寶寶吸吮,才能打開母乳“水龍頭”

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  母乳是大自然賜予寶寶最好的禮物,每一位媽媽與生俱來就有哺育孩子的天性,然而當新生命降臨時,總有很多關於哺乳的問題困擾著我們。寶寶哭鬧是因為媽媽的奶水不夠吃?沒有奶水怎麼辦?喝瞭鯽魚湯、木瓜湯等等湯為何還是奶水不足?

  可事實是怎樣呢?記者從中山大學附屬第一醫院“母乳喂養周”宣教活動上瞭解到,母親分泌乳汁,寶寶是重要因素,就像一個水龍頭,打開的關鍵在於寶寶的吸吮,寶寶的吸吮可以使乳汁自然不斷地分泌出來。其他所謂催乳師的按摩,或是各種催乳湯等,更多隻是輔助作用。按照世界衛生組織的說法,沒有沒奶的媽媽,隻有不想喂奶的母親,除非母親本身存在患乳腺疾病等問題。

  中山大學附屬第一醫院對產婦一項臨床統計顯示,產婦在四個月內堅持母乳喂養的僅有50%,而對627多名產婦的隨訪過程顯示,產婦是否進行母乳喂養,受到周圍人為幹擾因素很大。

  該調查從2012-2013年間開展,中山一院婦兒科護士長劉悅新介紹,根據調查結果,在孩子出生第一個月內,幹擾母乳喂養的最大因素為新生兒父親,其次為產婦的母親,以及婆婆、月嫂等。大多數產婦願意也能堅持母乳喂養,但難抵周圍各種聲音的質疑,比如“你的奶水夠孩子吃嗎?他怎麼總是在哭?”“奶水這麼清湯寡水,能有營養嗎?”“不加些奶粉,孩子怎麼能吃飽?”……

  在另一份第三方調查顯示,中山一院產科中,前四個月堅持母乳喂養的比例約為50%,劉悅新表示,相較於其他地方,這個比率已經算很高瞭。目前整體看,我們的母乳喂養率偏低。劉悅新和省婦幼保健院產科護士長曾麗玲均表示,親屬應多鼓勵產婦堅持母乳喂養,瞭解正確的母乳喂養方法,以避免各種誤區,從而影響孩子的生長發育等。

  誤區:產後前兩天奶水有點少,還是給寶寶先加點奶粉吧,免得餓壞瞭寶寶,等下奶後再來母乳喂養好瞭。

  事實:人體很奇妙,乳量分泌有自然調節能力

  “人體的調節機制是很奇妙的,新媽媽在生完孩子後,乳汁的分泌量與寶寶的胃容量是趨近一致的”,省婦幼保健院產科護士長曾麗玲指出,寶寶在剛出生1天的時候,媽媽的奶水雖然比較少,但這個時候寶寶的胃容量也隻是小玻璃球那麼大,他隻需要一點點乳汁就能滿足全天的能量,所以不用擔心自己奶水不夠。

  劉悅新也表示,一般而言,在4-6個月內,媽媽的奶水對於嬰兒的成長發育而言,是充足的。很多準媽媽受身邊的人影響,總是以為自己的奶水不夠,不夠自信,其實不然,媽媽的乳汁分泌會逐漸調節到與寶寶的需求一致,分娩後的第一周是自身的乳房和嬰兒的磨合期,過瞭磨合期,嬰兒吃奶的節奏就會與媽媽乳汁分泌的節奏吻合。所以嬰兒的吸吮是關鍵,催乳湯等其他方法隻是一個輔助作用。

  劉悅新和曾麗玲都認為,不要認為初期乳量少,就急著給孩子補奶粉,這樣會影響孩子吮吸母乳的積極性。如果一開始就先添加配方奶粉的話,寶寶吃瞭奶粉後,吃母乳就會吃得少一點,而且因為橡皮奶頭長,出奶孔大,寶寶不需要費力就可以吃到奶水瞭,慢慢地寶寶就不願意吸吮媽媽的乳頭瞭,這樣的話,就會使得乳房因得不到充分有效的刺激而影響到正常的泌乳功能,從而導致後續的母乳喂養問題,如下奶困難、奶脹、寶寶產生乳頭錯覺等。曾麗玲建議說,孩子生下來,就要經常讓他吸奶,刺激泌乳機制後乳汁量會慢慢增多,乳汁量與胃容量通常呈正相關增長、最終達到平衡。

  誤區:寶寶一哭鬧,就認為是餓瞭、沒吃飽。

  事實:“嬰兒自帶三天幹糧出生”,哭鬧不隻是因為吃

  孩子生下來,吃是頭等大事,當孩子一啼哭,爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆通常先想到的就是“是不是餓瞭?”醫學界有一種說法,“嬰兒自帶三天幹糧出生”,說的是剛出生的嬰兒沒有我們想象的那麼容易餓肚子。劉悅新解釋說,剛出生嬰兒體內有一種棕色脂肪,消耗這種脂肪,能為嬰兒自身提供能量。如果嬰兒不是精神萎靡不振或低血糖情況的話,不用一哭就喂奶。

  中山一院兒科沈振宇副教授表示,哭並不等於餓,通常小孩哭鬧的原因有很多,或是想獲得關註和安撫,或是尿佈弄得太緊不舒服,或是想換個地方,哭鬧是嬰兒表達的唯一手段,是嬰兒與大人互動的方式。當嬰兒哭鬧時,恰當的方法是排除瞭其他因素之後,才去觀察寶寶是不是真的餓瞭。劉悅新還談到,不少爺爺奶奶認為孩子吃得越多越是好事,從寶寶出生的那一刻起,寶寶吃奶的量就受到不停的攀比。其實嬰兒不是越吃越健康的,不是吃的量越多越好。嬰兒哭啼時就喂奶,導致孩子飽感過度,影響嬰兒成長健康。

  誤區:媽媽睡眠好有利於乳汁分泌,寶寶半夜想吃奶時隻能給寶寶吃配方奶。

  事實:“按需喂奶”,按照寶寶需求而非媽媽需求喂奶

  媽媽睡眠好有利於乳汁分泌,寶寶半夜想吃奶時隻能給寶寶吃配方奶。這是一種誤區,劉悅新解釋,在夜晚催乳比在白天的要多,在第一個月的時候,媽媽不堅持給寶寶喂過夜奶的話,乳汁分泌會越來越少,所以坐月子的媽媽要學會“日夜顛倒”,白天寶寶睡的時候自己也睡,晚上堅持給寶寶喂奶,有利於乳汁分泌。

  剛出生的嬰兒吃奶是不分時間的,有需求就要吃。沈振宇表示,所以初期的母乳喂養應遵循“按需”喂養,而非“按時”,且不宜過量。需要強調的是,這個“需”指的是嬰兒的“需”,而不是媽媽的“需”,寶寶想吃就喂,不想吃就不喂,什麼時候吃,吃多久,吃多少,都讓寶寶說瞭算,而不是媽媽說瞭算。

  曾麗玲也發現,有些媽媽在喂奶的時候會嚴格按照隔幾個小時喂一次的原則,其實,在寶寶吃奶還沒有規律以前,需要按需哺乳。如果嚴格地按照固定的時間給寶寶喂奶,則可能會導致寶寶在饑餓的時候沒有奶吃,而在還沒餓的時候又硬讓他撐著。這不僅會影響到寶寶的生長發育,而且還會讓寶寶對吃奶產生一種煩躁的心理。隻要做到按需哺乳即媽媽感覺奶脹或寶寶饑餓時即予哺乳,既有利於媽媽乳汁的分泌、預防奶脹,又能滿足寶寶生長發育的需要。

  另外,很多媽媽都會有奶脹或者乳汁分泌不通暢的情況,這時候,劉悅新介紹瞭一種間歇冰敷的方法,在兩次喂奶的間歇期,將冰箱裡速凍的包菜拿出來放在乳房上冰敷,進行第二次喂奶前,再用熱毛巾熱敷一下,對乳房進行按摩,然後再去進行喂養,這樣奶脹和不通暢的情況就可以得到緩解瞭。

  誤區:“前奶”好似清湯寡水,擠掉不要瞭。

  事實:雖稀薄,富含水分、蛋白質

  媽媽哺乳時,每一次出奶,前面一段奶看起來好似清湯寡水,容易被誤認為沒啥營養,擠掉不要。曾麗玲說,先吸出來的奶我們叫“前奶”,它看上去雖然比較稀薄,但卻是富含水分和蛋白質,這也是為什麼說純母乳喂養的寶寶不需要額外喂水。在“前奶”之後,乳汁就變成瞭白色,而且比較濃稠,這就是“後奶”瞭,後奶富含脂肪、乳糖和其他的營養素,能提供很多熱量,保證寶寶吃瞭後不會經常餓。

  如果隻是吃到前奶,寶寶會長得比較瘦小,如果隻是吃到後奶,寶寶又會缺少水分和蛋白質。所以,曾麗玲建議,一般在喂奶的時候,媽媽切不可將“前奶”擠掉,也不可喂一會兒這側,又換另一側,應盡量讓寶寶吃空一側乳房後再換另一側,這樣才能保證寶寶攝取到足夠的營養。

  掌握正確的喂奶姿勢

  溫馨提示

  有一些媽媽在喂奶的時候,會用大拇指和食指呈“剪刀”式夾住乳頭或乳暈,曾麗玲指出,其實這樣不僅會影響到寶寶的含接和有效吸吮,還會阻斷乳汁的流出,當然,如果媽媽的奶汁過多、乳反射過強,倒可以采用這種“剪刀”式,以減少寶寶嗆奶的機會。

  還有一些媽媽在喂奶的時候,其他人用一隻手拿著乳房,另一隻手握著寶寶的頭,將寶寶推向媽媽的乳房處,其實,當施加壓力時,寶寶會反射性地將頭後仰,如此反抗多次後,也許寶寶就會拒絕母乳喂養瞭。

  此外,也還有一些媽媽害怕喂奶時寶寶的呼吸道被乳房體堵住瞭,往往用手將乳房組織向後壓,這也是不科學的。媽媽用手向後壓乳房組織的時候,將會阻斷乳腺管內乳汁的流通,從而影響寶寶的吸吮。隻要掌握正確的含接姿勢就不會出現喂奶時寶寶的呼吸道被乳房堵塞的現象。

  正確的含接姿勢是:媽媽的大拇指和食指呈C字形托起乳房,先將乳頭刺激寶寶的口周圍,使寶寶建立覓食反射,當寶寶的嘴巴張到足夠大的時候,再將乳頭及大部分的乳暈含在寶寶的口中。當寶寶正確含接到乳頭時,可以見到寶寶的臉頰是鼓起呈圓形地在慢而深地吸吮,而且媽媽也可以感覺到明顯下奶的感覺。

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喂養寶寶,蛋白質並非越多越好

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  哺乳期,當媽媽們擔心“奶水清”不能讓寶貝吃飽的時候,得到最多的建議就是多吃肉、蛋、奶,提高奶水中的蛋白質。但你知道嗎?盡管奶水中的蛋白質對寶寶的成長很重要,卻並非多多益善。盲目地給寶寶過度攝入蛋白質,可能導致成年後肥胖、高血壓、高血脂等慢性疾病的發生。日前,中國營養學會、中國兒童少年基金會及雀巢公司共同舉辦瞭“讓每一位寶寶獲得母乳的保護”學術研討會暨新聞發佈會,分享瞭母乳喂養對孩子長期健康影響的最新進展。

  蛋白質並非“越多越好”

  為瞭保證孩子的蛋白質供給,不少母親在哺乳期都會在飲食中增加肉、蛋、奶的攝入。這似乎造成瞭一個錯覺:更多的蛋白質是孩子吃飽、吃好的保證。專傢表示,在全球的諸多研究表明,嬰兒期盲目給寶寶過度攝入蛋白質可能導致成年後肥胖、高血壓、高血脂等慢性疾病的發生。

  事實上,母乳的蛋白質會根據哺乳期的推移而發生變化。北京和睦傢醫院兒科主任崔玉濤說:“在哺乳期間,蛋白質和其他營養素含量在逐漸降低,這是為什麼?因為孩子滿六個月以後要添加輔食,如果說母乳成分有所降低,那它和輔食加在一塊兒是最適合於孩子成長發育的。

  很多傢長都會說,是不是母乳喂養的孩子比奶粉喂養的孩子長的相對的小一點、瘦一些?這其實是傢長們用瞭錯誤的評判標準。應該說,配方粉喂養的孩子比母乳喂養的孩子長的過快,而不是母乳喂養的孩子比配方粉喂養的孩子長的過慢瞭。”

  母乳提供的蛋白質“剛剛好”

  值得註意的是,我國兒童超重與肥胖問題也日益嚴重。2002年,我國0~6歲兒童超重率和肥胖率分別上升瞭41.7%和17.6%。2012年,對中國8城市的嬰幼兒體格測量的數據顯示:0-36個月嬰幼兒超重及肥胖發生率平均在14%以上。而歐洲兒童肥胖項目研究表明:在營養滿足後,更多的蛋白攝入會增加代謝負擔和內分泌調節,嬰兒期隻攝入適宜的蛋白質,可使2歲齡幼兒體重增長情況更理想,並使青少年期肥胖風險降低13%。

  那麼,如何才能為孩子提供“剛剛好”的蛋白質呢?關鍵就在母乳喂養。中國營養學會婦幼分會主任委員蘇宜香介紹,根據母乳喂養最新的研究數據表示,母乳喂養的孩子,他們成年以後或者青春期以後發生肥胖的幾率會下降13%到18%。母乳喂養可對遠期肥胖起到預防作用,這是因為母乳中優質、適量的蛋白質可降低遠期肥胖和心血管疾病的風險因素。

  Q&A

  Q:母親的飲食攝入,對於母乳成分的變化有影響嗎?

  崔玉濤:我曾經在美國參觀瞭一個專門測量母乳成分的實驗室,他們開展瞭一個項目:測量蛋白質等營養補充不足的時候,母乳的成分有沒有改變。參與研究的媽媽們每天會匯報自己的食譜,實驗室同時會對該母親的乳汁成分進行測量。最後研究發現:跟乳汁變化直接相關的,就是水溶性維生素的變化。也就是說,哺乳期間,母親一天不吃菜,乳汁裡的水溶性維生素含量會下降,但其他成分都不會有影響。媽媽不會因為飲食改變而導致乳汁中蛋白質、脂肪、碳氧化合物和脂溶性維生素和礦物質有較大的改變,唯獨有影響的就是水溶性維生素,即B族維生素和維生素C。所以,我們鼓勵媽媽們一定要保證均衡飲食,不要僅僅想到蛋白質的補充。文/羊城晚報記者 謝哲

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七成寶寶“第一口奶”是奶粉

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  昨天是母乳喂養日,本報微調查發現

  七成寶寶的“第一口奶”是奶粉

  昨天是母乳喂養日,據聯合國兒童基金會公佈的數據,我國新生兒6個月前純母乳喂養率還不到30%。近日記者走訪調查還發現,許多媽媽喂給孩子的第一口奶並非母乳,而是配方奶粉。到底是誰“偷”走瞭寶寶的第一口奶?

  寶寶第一口奶吃得好艱難

  幾天來,記者在5個媽媽群裡對400多位新媽媽進行調查,結果有近七成媽媽選擇先給寶寶喂奶粉。

  從業7年的資深哺乳師胡玉蘭告訴記者,她曾接觸過上萬名新媽媽,八成以上都遭遇過喂奶難題。

  為什麼不讓寶寶先吃母乳?媽媽們的台南到府坐月子回答多為:剛出生沒有奶;剖腹產手術太疼瞭不敢喂;不會喂怕孩子挨餓等。

  放棄“第一口奶”的權利會有很多不利後果——頻繁用奶瓶喂奶,會造成寶寶乳頭混淆,不願再吃母乳;乳頭缺乏足夠刺激,媽媽的奶水會越來越少,或因不能及時排空導致乳腺炎;母乳喂養失敗產生的負面情緒,也會影響奶水分泌,最終惡性循環,甚至提前斷奶。

  29歲媽媽打贏“母乳保衛戰”

  今年29歲的陳玲(化名),女兒剛滿4個月。為瞭實現純母乳,她和傢人“鬥爭”瞭3個月。陳玲是剖腹產,產前她也準備瞭奶粉。術後第2天,她才開始給女兒喂奶。孩子吮吸完不久就哇哇大哭。奶奶立刻急瞭:“你剛生哪有奶,可不能餓著孩子,先高雄到府坐月子吃奶粉吧。”

  出院後,陳玲想純母乳喂養,可女兒已經不願吃乳頭瞭,每次吃奶都會哭好久,吃完後一定要再喝奶粉,才會安靜睡去。

  每天傢人幾乎都要勸她:“孩子吃完不到1小時就哭,肯定是你奶不夠,寶寶吃你的奶太累,別喂瞭。”陳玲硬下心來不聽傢人的“勸告”,每天花幾個小時用吸奶器吸奶,幾乎將孩子“掛”在身上喂。終於,孩子每天吃的奶粉越來越少。到第3個月,她實現瞭純母乳。看著孩子在懷中貪婪地吮吸著乳汁,陳玲很欣慰。

  哺乳師胡玉蘭稱,她接觸過許多幾乎斷奶的媽媽,遇到最大阻力都是來自親人,特別是老人。老人習慣用傳統育兒方法,有些並不科學。

  新媽媽不要輕易放新竹到府坐月子

  各種奶粉廣告也讓新媽媽更容易退縮。記者在調查發現,九成新媽媽在入院時會提前準備好一罐奶粉,打算隨時替補。

  對於剖腹產的產婦,前三天喂奶確實很艱難,這時更要堅持。湖北省婦幼保健院新生兒科主任周曉珊說,產婦尤其是剖腹產產婦,產後幾天內乳汁分泌不夠是正常現象。此時產婦萬不可放棄哺乳,反而要讓寶寶盡早吸吮母乳,以加速乳汁分泌。

  省婦幼保健院產科主任肖梅稱,無論是對產婦還是嬰兒,母乳喂養都大大優於人工喂養。特別是初乳,其中含有大量免疫物質和有益菌群。研究證明,母乳喂養較奶粉喂養,孩子的腸胃功能普遍好得多,抵抗力也更強,也有利於母親和孩子感情親密。記者周曄 通訊新北市到府坐月子員溫紅蕾

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“糖媽媽”母乳喂養好處多

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  俗話說,金水、銀水不如媽媽的奶水。母乳對於嬰兒的好處和重要性是其他任何食物不能替代的。但是如果媽媽身體有些特殊情況,比如妊娠期患有糖尿病的“糖媽媽”,是否可以正常哺乳呢?

  5月20日是全國母乳喂養宣傳日,針對眾多患有糖尿病的媽媽或準媽媽能否哺乳的疑問,記者采訪瞭糖尿病專傢。

  “糖媽媽”母乳喂養好處多

  福建醫科大學附屬協和醫院內分泌科主任、福建省內分泌研究所所長劉禮斌教授介紹說,營養均衡的母乳是孩子天然的最理想的食物,裡面含有對嬰兒有益的抗體,這些抗體嬰兒在出生後的最初6個月內自己不能合成,而母乳可以提高嬰兒的抵抗力,使他們免遭一些病毒和細菌的侵害。

  “糖媽媽”的寶寶抵抗力較低,更應該母乳喂養。哺乳期的“糖媽媽”由於飲食、作息等原因,血糖可能會波動,但隻要血糖不是特別高,都可以母乳喂養。科學的母乳喂養不會增加“糖媽媽”的負擔、加重病情,反而可以促進子宮復原、預防肥胖,並能降低女性乳腺、卵巢腫瘤等疾病的發生風險。

  另外,相對其他孩子,“糖媽媽”的寶寶成年後心血管疾病和糖尿病的發病率比較高,因此,這些寶寶從小要養成良好的飲食和運動習慣,保持合理的體重。

  註射胰島素不影響母乳喂養

  “糖媽媽”的血糖如果一直不正常,怎麼哺乳呢?

  劉禮斌教授說,大部分“糖媽媽”懷孕之前並沒有糖尿病,而是在妊娠中晚期發現血糖升高,少部分則是懷孕之前就有糖尿病。對於懷孕前就有糖尿病,懷孕後加重的準媽媽,在生完孩子後可能會恢復到原來的狀態。而大多數懷孕前血糖正常的“糖媽媽”在生完寶寶之後血糖都會恢復正常,但仍需註意適當控制飲食,產後6周應做75克葡萄糖耐量試驗,重新評估糖代謝情況並進行終身隨訪。絕大多數“糖媽媽”的血糖會自然轉好,但是隨著年齡的增加,將來再次發生糖尿病的概率會超過一般人,也就是說,“糖媽媽”即使恢復正常,仍然是糖尿病的高危人群。

桃園到府坐月子  如果“糖媽媽”通過飲食不能控制血糖,必須使用藥物。目前,經國傢許可的治療妊娠期糖尿病的藥物隻有胰島素,它不會對母乳喂養產生影響,“糖媽媽”可放心使用。

  預防低血糖喂乳前吃點小吃

  此外,為瞭減少低血糖發生,“糖媽媽”要定時、定量進食碳水化合物。在喂乳之前吃一點小吃,也有助於預防低血糖的發生。此外,喂乳期間應該通過飲食或是運動療法,嚴格控制自己的血糖,為自己的寶寶提供健康“食品”,否則母乳中的含糖量增加,母乳蛋白的質量就會下降。

  最後,劉教授提醒,寶寶生下後想母乳喂養要看媽媽患病的具體情況,如果病情較為嚴重,特別是需要服藥或其它治療的媽媽們,建議在醫生的幫助下進行檢查控制好血糖,並根據醫生的建議判斷是否可以進行母乳喂養,如何安全喂養。

  專傢簡介

  劉禮斌,主任醫師,教授,醫學博士。

  延伸閱讀

  寶寶性格不同哺乳方式不同

  迫切型寶寶

  一靠近母親乳房便迫切地含住乳頭,開始有力地吸吮,直到吃飽後才停止。對於這類新生兒,母親應及早喂奶,喂奶次數應適量增加,持續時間更長些。

  興奮型寶寶

  由於此類新生兒太激動,致使其不能很好地含著乳頭而大聲哭鬧。母親在喂奶過程中應適時刺激嬰兒,使其保持清醒而堅持吸夠乳汁。當嬰兒哭鬧時,母親千萬不要強行喂奶,可以嘗試將其抱起,用手輕拍背部或輕撫頭足。

  休息型寶寶

  吸奶數分鐘即需休息數分鐘才肯再吸的嬰幼兒,不要強迫他們快速吸吮乳汁。嬰兒常在吸奶時入睡,母親不能誤以為嬰兒已經吃飽,應把喂奶時間延長。母親還應多留意寶寶的表情,鼓勵和幫助寶寶吸食。

  延遲型寶寶

  對於出生後最初幾天對吸吮母乳毫無興趣的嬰兒,媽媽應當堅持讓其反復吸吮母乳,並用手擠出少許乳汁到嬰兒口中,讓嬰兒品嘗到乳汁,使嬰兒逐漸適應母乳。N本報記者 林寶珍

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母乳喂養四大常見認識誤區

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  母乳喂養四大常見認識誤區

  誤區一:母乳喂養會影響身材?

  哺乳過程中,嬰兒吸吮乳頭會不斷刺激母親乳房內分泌乳汁的乳腺組織。同時,哺乳過程中,母體會消耗熱量。因此,母乳喂養不僅可使乳房“再發育”,豐台南到府坐月子滿,同時也不會影響母親身材。

  誤區二:6個月後母乳就沒有什麼營養?

  大量研究證明,母乳富含脂肪、蛋白質、鈣和維生素等,這些都是對孩子身體健康至關重要的免疫因子。而幼兒自身的免疫系統要到六歲左右才健全,因此高雄到府坐月子母乳喂養就是為孩子建立一道天然的免疫屏障。

  誤區三:不斷奶,小孩因貪戀母乳不好好吃飯?

  嬰兒粘在奶頭上不肯吃飯,是因為孩子希望通過吃奶來滿足自己對母親愛的需求。一般來說自動斷奶發生在一歲半到三歲之間,母乳新竹到府坐月子喂養寶寶到兩歲為宜。

  誤區四:產後奶水不足,幹脆給孩子喂牛奶?

  產後前兩天奶水不足屬正常現象,尤其是剖宮產的媽媽,受到體位、飲食的限制,奶水會發得晚些,如果傢長缺乏信心,過早添加配方奶粉,極有可能導致母乳新北市到府坐月子喂養失敗。

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邁過母乳喂養中的那些坎兒

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  誰都知道母乳喂養對媽媽和寶寶益處多多,但在母乳喂養時,總會發生很多狀況,讓新媽媽措手不及,有些甚至無法堅持下來。

  在5月20日“全國母乳喂養日”到來之際,我們就一些常見問題給新媽媽支支招兒,讓新媽媽順利邁過母乳喂養中的那些“坎兒”!

  問題1

  產後母乳沒下來,究竟該不該給孩子喂奶粉?都說母乳喂養期間,根本不用給孩子喂白開水,真的是這樣嗎?

  專傢觀點:

  鄭州市婦幼保健院產科三病區護士長孫黎表示,一般來說,新媽媽產後乳房就會分泌乳汁,有些甚至還沒有生產,乳房就已經分泌乳汁瞭。但因為身體差異,也有些新媽媽產後幾天乳汁才能下來,而對於這些新媽媽來說,究竟該不該給孩子喂奶粉讓她們困惑不已。

  “理論上講,真正的純母乳喂養是從寶寶出生開始,不讓寶寶吃一點奶粉,即便新媽媽乳汁分泌得晚,那也隻是說明寶寶需要得少。但是,事實並非如此。”孫黎說,臨床上經常遇到產後兩三天乳汁還很少的新媽媽,對於這種情況,不給寶寶喂奶粉是不現實的。

  孫黎提醒,在給寶寶喂奶粉時,要註意方式方法。比如,在給寶寶喂奶粉前,一定要先讓寶寶吃母乳,哪怕乳汁很少,也要讓寶寶吸吮乳房10~15分鐘,盡量讓每個乳房都得到充分的吸吮,因為隻有這樣才能更好地刺激乳汁分泌,寶寶吸得越多,乳汁也分泌得越快。等吃完母乳,實在是不夠瞭,再給其稍加一點奶粉。為瞭防止寶寶對奶瓶產生依賴,傢長也可以用勺子喂,直到新媽媽乳汁下來瞭,再進行真正的純母乳喂養。

  另外,對於母乳喂養的孩子究竟喂不喂白開水的問題,孫黎表示,一般純母乳喂養的寶寶即便不喂白開水,也沒有關系,但是如果天氣較熱,寶寶活動量又大,如剛洗完澡、遊完泳、哭鬧之後,稍微補充一點白開水也是很有必要的。

  問題2

  母乳喂養期間,如果母親生病發燒究竟還可不可以喂母乳?如果不可以母乳喂養,要怎麼辦?

  專傢觀點:

  “新媽媽生病要及時查清病因,如果因為感冒發燒,在體溫不超過38.5℃的情況下,不影響母乳喂養,但如果體溫超過38.5℃,就要暫時停止母乳喂養瞭。”孫黎說,很多新媽媽覺得自己感冒瞭,會通過奶水把感冒傳染給寶寶,於是不敢再喂寶寶,其實大可不必桃園到府坐月子。“感冒是不會通過奶水傳染給寶寶的,如果媽媽真怕把感冒傳染給寶寶,那麼別近距離接觸寶寶,把奶水擠出來喂寶寶就行瞭。當然,如果媽媽得瞭乳腺炎,奶水質量受到瞭影響,那就要暫時停止母乳喂養瞭。”

  母乳喂養期間,如果媽媽真的生病瞭,最主要的是及時治療,如果暫停母乳喂養時間較短,如3~5天,等病好瞭之後,寶寶還有可能繼續吃母乳。但如果媽媽生病瞭很長時間也不好,寶寶一旦吃慣瞭奶粉,再想喂母乳就比較困難瞭。

  問題3

  雖然知道母乳喂養的種種好處,但因為種種原因最終還是沒有堅持下來,面對這些“坎兒”,新媽媽們究竟該如何應對?

  專傢觀點:

  孫黎介紹,臨床上確實有很多新媽媽沒能把母乳喂養堅持下來,而這些堅持不下來的原因大致有以下幾個:

  1.媽媽自身乳頭條件不好。媽媽乳頭凹陷的話,寶寶會因為不好吸吮而哭鬧,很多媽媽因為寶寶吃不到奶水,心疼不已,為瞭讓寶寶輕松吃飽,於是用奶瓶給寶寶喂些奶粉,時間一長,寶寶就會抗拒母乳,最終導致母乳喂養無法堅持下來。因此,新媽媽一定不要因為一點點困難就放棄,要有耐心和恒心。

  2.乳頭疼痛。新媽媽在母乳喂養時,因喂養方法掌握不好,導致乳頭皸裂疼痛的有很多。母乳喂養時,媽媽要盡量讓寶寶含住大部分乳暈,這樣寶寶不但吃奶省力,也起到瞭保護乳頭的作用,是預防乳頭皸裂最有效的方法。另外,不要讓寶寶含著乳頭睡,且每次喂奶時間盡量別超過20分鐘,因為乳頭無限制地浸泡在嬰兒口腔中也會造成乳頭皮膚損傷。

  3.寶寶黃疸期“多吃多拉”惹禍。寶寶出生後4~5天是黃疸的高峰期,這期間,醫生大都會提醒傢長讓寶寶多吃多拉,有利於降黃疸,於是,很多傢長就想,既然要讓寶寶多吃,那除瞭母乳,還得再添加一些奶粉,於是幾天奶粉喂下來,寶寶對母乳也漸漸失去瞭興趣。

  4.新媽媽對自己的奶水沒有信心,也是母乳喂養堅持不下來的主要原因之一。一般情況下媽媽的奶水都是為寶寶“量身定做”的,絕對能滿足出生6個月之前寶寶的需求。因此,母乳喂養期間,新媽媽一定要對自己的奶水充滿信心,並堅持按需哺乳,盡量不給嬰兒添加奶制品類的輔助食品。否則,就真的會造成母乳分泌減少,以致喪失母乳喂養的信心和能力。河南商報記者 王銀萍 通訊員 杜亞軍

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寶寶“第一口奶”最好是母乳

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  部分奶粉企業不惜拿出巨資,賄賂醫生和護士,在傢長不知情的情況下,讓醫院給初生嬰兒喂這些品牌的奶粉,讓孩子產生對某個奶粉的依賴,從而達到長期牟利的目的……連日來,媒體上關於寶寶“第一口奶”黑幕的報道引發我市市民廣泛關註。昨天,記者采訪瞭江蘇大學附屬醫院兒科主任醫師顧兆坤,他希望媒體呼籲:寶寶的“第一口奶”,最好是母乳!

  “母乳是寶寶最理想、最營養、最天然的食品和飲料,其中含有最適合寶寶生長發育的各種營養素,而且母乳的量和質可隨嬰兒生長發育而不斷變化。母乳完全能滿足嬰兒前6個月的生長需要。”顧兆坤介紹說,產後5天以內的乳汁為初乳,雖然量不多(每天30-40毫升),色黃略稠,但營養價值極高。初乳中蛋白質含量高,脂肪少,有很豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、維生素A等營養物質,可滿足在新生兒期寶寶的生長發育和抗病能力,“做母親的責任就是要給寶寶帶來口糧,哪怕一口奶都是世界上最好的食品”。

  在現實生活中,仍有不少傢庭使用奶粉喂養。“喂母乳會影響體形的”,這是不少愛美的新媽媽們最擔心的問題;“兒媳婦那點奶,寶寶怎麼吃得飽”,這是不少爺爺奶奶們的顧慮。

  為此,顧兆坤介紹,母乳喂養的寶寶患病、過敏的情況要遠低於人工喂養兒,此外,母乳溫度適宜、量適中,新鮮少污染,喂養方便,省時省力又省錢。“母乳喂養還可促進母子情感交流。嬰兒通過母親觸摸、愛撫、微笑、言語的刺激,使寶寶感到安全、快樂感,對寶寶早期智力開發、心理良好發育都有好處。作為母親,產後哺乳可促進子宮收縮,幫助母親減少乳腺和卵巢腫瘤的發生率。”顧兆坤說,傢長們不用擔心母乳會不夠,因為嬰兒有力的吸吮,是母親分泌乳汁的最大刺激,“從第一口奶開始,寶寶慢慢會習慣拿出‘吃奶力氣’吸吮,媽媽會逐漸分泌乳汁,大多數母親的乳汁都足夠滿足嬰兒的需要。”(孫卉 古瑾)

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早產兒未滿月不宜純母乳喂養

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  郴州市讀者劉先生來信咨詢:我兒子8個半月就出生瞭,當時體重隻有2.3千克,在醫院溫箱中度過瞭第一周,現已抱回傢。我太太奶水較少,請問低出生體重兒該如何喂養?

  劉先生的這個問題比較有代表性,早產或出生時低體重的寶寶,目前國際上推薦母乳加母乳強化劑喂養(即母乳早產兒奶粉),而不是純母乳喂養。早產兒由於其特殊的生理需求,必須選擇為其專門設計的早產兒配方奶粉喂養,其特點為營養高、容易消化吸收及熱量高。

  對出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產兒,可直接盡早地讓孩子吸吮母親的乳頭。喂奶時要註意正確的喂奶姿勢,幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分,這樣可有效地刺激泌乳反射,使孩子較容易地吃到乳汁。對於吸吮能力差的早產兒,應當把奶擠出來喂孩子。可用滴管或小匙喂給孩子,選用的滴管應到專門的醫療器械部門去購買,小匙應選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙,都要將乳汁從早產兒的嘴邊慢慢地喂入,切不可過於急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中。

  當寶寶體重有3千克時(一般需要一個半月左右的時間),可征求醫生的意見轉吃普通奶粉。如母親奶水充足,也建議從第2個月再開始單純的母乳喂養。

  湖南省郴州市第三人民醫院王小衡

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貼近生命源頭堅持母乳喂養

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  剛剛過去的8月份第一個星期,是第22個世界母乳喂養周,今年的主題為“支持母乳喂養:貼近母親”。母乳是大自然饋贈給人類的最神聖珍貴的禮物,也是每個為人母的女性用生命創造的一種獨特的文化。母乳喂養,傳輸給小寶寶的不僅是天然的最好食物,還在這一哺乳過程裡,賦予寶寶愛的哲學、愛的藝術,以及人際溝通的智慧和健全的人格。母親的乳汁,是所有的嬰孩來到人世間所能夠汲取的第一縷陽光雨露,第一泓生命甘泉。 

  然而,在這個奶粉廣告漫天飛舞的年代,在這個美胸主義泛濫的當下,在職場壓力不讓新媽媽走開的時代——— 你傢那個躺在襁褓中嗷嗷待哺的小娃娃,還能蠕動著小嘴,幸福無憂地喝上媽媽自己的奶水嗎?  與此同時,在“問題奶粉”層出不窮的當前,在不正當的母乳交易悄悄進行的今天——— 我們又該如何堅決回歸母乳喂養,理性建設母乳文化?

  奶粉喂出肥胖兒童 醫界呼籲母乳喂養  

  (孫少川,濟南市中心醫院大外科主任,胃腸外科主任醫師)  

  《美國臨床營養學雜志》近日刊登瞭英國的一項新研究成果:吃嬰兒配方奶粉長大的孩子,5歲時更可能發生肥胖問台南到府坐月子題。

  在醫院門診上,也常會遇到有些新手父母帶著孩子前來尋醫:孩子得瞭肥胖癥,可是孩子平時吃飯不算很多呀。其實,這可能與孩子從小喝奶粉、而不是母乳有關。 

  一些媽媽誤認為配方奶粉喂養的寶寶較胖,是配方奶更有營養。事實上,經過配方奶粉的調配,喂養出來的孩子是會比母乳寶寶胖。 

  我們認為,肥胖和代謝性疾病發病有密切聯系。一般母乳喂養的小孩,不會長得太胖,但奶粉喂大的小孩容易肥胖,成年後代謝性疾病容易發生,比方高血壓、高血脂、冠心病等。 

  美國的一些調查顯示,20年前開始用配方奶粉喂養孩子,到瞭今天,高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發生率,都會比母乳寶寶高。 

  另外,許多對孩子生長發育的近期和遠期研究發現,母乳尤其是初乳含有豐富的抗感染物質,提高嬰兒對消化道、呼吸道和某些傳染病的抵抗力,能保護嬰兒少患病,尤其哮喘、過敏等免疫相關疾病。母乳中的某些物質為嬰兒腦神經細胞發育所必需,有利智力發展,哺乳還能增強母嬰之間的感情。為此我們醫生界呼籲提倡母乳喂養。

  隻喝母乳遠遠不夠 關愛職場背高雄到府坐月子奶一族

  (李玲,山東省計劃生育宣傳教育中心工作人員)

  現代人的繁忙節奏使得如今出現瞭“背奶一族”,一個悄然興起的新媽媽群落。她們的“背奶”生活是這樣的:上班時,除瞭手提包,還要帶上奶瓶、吸奶器和冰包;工作中,每隔幾個小時,就要“神秘消失”片刻,找個安全的地方把奶吸出來,然後存放在溫度可以恒定在0℃~ 4℃的冰包裡;下班後,要匆匆趕回傢,把收集的母乳標好時間後,依次放入冰箱,冷藏存儲;到瞭周末,她們會和老公一起來一個“送奶兩日遊”,到父母傢去看望幾日沒見的小baby,同時肩負著一項重要任務,那就是交上寶寶下個星期的口糧…… 

  在這裡,我們要呼籲:請關心職場新媽媽“背奶一族”,請為她們提供一方不需要太大的私密空間為寶寶擠奶存奶。但是還要註意區分:僅僅喝到母乳並不等於母乳喂養。 

  母乳喂養給寶寶帶來的也絕不僅僅是營養方面的好處,更重要的,它還是一種母子之間情感交流的方式。當寶寶躺在媽媽溫暖的懷抱裡,吸吮著乳汁的時候,小傢夥與媽媽之間皮膚的接觸、眼神的交流,或者聽著媽媽對自己溫柔地說著話,這些對於寶寶的心理發育、早新竹到府坐月子期安全感的建立、培養良好的親子關系,以及促進寶寶的大腦發育都起著非常重要的作用。同時也是寶寶最好的精神食糧。

  男人有話必須要說 不忘初心回歸本源  

  (胡懷曉,濟南聖豪士國貿有限公司總經理)

  已為人父的我看著兒子慢慢從嬰兒長成幼兒到現在的小男子漢模樣,心裡真是唏噓不已。有欣慰,也有不小的遺憾。兒子出生時,他媽媽沒有奶水。兒子的第一口奶,無奈的選擇也隻能是沖泡的奶粉瞭。到現在提起這個事情,老婆還是耿耿於懷,以至於每次說起來都要掉眼淚。當時用盡瞭各種辦法——— 食補、藥補、老偏方、吸奶器,都無濟於事。記得當時老婆為瞭給孩子喝上一口自己的奶水,拼盡瞭全力擠壓吸奶器,以至於手都痙攣得不能正常伸縮瞭。  作為一個父親,我想,一個母親,能給心愛的寶寶喂上自己的奶水,應該是人生中最幸福的事情吧。孩子的小嘴兒吸吮著乳汁,媽媽或輕拍、或端詳著孩子,這樣的情景也是世界上最神聖甜美、最讓人動容的畫面。母乳喂養,不僅僅是因為母乳是最安全、最全面、最適合的天然營養,更重要的是通過哺乳孩子和母親之間建立起瞭一種心心相印、水乳交融的親情紐帶。□本報記者 新北市到府坐月子葦虹

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你知道母乳喂養的科學新知嗎

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  早早吸吮 晚添輔食 2歲斷奶母乳喂養遇阻力?本刊支招來解決!

  母乳是寶寶最自然、最理想、最寶貴的天然食物,這一點在理論上很容易達成共識,然而,在具體的哺乳生活實踐中,母乳喂養卻經常遭遇來自工作、生活和傢庭的種種幹擾,使得母乳喂養率一直處於較低的水平。怎樣更好地用母乳哺育小寶寶呢?你知道關於母乳喂養的科學新知嗎?

  掌握科學催乳方法 有效促進母乳分泌

  母乳分泌量受多種因素影響,如催乳素水平、飲食營養、局部血液循環等,但最重要的影響因素是嬰兒頻繁的吸吮。頻繁吸吮(每天8次以上)誘發“射乳反射”,從而增加母乳分泌。母乳量不是等來的,而是吸吮來的,母嬰隔離、嬰兒吸吮不夠會導致母乳分泌減少。提醒媽媽們,哺乳前可熱敷,並從外側邊緣向乳暈方向輕拍或按摩乳房,這有促進乳房血液循環、增加泌乳的作用。但不得要領的“揉奶”則適得其反,幹擾母乳分泌。此外,水和液體食物(如奶、粥、湯、飲品等)對母乳分泌幫助最大,高蛋白食物(如肉、蛋、魚蝦、大豆制品等)亦能促進乳汁分泌。

  不宜過早添加輔食 避免幹擾母乳喂養

  世界衛生組織(WHO)《嬰幼兒喂養全球戰略》建議,6個月以內純母乳喂養。純母乳喂養就是除母乳之外,不喂給其他任何食物或飲料,甚至不喂水。母乳含有豐富的水分,可以滿足小嬰兒的生理需要,無需定時喂水(遇到天氣炎熱、發燒、出汗較多等特殊情況例外)。 

  過去國內婦幼保健機構建議4個月開始添加輔食,桃園到府坐月子現在應該糾正。有些傢庭從3個月開始就給寶寶吃果汁、米湯等都是錯誤的。更有甚者,在寶寶出生後不久喂黃連水、黃芩水、米湯等,非常荒謬,不但毫無必要,還會危及寶寶腎臟健康。

  母乳營養價值最高 嬰兒兩歲斷奶最佳

  世界衛生組織(WHO)和聯合國兒童基金會建議母乳喂養要持續1年半至2年,美國兒科學會提出“持續至少12個月”。但很多奶粉銷售人員、保健醫生、老一輩傢長散佈或相信“6個月以後母乳營養不行瞭”之類毫無科學根據的說法,鼓動增加奶粉或其他食物,使母乳哺給量和分泌量下降。 

  值得註意的是,很多時候母乳喂養的阻力來自乳母的婆婆或母親不懂得科學喂養的方法,她們的一些不正確的做法和觀念應該予以摒棄和糾正。

  提前備奶冷藏貯存 奶瓶幫寶寶喝母乳

  大多數乳母產假結束後要離傢上班,還有個別產婦乳頭扁平或內陷且難以糾正,此時可以采用奶瓶進行母乳喂養,即用吸奶器(選擇電動的最佳)把乳汁吸入奶瓶中,然後用奶瓶哺乳。 

  吸入奶瓶的母乳在室溫下(25℃)可保存4小時;冷藏(4℃)條件下可保存48小時;冰箱冷凍室(-20℃)可保存3個月。食用前用溫水加熱至40℃左右即可。 

  對寶寶身心發育而言,母乳喂養具有不可替代的優勢,每一位母親都應堅定信心,克服困難,努力實現母乳喂養。6個月內純母乳喂養,12個月內不斷母乳,有條件時哺乳到1歲半~2歲。

  □大連市中心醫院營養科主任 王興國  

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