,適宜的室內溫度應保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應註意通風時最好有取暖器在身旁。

  而室內的光線不能太暗或太亮,有些傢長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓寶寶在自然的室內光線裡學會適應,而避免陽光直射眼部。

  2、衣服和尿佈

  新生兒的內衣(包括尿佈)應以柔軟且易於吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便於發現污物,並防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由於新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。

  尿佈用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,並外塗適量護膚油劑;尿不濕則選擇質量較好且透氣性能好的,在傢裡時盡量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不濕”;註意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。

  3、睡眠和睡姿

  睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利於頭顱的發育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。

  最好的睡姿是仰臥或側臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養後多采取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時,應當經常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側向一面,此時要有傢長在一旁監護。

  新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,傢長應該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便喂養。

  4、哺乳和喂養

  新生兒喂養是門很大的學問。專傢的觀點是出生後母乳喂養越早越好,一般為出生後半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌,並增進母嬰的感情利於母體因分娩造成的產後傷口的愈合。

  母乳喂養時應采取“豎抱位”即頭部略抬起,這是最理想、最符合自然規律的喂奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應先洗手並將乳頭清洗幹凈,母親如有呼吸道疾病喂養時應戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎癥,應咨詢醫生後根據具體情況決定是否繼續哺乳。

  哺乳的時候最好是一邊乳房吸空喂飽後下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內,如一邊乳房一次喂飽後仍有多餘的乳汁,則最好將其擠掉,以促進乳房的正常泌乳並避免乳汁淤積或繼發感染。

  人工喂養盡量不要直接喂服新鮮奶,因為其中所含的蛋白質等營養成分不適合新生兒;混合喂養(母乳喂養和代乳品喂養相結合)時,應先以母乳喂養為主。

  人工喂養時奶嘴洞大小應適中並註意溫度,奶嘴喂奶時盡量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之後可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

  喂養不需太講究定時,一般情況下3小時左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶後不哭不吵,且體重正常增長。

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照料新生寶貝20個貼心之舉

台北到府坐月子
桃園到府坐月子

  剛剛當瞭媽咪的你難免在照顧寶貝的時候有些笨手笨腳,畢竟,為一個如此嬌嫩的小人兒打理生活起居是你從來沒有過的經歷。其實,成為一個稱職的好媽咪並不難,隻要掌握一些照顧寶貝的要點,熟悉各個環節的步驟,你很快就會遊刃有餘。

  1.舒適的居室環境

  要給寶貝提供一個良好的生活環境。寶貝的房間應該陽光充足,空氣流通,冬季也應該保證每天通風換氣兩次。房間的溫度應該保持在22℃-25℃之間,空氣濕度應該在60%左右,如果是冬、春比較幹燥的季節,應該使用加濕器來調節濕度。

  2.單獨的小床

  寶貝要有自己單獨的小床,這樣不僅可以防止不小心壓到寶貝,而且避免寶貝睡在大人旁邊,呼吸的都是大人呼出的廢氣,寶貝自己睡,對寶貝的健康更有利。

  3.避免陽光直射眼睛

  剛出生的寶貝大多數時間都是躺在床上,媽咪要時刻註意觀察,不要讓陽光直射到寶貝的眼睛。

  4.不需要用枕頭

  寶貝在出生後3個月之內不需要枕頭,因為新生兒的頸椎是直的,還沒有形成生理彎曲,所以不需要枕頭支撐。不過剛出生的寶貝愛出汗,也會經常溢奶,為瞭便於清潔,可以將毛巾對折,枕在寶貝頭下。

  5.選擇純棉衣物

  寶貝的衣物和被褥都應該選用純棉制品,不僅舒適,而且透氣性好。兩個月內的寶貝可以不穿褲子,用一條純棉或者紗佈包單將寶貝從腋下一直到腳裹住,既保暖,又方便媽咪及時清潔寶貝的小屁屁。

  6.衣服單獨清洗

  寶貝的衣物每天都需要更換,有時候一天要換好幾身,所以清洗寶貝衣物也是一項重要工作。寶貝的衣服要和大人的衣服分開清洗,並且選用專門為嬰兒設計的洗衣液,每次洗完最好都能在陽光下晾曬。

  7.巧用佈尿佈

  如果用傳統佈尿佈,應該選用柔軟的棉佈或者紗佈,並且要經常煮沸消毒。為瞭清洗尿佈更方便,可以配合使用隔尿墊巾,這樣即使寶貝拉臭臭瞭,尿佈也不會被污染,扔掉隔尿墊巾,尿佈很容易就洗幹凈瞭。

  8.勤洗小屁屁

  每次為寶貝換紙尿褲或者尿佈後,都要用嬰兒濕巾擦拭寶貝的小屁屁,尤其是女寶寶,要從前向後擦,防止細菌進入尿道,引發感染。如果寶貝拉臭臭瞭,最好用清水清洗,並且及時塗護臀膏,防止發生尿佈疹。

  9.不要忽視清潔乳頭

  母乳喂養的媽咪在每次喂奶前都應該清潔乳頭,現在市場上有專門的乳房清潔濕巾,很方便。喂奶前最好熱敷乳房3-5分鐘,並且按摩一下乳房,這樣更利於促進乳汁分泌。喂寶貝吃奶,應該吸空一側乳房再吃另一側,這樣才能刺激分泌更多乳汁。

  10.奶瓶要消毒後再使用

  如果寶貝喝配方奶,一定要註意奶瓶的清潔。最好多準備幾個奶瓶,保證每次吃奶都使用消過毒的奶瓶。使用過的奶瓶每天晚上集中清洗消毒。消毒奶瓶最好用專用的消毒鍋,便於控制時間和溫度,不過也可以用普通鍋替代,每次蒸或者煮10-15分鐘達到消毒的目的。

  11.吃奶後要拍嗝

  新生寶貝吐奶是很常見的現象,這種情況一直要持續到寶貝3-4個月大,當賁門的收縮功能發育成熟,吐奶的次數就會逐漸減少。為瞭防止寶貝吐奶,每次喂完奶後應該豎著抱起寶貝,讓寶貝的小腦袋靠在媽咪的肩膀上,然後輕輕地拍打寶貝背部,直到聽到寶貝打嗝為止,如果寶貝一直不打嗝,還可以按摩寶貝的後背。另外,如果寶貝吃奶瓶,註意選擇合適大小的奶嘴,防止寶貝吸入過多空氣。現在,很多新型奶瓶已經有瞭減少吸入空氣的設計,也能在一定程度上幫助寶貝減少吐奶。

  12.喂寶貝喝白水

  純母乳喂養的寶貝在4個月之前不需要再額外喂水。如果寶貝吃配方奶,那麼應該在兩頓奶之間喂一次白開水。在夏季,寶貝需要補充的水分更多,要註意多給寶貝喝水。對於寶貝來說,白開水是最好的飲料,當然也可以給寶貝喝一些新鮮果汁,不過盡量不要給寶貝喝太甜的水。

  13.及早出去曬太陽

  夏季出生的寶貝在出生半個月後就可以出去曬太陽。選擇沒風的時候帶到戶外,剛開始出去的時間可以稍短一些。盡量讓寶貝的皮膚露出來,不過要註意別讓陽光直射到寶貝身體。其他季節出生的寶貝在滿月後,如果天氣好也可以出去。

  14.勤剪指甲

  寶貝的指甲可能生下來就已經很長,有些媽咪怕寶貝抓傷自己,給寶貝戴上小手套,這樣是不對的。應該為寶貝準備一把專用的嬰兒指甲剪刀,在寶貝睡覺的時候就可以很細心地為寶貝剪指甲瞭。剪完之後要檢查一下是否有方角或者尖銳的地方,如果有要修剪打磨光滑,這樣寶貝再揮舞小手的時候就不會再抓傷自己瞭。新媽咪還要註意,寶貝的腳趾甲也要經常剪喲。

  15.每天都要洗澡

  寶貝的新陳代謝比較快,所以應該給寶貝每天都洗澡,冬天出生的寶貝也不例外。給寶貝洗澡的水溫不能太高,應該保證在38℃-40℃之間。最好準備一個專用的水溫計,能準確地測量水溫。或者媽咪用肘部試一下水溫,因為用手測量水溫不準確,可能會燙到寶貝。

  16.鼻孔不要隨便摳

  新生寶貝的鼻腔狹窄,鼻竇還沒有發育成熟,鼻腔黏膜又特別敏感,每天都會有分泌物,所以容易出現流鼻涕、鼻塞的現象。如果寶貝的鼻腔有鼻痂,千萬不能使勁摳,因為寶貝的鼻腔黏膜很脆弱,極易受傷害。如果需要清理寶貝的小鼻子,可以使用吸鼻器,或者先給寶貝鼻子裡噴上嬰兒專用滴鼻劑或者滴一滴植物油,等鼻痂軟化後再輕輕用棉簽擦出。

  17.臍部護理

  寶貝的臍帶應該在出生後7-10天脫落。臍部護理的關鍵是清潔和保持幹燥,所以在臍帶脫落前,註意不要把寶貝的排泄物接觸到臍部,而且每次洗澡後都要及時進行臍部護理。方法是,用消毒棉簽蘸75%的酒精清潔臍部,註意要從臍根部呈螺旋動作向四周擦拭,不能無規則地亂擦,那樣容易把周圍皮膚上的細菌帶入臍部,引發感染。臍帶脫落後,臍部清潔步驟最好仍堅持一段時間。

  18.視覺訓練

  為瞭促進寶貝的視覺發育,可以在寶貝的小床周圍掛一些色彩鮮艷的床掛。剛出生的寶貝對黑、白、紅三色比較敏感。一些規則的、對比強烈的圖案比較能吸引寶貝的註意力,比如黑白格子、黑白條紋、同心圓都可以促進寶貝視覺的分辨能力。還有紅色的球寶貝也很喜歡,可以每天訓練寶貝做追視訓練,方法是,把球放在離寶貝20厘米左右遠的地方讓寶貝看,然後慢慢移動,讓寶貝的目光隨著球移動。這個訓練還能訓練寶貝的註意力。

  19.聽覺訓練

  要充分利用寶貝難得的醒著的時候,可以給寶貝放一些輕柔的音樂,或者柔和地和寶貝說說話,幫寶貝盡快適應這個新鮮世界。也可以用帶響聲的玩具,比如搖鈴、撥浪鼓,各種能發出聲響的懸掛玩具等逗引寶貝,引導寶貝轉頭尋找聲源。不過要註意,新生寶貝的聽覺很敏感,所以逗引寶貝的聲音一定要輕柔,以免影響寶貝的聽力。

  20.堅持做撫觸

  要堅持給寶貝做撫觸,2個月以後可以由媽咪來給寶貝做被動體操。撫觸能促進寶貝的神經發育系統,增強寶貝的機體免疫力,減輕寶貝的焦慮感,對寶貝獨立自信的性格形成很有幫助。經常給1歲以下活動量較少的寶貝做被動體操,可以幫助寶貝增強肌肉和骨骼發育,促進血液循環和新陳代謝,增進食欲,預防疾病。撫觸和被動體操可以固定在每天給寶貝洗完澡之後做,每次10-15分鐘。冬季要註意保證室內溫度,不要讓小寶貝著涼。媽咪要註意做撫觸和被動體操時手法要輕柔,不要留長指甲,以免傷到寶貝。(文/林翠 主任醫師)

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出生到百天的3個成長關鍵詞

嘉義到府坐月子
台南到府坐月子
高雄到府坐月子
新竹到府坐月子
新北市到府坐月子

  轉眼間,葛恩傑已經100天瞭,這些日子,一點一點走過來有很多的不易,我從生活到心態都發生瞭巨大的變化,從初為人母的緊張和手足無措到現在的基本能得心應手,讓我對自己、對我們未來的生活充滿瞭信心。我們努力地學習著,和恩傑一起成長著,進步著。

  成長關鍵詞:黃疸——這在恩傑出生的第一個月裡是我們全傢最緊張的話題。

  從黃疸的分類來看:

  1.病理性,出生後24小時內發生。可采腳後跟的血查血常規以采取及時措施(一般醫院臍帶血會保存幾天)。

  我是O型血,他爸是B型,有溶血的可能。雖說第一胎發病的可能性不大,但我們在孕期也沒少關註。定期做溶血檢測,孕後期還吃瞭一個療程的中藥調理。寶寶出生後的血常規結果很正常。

  2.生理性,一般在出生後5~7天達到高峰。寶寶出生後應多喂,促進排泄。對於生理性黃疸需要治療的指數每個醫院都不同,治療手段一般是照藍光。我們沒能幸免。

  3.母乳型,一般持續時間較長,且寶寶無其他異常。斷母乳3~4天,黃疸指數明顯下降,2~4周後自動退去,也有的可長達兩個月。確診後無需斷母乳。近年來,母乳型黃疸的發生幾率變高,原因未知。恩傑黃瞭好幾個禮拜才漸漸退去。4.其他,很可能為病癥,需及時就診。

  成長關鍵詞:紅屁股——這個問題緊連著黃疸發生,直到恩傑快兩個月才解決。以下是一點點心得:

  1.不要頻繁給寶寶洗屁股。母乳喂養的寶寶剛開始大便次數比較多,不規律,常常是每次換尿片都有一點點。如果每次都用水洗屁股,一天可能要洗個十幾次,很容易破壞掉寶寶屁股上的保護層。

  2.每次擦洗後都要將小屁屁搌幹。這一點剛開始的時候沒有引起我們足夠的重視,寶寶的屁股有些破皮瞭。後來我們每次擦完屁股都用吹風機吹幹,並且在醫生的指導下用瞭金黴素眼膏塗抹破處,小屁股很快就好瞭。

  成長關鍵詞:母乳喂養——在孕期就看瞭《育兒全書》和《讓孩子作主》,對母乳喂養做瞭些功課,也充滿瞭向往。這些知識讓我頂住瞭很多壓力,直至現在一直實現全母乳喂養。但是真正實踐起來卻也遇到不少問題。

  1.喂奶姿勢。一直都知道正確的姿勢很重要,要讓寶寶含住大部分乳暈等,隻是沒想到剖宮產後連翻身都困難的情況下我隻能側喂,且一隻手在掛水不能動,隻能在傢人的幫助下完成。這樣等到出院回傢,我和寶寶都習慣瞭側喂,用瞭很長時間才學會坐喂。對於側喂的姿勢,我沒再用下去。雖說晚上比較省力,卻也容易睡著,常常導致寶寶含奶時間過長,有時隻含住瞭乳頭,造成唾液過長時間浸泡乳頭而引發乳頭疼痛。同時,寶寶吃完後不能及時拍嗝,也比較容易漫奶。

  2.脹奶。這裡說的不是下奶前的脹奶,而是喂養過程中的。我經歷瞭好幾次奶水結塊的疼痛,不能言述,熱敷、揉、擠……最好的方式是每次喂完奶後將寶寶喝不掉的奶擠掉,不要舍不得,奶水是越喝越多的。真的遇到結塊的情況瞭,要盡快處理,以防乳腺炎,最好的辦法就是讓寶寶吮吸。

  3.擠奶。吸奶器我用瞭4天,手動的,感覺太辛苦,之後都改成手擠瞭,也許上班後需要儲存的時候還會用吸奶器。擠奶的手法兩本書裡都有詳細描述,就不再重復瞭。一點小經驗就是擠奶最好是在寶寶吮吸後,比較容易擠。

  除瞭這些關鍵詞,恩傑小朋友在全傢的精心照顧下成長得還算健康快樂,雖然生活還不太規律,有時候脾氣有點大,有時候玩得太晚起得太早……

  隨著天氣逐漸轉暖,恩傑很快可以脫去棉衣,坐著小車出去曬太陽瞭。我最近在努力學習4個月起的輔食添加。在我們面前還有個嚴峻的考驗——過一個月我上班後寶寶對新生活的適應。

  我期待著這些新的挑戰,一如期待著恩傑每天的成長。

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新生兒眉心紅點或是血管瘤

台北到府坐月子
桃園到府坐月子

  女嬰希希(化名)剛出生的時候,粉粉嫩嫩的,眉心的一顆紅點讓人看瞭更覺得可愛。可十幾天的工夫,眉心的那顆“胎記”卻逐漸從皮膚上突起,而且越長越大,快有米粒般大小瞭。心存疑慮的媽媽帶著孩子來到南京市兒童醫院燒傷整形科,經檢查醫生確診為面部血管瘤,檢查過程中還發現希希的頸部、胸口、後背竟然還有4顆血管瘤。

  傢長一聽孩子臉上長的是“瘤”,就著急瞭,不過燒傷整形科崔傑副主任醫師告訴傢長,血管瘤是一種常見的先天性良性腫瘤或血管畸形。血管瘤多數發生於孩子的顏面部和頸部,其次多見於軀幹。但是像希希身上同時存在5處血管瘤的情況並不多見,目前希希身上的血管瘤已經接受瞭切除治療,看著剛滿月的女兒,媽媽總算松瞭一口氣。

  血管瘤往往在嬰幼兒期就會被發現,所以很多父母會擔心,血管瘤會不會繼續長大?有什麼治療方法可以盡快治好?崔主任介紹,嬰幼兒以毛細血管瘤較常見,當患兒長到10~12個月時,此類血管瘤開始自行退化,至5歲左右可完全消失,傢長不必過度緊張。

  雖然血管瘤是一種良性病變,但生長於顏面部嚴重的會導致面部畸形,要及時到醫院診治,分清是哪一種類型再對癥治療。隨著時間推移,瘤體會逐漸增大,此時切除可因大面積組織缺損導致術後畸形。

  崔主任建議,顏面部血管瘤越早治療越好。某些血管瘤(如頜骨中心性血管瘤)則可能突然破裂,造成大出血。這種類型的血管瘤應及時就醫,在醫生的指導下,選擇最佳的治療方式和時機,在充分準備的情況下手術,可大大降低手術風險。(錢昆 龐芳 於丹丹)

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