熟練掌握分娩竅門使分娩更輕鬆

讓寶寶在子宮裡處於正常位置

  正常分娩前的寶寶在子宮裡的位置應該是頭朝下,面向媽媽,稍稍向左斜一點。這樣的位置最容易讓寶寶下降到產道。可有的寶寶不然,糾正不良胎位或引導良好胎位的方法可以是跨坐在椅子上,讓上身趴在椅背上,或手腳着地,呈爬的姿態,每天保持20—30分鐘,應該在舒適的地方練習,腰部不要使勁。孕晚期睡覺的時候最好是左側卧位。

讓正確的呼吸方法加速分娩

  正確的呼吸方法可以加速分娩過程,聽上去非常簡單,但非常管用,正確的呼吸方法可以讓子宮得到足夠氧氣,使宮縮更加有效。

  分娩時候的呼吸方法和你日常沒有感覺的自動呼吸是不一樣的,需要練習如何擴張胸腔。孕晚期幾乎需要每天都這樣練習。參加醫院或社區計劃生育委員會組織的分娩培訓班,然後讓你的先生配合你每天的練習。

讓運動為分娩效勞

  產科專家發現:活動和直立體態如站立、跪立、端坐等,對分娩有提速的作用。多活動可以促進循環,讓更多的血液流到子宮,促進宮縮。胎兒因為重力的作用,對宮頸產生更大的壓力,使宮頸擴張加速,宮縮更有力。多數的直立姿態可使骨盆擴張得更大。

讓好的心情減少疼痛

  如果你緊張,就會自動屏氣使子宮供氧受阻,增加疼痛,減少宮縮效率。如果你感到害怕,你的身體還會分泌腎上腺激素,延緩分娩時間。所以放鬆對於減輕痛苦和加快分娩進程是非常重要的。

  放鬆的方法有呼吸法、放鬆法、想象法等,如果家裡的環境讓你放鬆,開始分娩后應該盡量在家多待一會兒,在懷孕晚期,要詢問自己的產科醫生關於分娩時的進程和注意事項,爭取在分娩真正進入到關鍵時刻再去醫院,避免過早入院所帶來的緊張不安。

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: 分娩方式相關

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糾正有關分娩10個錯誤觀念

  “屁股大的女人比較會生?”“胎兒愈大表示愈健康?” 作為準媽媽的你,可否知道你的分娩觀念會影響分娩的順利進行呢?下面我們為大家講述有關分娩的10種孕媽媽常見錯誤觀念,幫助大家了解更多孕期真相。

  1、前一胎剖腹,下一胎也要剖腹?

  90%准媽媽錯誤認為:前一胎剖腹,下一胎也要剖腹

  如果第一胎開刀的原因是因胎位不正,羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個人因素,那第二胎自然產的成功幾率可達80~90%。但是第一胎選擇剖腹產若是因為骨盆太小、產程遲滯,那第二胎自然產將有高達60~70%的失敗率。有時候,第二胎採取剖腹產,是怕會造成子宮破裂。

  根據臨床統計,第一胎采子宮橫切手術,第二胎自然產發生子宮破裂的幾率約0.5%~4%;第一胎采直切或倒T切法,第二胎子宮破裂的幾率約為9%。因此,第二胎的生產方式需視准媽媽的具體狀況而定。

  醫生提醒:上一胎剖腹、第二胎要自然產,最好選能進行30分鐘緊急剖腹產的醫院。

  2、胎兒很小不會早產?

  10%准媽媽錯誤認為:胎兒還小,才幾百克,不會早產

  如果准媽媽子宮不正常收縮、休息不夠,就會增加早產的風險。

  有些准媽媽認為胎兒還很小,才10~20周,不太可能早產。其實,任何周數都會早產,500克也可能早產。不是一定要胎兒多大才會發生早產,周數很小還是可能早產,任何周數都要注意早產問題。

  醫生提醒:胎兒再小也有早產的可能。

  3、胎兒愈大表示愈健康?

  40%准媽媽錯誤認為:胎兒愈大表示愈健康

  體重太重、胎兒太大都會增加生產風險及困難,提高延長產程、胎兒缺氧、吸入胎便、手臂或鎖骨骨折受傷的危險,有時候還必須藉助真空吸引,易造成胎兒受傷,母體骨盆、會陰受傷的機會也會升高。因此,胎兒不是愈大愈好,生產順利最重要。

  出生之後,飲食好的寶寶自然會長得好。懷孕時體重正常就好,後期也不要為了要增加寶寶體重而吃太多。出生時體重較重的寶寶,長大后個子也未必就一定會大。

  醫生提醒:在肚子里的寶寶不用拼大小,在健康範圍就好。

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40歲的女人穿什麼衣服顯得年輕?

40歲的女人穿什麼衣服顯得年輕?

40歲的女人穿什麼衣服顯得年輕?

很多讓人一過了40歲,就不怎麼喜歡收拾自己了,每天就是黑色,白色,灰色。出去買衣服也會不由自主的把眼光放在這三種顏色上,有的是覺得自己年紀大了,不想收拾自己。還有的就是覺得這些顏色比較沉穩,其實吧,是大家想多了,40歲年齡沒有到很可怕的地步,穿的年輕點也是可以的啊,不要因為自己是這個年齡,就把眼光給局限了。那麼,40歲的女人應該怎麼選擇自己的衣服,會顯得年輕呢?

1.霧霾藍

 
 
 

 

這個顏色是這兩年火起來的,穿在身上比較高雅和顯得有氣質,沒有其他藍色的沉悶,這種顏色就好像是淺藍色上面蓋上了一層霧,高級。藍色不會顯得人沒有氣色的,相反這種霧霾藍顏色根本就不會,還會比較顯白,因為這款顏色飽和度很高的。40歲以上的女人穿這款顏色,還會有減齡的效果呢,這款會有清純又嫩的感覺,大家可以穿着試試看哦。

2.薄荷綠

 
 
 

 

這款雖然是綠色,但是也是屬於飽和度不高的顏色,而今天這款薄荷綠就好像是草綠色中又添加了點藍色,給人不僅很安靜的感覺,高級又上檔次。 這款顏色穿在身上還顯白,看着也不會有廉價的感覺,穿在身上就像鄰家小姐姐一樣。40歲以上女人穿這個顏色,真的會有眼前一亮的感覺的,原來自己也是可以顯得這麼年輕的呀。

3.淺紫紅

 
 
 

 

紫色不管什麼時候都不會落時,還一直很火的。但是穿這個顏色會顯得皮膚比較黑,不是誰都可以駕馭得了的。也不是很適合40歲以上的人穿,但是淺紫色和紫色還是有區別的,淺紫紅感覺很顯氣質又很有女人味的感覺。有紫色大氣,還比紅色熱情呢,比較顯白!40歲左右年齡穿這款衣服,是非常有女人味的哦!

很多讓人一過了40歲,就不怎麼喜歡收拾自己了,每天就是黑色,白色,灰色。出去買衣服也會不由自主的把眼光放在這三種顏色上,有的是覺得自己年紀大了,不想收拾自己。還有的就是覺得這些顏色比較沉穩,其實吧,是大家想多了,40歲年齡沒有到很可怕的地步,穿的年輕點也是可以的啊,不要因為自己是這個年齡,就把眼光給局限了。那麼,40歲的女人應該怎麼選擇自己的衣服,會顯得年輕呢?

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今年很火的“掛耳染髮”來了

今年很火的“掛耳染髮”來了

說起時尚達人必備的特徵,那就是一定要擁有一款時髦且驚艷的發色。雖然說穿搭很重要,但是一款適合自己的發色也能為整體穿搭和自身的氣質加分不少哦。說起發色,大家第一印象應該就是平常的染全頭的樣式,但是關注時尚圈的小夥伴應該都有發現,最近,“掛耳染髮”一下子就火了起來,甚至很多明星都選用了這種染髮方式。所謂“掛耳染髮”,也可以說是挑染,就是將耳後內側的頭髮挑染的一種方式,因為個性獨特、發色時髦的原因而被眾多人喜愛。所以今天,咱們就來說一說有哪一些比較驚艷的“掛耳染髮”發色吧。       首先說的第一款“掛耳染髮”就是最近非常火的黑色+銀灰的發色組合。不得不說這樣一款色彩組合的發色真的絕了,顯得整個人非常有氣質,銀色的發色也是相當吸睛,搭配上黑色給人的視覺衝擊更強。這樣一款發色再搭配上誇張的耳飾和妝容,很有歐美風的感覺,換上韓系一點的妝容又比較有清冷的味道,真的可以說是一款神仙發色了。       徐夢潔最近曝出的一款棕色搭配白金色的“掛耳染髮”也很是驚艷。了解徐夢潔的粉絲應該都知道,徐夢潔給人的感覺一直都是活潑甜美型的女生,長相也比較可愛乖巧,但是換上這一款發色過後真的顯得她非常有氣場。搭配的髮夾也非常個性,這樣的徐夢潔看起來真的非常帥氣,氣場十足。       當然“掛耳染髮”不僅僅只限於兩種顏色的組合,如果追求個性高調,你也可以選擇像這樣用很多種顏色組合在一起的方式。但是這種彩色系發色如果不是顏值特別高或者特別會搭配的話,真的很容易踩雷哦,分分鐘讓你有種非主流的即視感,所以大家在考慮這種彩色系發色的話還是謹慎為好。       紫寧這種同色系的“掛耳染髮”也是非常好看的,而且同色系的挑染髮色更不容易踩雷。像紫寧這樣在紅棕色系發色的基礎上再小範圍地挑染一些粉紅棕色來作為點綴就真的很好看,整體發色看起來也不會太給人一種突兀不自然的感覺。這樣的一款發色搭配上一些少女心的髮飾也很好看,顯得紫寧很是甜美有氣質。       吳宣儀最近的這款藍灰色加黑色的發色組合也很好看。藍灰色是非常有氣質的一個顏色,但是大面積去染這款顏色的話一般人是駕馭不住的。像吳宣儀這樣用挑染的方式就很適合,也不容易踩雷,搭配上一頂鴨舌帽也是非常時髦帥氣。       紫色發色最近也是很流行,如果不敢嘗試大面積染紫色發色的話,不如像這樣採用挑染的方式也很好看,個性又時髦。像圖片這樣扎一款高馬尾,再搭配上同色系的發圈來進行色彩呼應也是很有新意的做法。       黑髮加上白金色發色真的非常有歐美風,染上這款“掛耳染髮”的吳宣儀看起來不僅甜美,更是多了幾分隨意和帥氣。搭配上這一頭的大波浪也很好看,顯得她整個人非常有女人味,又不失一點“野”性,給人一種“生人勿近”的感覺,很是有氣場。       程瀟的這一款藍色系的“掛耳染髮”也是相當有個性。藍色系發色是一款很吸睛且個性的發色,搭配上黑色發色的組合也非常帥氣。這樣的程瀟看起來韓范兒十足,簡直又酷又颯,是個酷girl無疑了。       綠色系發色也是非常驚艷的發色,但是對於大多數人來說,綠色系發色真的非常難駕馭。那麼不如就像楊超越這樣也是採用小面積挑染綠色發色的方式,也是非常時髦。染了“掛耳染髮”的楊超越再扎雙馬尾,這樣的造型也很驚艷,給人一種暗黑蘿莉的感覺,時髦又有個性。   好啦,今天對“掛耳染髮”的介紹就到這裏。那麼看到這裏,不知道大家對這類型的發色有什麼看法呢?   “聲明:本文文字部分原創,圖片來自於網絡, 說起時尚達人必備的特徵,那就是一定要擁有一款時髦且驚艷的發色。雖然說穿搭很重要,但是一款適合自己的發色也能為整體穿搭和自身的氣質加分不少哦。說起發色,大家第一印象應該就是平常的染全頭的樣式,但是關注時尚圈的小夥伴應該都有發現,最近,“掛耳染髮”一下子就火了起來,甚至很多明星都選用了這種染髮方式。所謂“掛耳染髮”,也可以說是挑染,就是將耳後內側的頭髮挑染的一種方式,因為個性獨特、發色時髦的原因而被眾多人喜愛。所以今天,咱們就來說一說有哪一些比較驚艷的“掛耳染髮”發色吧。       首先說的第一款“掛耳染髮”就是最近非常火的黑色+銀灰的發色組合。不得不說這樣一款色彩組合的發色真的絕了,顯得整個人非常有氣質,銀色的發色也是相當吸睛,搭配上黑色給人的視覺衝擊更強。這樣一款發色再搭配上誇張的耳飾和妝容,很有歐美風的感覺,換上韓系一點的妝容又比較有清冷的味道,真的可以說是一款神仙發色了。       徐夢潔最近曝出的一款棕色搭配白金色的“掛耳染髮”也很是驚艷。了解徐夢潔的粉絲應該都知道,徐夢潔給人的感覺一直都是活潑甜美型的女生,長相也比較可愛乖巧,但是換上這一款發色過後真的顯得她非常有氣場。搭配的髮夾也非常個性,這樣的徐夢潔看起來真的非常帥氣,氣場十足。       當然“掛耳染髮”不僅僅只限於兩種顏色的組合,如果追求個性高調,你也可以選擇像這樣用很多種顏色組合在一起的方式。但是這種彩色系發色如果不是顏值特別高或者特別會搭配的話,真的很容易踩雷哦,分分鐘讓你有種非主流的即視感,所以大家在考慮這種彩色系發色的話還是謹慎為好。       紫寧這種同色系的“掛耳染髮”也是非常好看的,而且同色系的挑染髮色更不容易踩雷。像紫寧這樣在紅棕色系發色的基礎上再小範圍地挑染一些粉紅棕色來作為點綴就真的很好看,整體發色看起來也不會太給人一種突兀不自然的感覺。這樣的一款發色搭配上一些少女心的髮飾也很好看,顯得紫寧很是甜美有氣質。       吳宣儀最近的這款藍灰色加黑色的發色組合也很好看。藍灰色是非常有氣質的一個顏色,但是大面積去染這款顏色的話一般人是駕馭不住的。像吳宣儀這樣用挑染的方式就很適合,也不容易踩雷,搭配上一頂鴨舌帽也是非常時髦帥氣。       紫色發色最近也是很流行,如果不敢嘗試大面積染紫色發色的話,不如像這樣採用挑染的方式也很好看,個性又時髦。像圖片這樣扎一款高馬尾,再搭配上同色系的發圈來進行色彩呼應也是很有新意的做法。       黑髮加上白金色發色真的非常有歐美風,染上這款“掛耳染髮”的吳宣儀看起來不僅甜美,更是多了幾分隨意和帥氣。搭配上這一頭的大波浪也很好看,顯得她整個人非常有女人味,又不失一點“野”性,給人一種“生人勿近”的感覺,很是有氣場。       程瀟的這一款藍色系的“掛耳染髮”也是相當有個性。藍色系發色是一款很吸睛且個性的發色,搭配上黑色發色的組合也非常帥氣。這樣的程瀟看起來韓范兒十足,簡直又酷又颯,是個酷girl無疑了。       綠色系發色也是非常驚艷的發色,但是對於大多數人來說,綠色系發色真的非常難駕馭。那麼不如就像楊超越這樣也是採用小面積挑染綠色發色的方式,也是非常時髦。染了“掛耳染髮”的楊超越再扎雙馬尾,這樣的造型也很驚艷,給人一種暗黑蘿莉的感覺,時髦又有個性。   好啦,今天對“掛耳染髮”的介紹就到這裏。那麼看到這裏,不知道大家對這類型的發色有什麼看法呢?   “聲明:本文文字部分原創,圖片來自於網絡,網站內容來源http://www.online.jx.cn/

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孕婦需了解順產14個缺點

  1.產前陣痛,但可以無痛分娩避免產痛的困擾。

  2.陰道生產過程中突髮狀況。

  3.陰道鬆弛,但可以產後運動避免。

  4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺症。

  5.陰道產後會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形。

  6.產後會因子宮收縮不好而出血,若產後出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。

  7.產後感染或產褥熱發生;尤其是早期破水,產程延長者。

  8.會發生急產(產程不到兩小時)。尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。

  9.胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。

  10.胎兒過重,易造成肩難產,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷。

  11.羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入症候群。

  12.胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

  13.羊水栓塞,毫無預警地發生。即使是剖腹產也無法避免。



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難產4要素你都具備嗎?

  因素1:產道什麼是“軟產道”

  軟產道包括子宮、子宮頸、陰道及外陰等。常見的軟產道異常有子宮畸形(如雙子宮,可發生胎位不正或一側子宮阻塞產道)、子宮肌瘤、子宮頸肌瘤、子宮頸水腫、陰道橫隔或縱隔、外陰嚴重水腫或瘢痕等,均可阻礙胎兒通過。另外,位於盆腔的卵巢囊腫也可阻塞產道,可在行剖宮術時剔除腫瘤。

  產道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的,也就是通常所說的骨產道。當然媽媽的軟產道也很重要。兩者中有任何一種異常,都會造成難產。

  在產前檢查及臨產檢查中,醫生都會詳細檢查准媽媽的骨盆情況,注意有無異常,以便正確選擇分娩方式。如果在產前檢查中發現產道有問題,准媽媽一定要提前入院,擇期作剖宮術。

  因素2:產力產力就是指將胎兒和胎盤等自子宮內逼出的力量,其中最主要的是子宮肌肉的收縮力量。正常的宮縮有一定的節律性,並且臨近分娩時逐漸增強。宮縮不管是過弱還是過強,都有可能造成難產。

  因素3:產婦的心理除了以上所說的三點外,近年來,有一影響分娩因素越來越受到重視,那就是媽媽分娩時的心理狀況。如果媽媽對分娩中所要面臨的“挑戰”沒有心理準備,或是對分娩過程存在過度的恐懼心理,不能好好配合醫生,那麼在分娩過程中就很容易造成媽媽自己心力交瘁,從而造成難產。

  因素4:胎兒情況寶寶自身的情況在分娩中也很重要。在骨盆和產力正常情況下,如果寶寶在媽媽子宮中的位置不正常(臀位、橫位、複雜先露等,以及頭先露中持續性枕橫位、枕后位、胎頭高直位、面先露、額先露、頦先露等胎位異常)、或者寶寶在宮內生長發育得過大(體重大於4000克的巨大兒),以及腦積水、聯體胎兒等畸形兒和先天性有巨大腫瘤的胎兒,這些情況都會影響正常的分娩過程,造成難產的發生,有時還會造成母兒嚴重損傷或死亡,必須早期發現並及時處理。

  以上所說的四點因素在分娩時都很重要,有時可能不單隻有一種因素,而是幾種因素交織在一起。那麼,我們在懷孕以及分娩過程有沒有辦法來預測或是避免難產發生呢”?”答案是肯定的。、

  難產的預防及早發現不良因素難產的原因有時很明確,如比較明顯的骨盆異常和胎位異常,在產前檢查或臨產時即可發現並得到及時處理。

  在懷孕過程中要在指定的醫院進行定期產前檢查。在整個妊娠期間,准媽媽一般要進行8-10次產前檢查。在這些產前檢查中,醫生會對胎兒在宮內的生長情況進行監控,因而,這對於媽媽和寶寶來說都很重要。通過產前檢查,醫生能夠及時發現孕婦本身是否存在可能造成難產的因素,比如說初步估計產道是否適合陰道分娩,或者是胎兒的大小及位置是否正常。一旦有發生異常的趨勢,醫生可以採取有效的措施進行糾正。

  孕期營養要適當另外,媽媽在懷孕過程中要注意充分的營養,以保證寶寶健康生長。但要注意的是注意營養,並不是多吃,現代營養學認為營養過剩也是一種營養不良。因此,要摒棄一個錯誤的觀念,那就是懷孕期間並不是吃得越多就越好,寶寶也不是長得越胖就越好。如果媽媽營養攝入過多,造成胎兒體重過重,那麼在分娩時難產的危險性就會大大提高。

  難產的應對措施早期發現難產因素除了少數能在產前或臨產時發現的難產因素,多數難產是在產程進展過程中,經嚴密觀察才能發現的,如相對性頭盆不稱、持續性枕后位等。一旦出現難產,如發現不及時,處理不得當,不可避免地會造成母兒嚴重損傷。

  難產處理原則重在早期發現在計劃分娩前,醫生會對寶寶及媽媽的情況做一個綜合評價,以初步判定是否適合進行陰道分娩。分娩是一個動態的過程,一旦進入產程,醫生和助產士都會對整個過程進行嚴密的監護,這樣可早期發現宮頸擴張停滯或胎頭下降梗阻等難產先兆,必要時作陰道檢查、b超、胎心監護等。一旦有難產發生可能,醫生會及時進行檢查、並找出發生難產的原因,給予相應有效的處理,把一些引起難產的因素消滅在萌芽之中。比如當產婦發生頭盆不稱的情況時,可在嚴密觀察下靜滴催產素以增強宮縮,加快產程進展。如發現異常或靜滴催產素4~6小時后產程仍無進展,醫生就會考慮剖宮術。

  產婦积極配合估計可陰道分娩的產婦,要积極配合醫護人員在產程不同階段給予的指導和處理,比如:在臨產開始時要吃好、休息好,不要過早屏氣用力,以保存體力。

  手術解決難產問題即使發生難產,寶寶無法經陰道分娩,醫生還可以通過手術幫助寶寶分娩,只要處理及時,這並不會對寶寶造成傷害。如採取產鉗助娩,或剖宮產助娩等。儘管現代醫學比較發達,剖宮產已不是一個十分複雜的手術方法,但也不能濫用剖宮產,畢竟它只是一種解決難產的一個方法,而不能用之去取代陰道分娩。

  放鬆,別緊張!

  如果在分娩過程中發生難產,也不必過分緊張。首先孕婦自己要有充分的信心,不要對陰道分娩存在恐懼心理。通過產前孕婦學校的教育,以及分娩過程中愛人或是有經驗的助產士進行陪伴分娩,這都會大大提高孕婦的自信心。

 



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順產讓孩子享受完美早教

  自然分娩的好處很多,當然也有痛苦的一面,但我們現在的社會過分渲染痛苦的一面,令很多孕婦選擇看似快速、安全、無痛的剖宮產分娩方式。但其實,剖宮產對產婦和嬰兒都不是什麼好事。

  別把救急手術當成“創可貼”用剖宮產手術從醫學上講,是救急手術,但現在很多人卻把這種救急手術當成創可貼,認為生孩子就應該剖才安全。

  很多人看過韓劇《大長今》,其中有一場戲,是長今在山洞里用剖宮產的方式幫助一個處於危險狀態的產婦,這反映了剖宮產手術的來歷——是為了挽救有危機的母親和胎兒,屬於非常規的手段。

  而人類延續了幾萬年的自然分娩方式,母親損傷少,恢復快。而且越來越多的研究證明,自然分娩對孩子的好處是剖宮產無法相比的。

  母親宮縮、骨盆和產道的擠壓,對胎兒皮膚外周神經和大腦皮層神經進行大量刺激,這些其實就是孩子接受的天然而完美的早教。一些產婦選擇剖宮產,孩子出生后花了很多錢給孩子撫摩、各種聲光電的刺激,卻不知道這些後天的刺激遠遠無法和自然分娩時,寶寶經受的“早教”相媲美。神經系統缺失大量刺激的剖宮產嬰兒,感覺統合失調的幾率大大增加。

  剖宮產後再懷孕需3年以後戴雲醫生表示,很多年輕的80后的產婦不知道,選擇剖宮產,從長遠角度來說,是可能損害自己的健康的。剖宮產手術必然造成子宮內膜暴露在盆腔中,容易導致以後的慢性婦科疾病,也會增加子宮內膜異位的風險。手術的另一個風險是破壞了盆腔里腹膜的完整性,容易造成慢性腸粘連,導致盆腔酸痛脹、下墜感或排便不適。不少剖宮產媽媽以為這是生孩子的“副作用”,卻不知道其實是剖宮產的后遺症。

  如果第一次剖宮產,想要再次懷孕,醫生建議最好相隔3年以上,而且二次懷孕一般必須剖宮產,否則分娩危險性極高。如果首次手術比較粗糙的話,二次剖宮產手術就會變得非常困難,手術時間將不得不延長,風險也會大大增加。像切口妊娠可能導致子宮摘除、大出血、甚至危及生命的可能都不小。

  最後,所有的年輕女性都必須考慮到的是,誰也不能保證自己年紀大了不生病。如今卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科疾病發病率並不低,如果現在就剖宮產,將來萬一得了相關疾病需要開刀,就是件非常麻煩的事。

  哪些狀況需要剖宮產上海市第一婦幼保健院院長段濤有句話在業界很有名:“產科醫生的最高境界是產婦自然分娩,孩子順利誕生,而你好像什麼都沒做。但其實,所有的順利是因為你前期花了大量精力對孕婦的飲食、運動、健康等各方面的干預。 ”

  那麼,在什麼情況下,需要醫生動刀子?產科專家表示,當自然分娩對母嬰存在較大風險,需要剖宮產:如胎位不正、疤痕子宮、胎兒過大或過小、多胞胎,母親有產科方面的急症如肝臟、腎臟疾病或高血壓等。如果出現這些情況,不需要孕婦要求,醫生就會建議其剖宮產。

  為自然分娩提供人性化服務馬駿院長告訴記者,很多孕婦剛來醫院孕檢時,會提出要求剖宮產,該院醫生會對她們說:“不着急決定分娩方式。 ”但在整個孕期,醫院會通過各種渠道對孕婦及其家屬進行宣傳,幫助他們建立健康科學的分娩觀念。

  首先,產前教育和孕婦管理很重要。馬院長表示,如果沒有特殊情況,孕中期、孕晚期、分娩三節准媽媽課程是必須參加的,醫生老師會把自然分娩的好處,科學的生育理念講給孕婦及家屬聽,教孕婦減輕疼痛的拉美茲呼吸法。同時,在孕婦的產前檢查過程中,醫生會根據其身體狀況及時給她營養方面的指導,減少巨大兒和併發症的可能性。這樣就幫助孕婦減低了剖宮產的幾率。

  其次,要為產婦推出人性化的分娩綜合服務。如最近該院推出免費的導樂門診服務,幫助想自然分娩,但又有疑惑的孕婦了解自然分娩的過程。導樂會給孕婦看產房實景照片,和准父母一起制定其分娩計劃,滿足他們的一些個性化要求,如有的孕婦希望丈夫或媽媽陪產,有的希望有蠟燭香薰、音樂陪伴,還有的希望讓爸爸剪臍帶等。

  為準媽媽提供各種選擇方式有助於他們做出比較理性的選擇。如水中分娩因為有緩解疼痛作用,讓害怕側切和怕痛的產婦有了更多的選擇。而椎管內鎮痛讓順產也可以成為無痛分娩。而建立准媽媽俱樂部也是女性互相交流的良好平台,有些“過來人”把自己自然分娩的經驗說出來,對其他孕婦來說,比醫生的話更有說服力。



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拉美國家积極防控疫情

  拉美和加勒比地區貧困率和人口密度較高,常年面臨傳染病和非傳染病診療壓力,新冠肺炎疫情的出現更加重了公共衛生和醫療系統負擔。拉美和加勒比各國努力防控疫情擴散的同時,通過多種手段應對經濟下行壓力、保障民生。

  截至4月8日晚,新冠肺炎疫情在拉美和加勒比地區已擴散至該地區所有國家,累計確診病例超過4萬例。防控疫情、保障民生成為拉美各國政府當前的主要議題。

  科學抗疫防擴散

  各國政府加大對醫療衛生等領域的投入,一方面緊急購置相關醫療設備、防護用品等物資,另一方面积極借鑒中國抗疫經驗,在疫情較集中的城市改建專門醫院,並有計劃地增加重症監護室床位,增強應對危重病例能力。

  巴西是目前確診病例最多的拉美國家。4月8日新增確診病例2210例,累計15927例;新增死亡病例133例,累計800例。巴西衛生部當天宣布,已同本國企業簽訂6500個呼吸機的採購合同,將於下周向各州分發87萬個檢測試劑盒,計劃將非新冠肺炎患者轉移至小型醫院接診,以便讓重點醫院全力收治新冠肺炎患者。國家經濟和社會發展銀行宣布向醫療衛生領域的企業提供20億雷亞爾(1美元約合5雷亞爾)貸款。

  阿根廷總統費爾南德斯8日表示,政府將繼續延長“全民隔離”令,在大型城市採取更嚴格防疫措施。古巴公共衛生部長波塔爾·米蘭達同日宣布,古巴疫情已進入本土傳播階段,近期將進一步加強社區排查,增加診療床位。智利政府規定從4月8日5時起,民眾乘坐公共交通工具以及收費的私人交通工具時必須戴口罩。

  為減輕醫療衛生系統診療壓力、減少人員聚集,拉美多國還推出線上問診服務、諮詢熱線,及時解答民眾疑問。巴拿馬政府推出人工智能自動醫療操作響應系統“羅莎醫生”和病毒檢測結果通知系統“尼科”。其中,“羅莎醫生”除了可以回答有關新冠肺炎的常規問題,還能將疑似感染用戶的信息反饋給後台團隊,由專員與其聯繫並判斷是否需要就診。

  穩定經濟保民生

  作為初級產品主要生產地之一,拉美各國對世界貿易高度依賴。當前經濟面臨大宗商品價格下跌、國際金融環境惡化、旅遊服務需求下降、投資者避險行為增加等不利因素。據聯合國拉丁美洲和加勒比經濟委員會日前預測,受疫情衝擊,今年拉美地區經濟將至少萎縮1.8%,甚至達到3%至4%。

  美洲開發銀行行長路易斯·莫雷諾表示:“要度過當前疫情危機,除了解決醫療問題,還要向拉美經濟注入流動性。”該行宣布,目前可提供給各國應對疫情的資金達到120億美元,主要用於支持各國緩解財政危機、防控疫情和援助中小企業等。

  拉美多國政府正綜合採取經濟、財政和貨幣政策,減少疫情衝擊。墨西哥政府6日宣布,將增加投資、保障就業、削減政府部門預算,擬增加250億比索(1美元約合25比索)用於住宅修繕等民生工程;創造約200萬個就業崗位;招募數萬名醫務人員及軍人;擴大农民直接補助發放規模;削減政府高層官員獎金和補貼等。秘魯計劃推出約合262億美元的經濟刺激方案,扶持旅游業等產業,並向中小企業提供貸款。哥倫比亞採取措施增加貨幣市場和外匯市場流動性,通過信貸措施增加旅遊和航空企業的流動性,並延遲徵收相關稅收。

  由於拉美和加勒比地區非正規經濟部門就業、無固定收入的人口比重高,為了保障這部分民眾的基本生活,部分國家還加大了補助力度。智利政府8日公布了第二階段緊急經濟救助計劃,包括設立20億美元扶助基金,重點面向260萬非正式就業者;通過國家擔保,保障創業者和中小企業獲得總計最高240億美元貸款。巴西計劃在未來3個月內,向超過3000萬的非正規部門就業者提供每人每月約合115美元的補貼。阿根廷則向自營職業者和非正規部門就業者每人一次性發放約合156美元的救助金。玻利維亞政府4月起向在公立學校就讀的學生每人發放500玻利維亞諾(1美元約合6.9玻利維亞諾)家庭補助。政府還發放400玻利維亞諾的“家庭籃子”,將惠及100多萬個家庭,保障年長人群、懷孕女性和殘障人士生活。

  拉中攜手抗疫情

  自疫情在拉美和加勒比地區擴散蔓延以來,中國一直與該地區國家保持密切溝通,通過召開視頻會議、提供防疫物資捐助、協助商業採購等多種方式,积極支持拉美國家抗擊疫情。當地學者紛紛表示,中國經驗給拉美地區國家和人民抗疫帶來信心與希望。通過拉中攜手戰疫,中拉命運共同體的內涵將不斷得到深化。

  中國向拉美地區派出的第一個醫療專家組3月30日抵達委內瑞拉,同機抵達的還有中方捐贈的檢測試劑、防護用品和藥品等物資。委內瑞拉總統馬杜羅表示,“這是真正的人道主義援助,感謝中國政府和人民對委人民的支持。”

  巴西聖保羅州與中國上海市6日舉行“上海—聖保羅抗擊新冠肺炎經驗交流視頻會”。視頻交流中,中方就巴方關心的患者救治、醫護人員防護、藥物及醫療設備使用等問題一一詳細解答。與會巴西代表表示,希望今後兩地在抗擊疫情過程中繼續加強合作,並將視頻會議形式保持下去。

  新冠病毒檢測試劑、紅外熱成像測溫儀,以及新冠肺炎人工智能輔助篩查系統等“中國智造”,积極助力拉美地區抗擊疫情。厄瓜多爾、巴拿馬和多米尼加等國使用了中國設計的CT輔助篩查系統,可利用雲數據和人工智能算法縮短確診時間。厄瓜多爾副總統奧托·松嫩霍爾茨納在社交媒體上寫道,“我們正憑藉一流的技術和一流的專家對抗疫情。”

  阿根廷衛生部顧問加芙列拉·拉米雷斯說:“從阿根廷出現確診病例起,中國的抗疫舉措就是我們的重要參考。通過汲取中國等其他國家經驗,我們得以在隔離、邊境管控、臨床管理等方面採取及時和有效的措施。中國經驗為拉美抗疫傳遞信心。”

  中國是拉美第二大貿易夥伴國。中國企業加速復工復產也為拉美國家穩定經濟提供助力。巴西亞馬孫州製造業發達,生產所需零部件不少來自中國。當地工業聯合會副主席內爾松·阿澤維多表示:“隨着中國製造業恢復,我們的生產也在逐步恢復。”

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歐洲國家加大力度應對疫情(國際視點)

  核心閱讀

  過去一周來,西班牙、意大利、德國和法國等歐洲國家的新增新冠肺炎確診病例和死亡病例出現放緩跡象。世衛組織認為,歐洲疫情尚未形成持續穩定的“降溫”態勢,還沒有到放鬆管制的時候。歐洲國家在繼續採取綜合防控措施同時,出台了大規模經濟救助方案,力求緩解疫情對經濟的負面影響。

  歐盟成員國財長會議日前達成協議,同意為應對疫情實施總額為5400億歐元的大規模救助計劃。歐洲疾控中心的數據显示,截至4月11日,歐洲共報告確診病例779401例,死亡病例69453例,儘管出現一些企穩跡象,疫情形勢仍然十分嚴峻。

  积極跡象初步顯現

  世衛組織最新統計显示,截至歐洲中部時間4月11日10時,西班牙累計報告新冠肺炎確診病例161852例,死亡16353例,是歐洲確診病例最多的國家。意大利累計報告確診病例147577例,死亡18849例,是歐洲死亡病例最多的國家。

  此外,德國累計報告確診病例122171例,死亡2736例;法國累計報告確診病例90676例,死亡13197例;英國累計報告確診病例和死亡病例分別為73758例、8958例。比利時、瑞士、荷蘭確診病例都超過2萬例。

  從世衛組織公布的数字看,歐洲多國新增病例較前一周都有所下降。西班牙4月11日單日新增死亡病例510例,為3月24日以來的最低值;意大利4月11日重症病例比上一日減少116例,連續第八天下降,在醫院接受普通治療的人數則連續第五天下降。意大利高等衛生研究院院長布魯薩費羅日前表示,意大利疫情數據的增長曲線正趨於平緩,疫情正在進入平台期。

  世衛組織總幹事譚德塞日前表示,歐洲部分國家新增病例有放緩跡象,這是一個积極信號。但他同時警告,要仔細評估,謹慎放寬限制出行等措施,否則疫情可能會強烈反彈。

  世衛組織歐洲區域辦事處主任克盧格明確表示,雖然一些歐洲國家出現积極信號,但尚未到放鬆管制的時候,比利時、挪威新增確診病例仍呈上升趨勢,瑞典還出現了“激增”。當前歐洲地區確診病例約佔全球病例的一半,仍然是新冠肺炎疫情全球大流行的“震中”。各國應抓住契機,協同努力遏制病毒傳播。

  繼續延長防控措施

  雖然出現了一些积極信號,當前歐洲各國新增病例仍然居高不下,疫情形勢還不穩定。分析認為,隨着天氣轉暖,民眾戶外活動增多,將為疫情防控帶來新壓力。歐洲國家紛紛採取延長出行限制、保持社交距離、推廣使用口罩等措施,遏制疫情蔓延。

  4月8日,歐盟委員會提議,將申根區入境限制延長至5月15日,以進一步遏制疫情蔓延。5月15日後是否繼續延長將根據疫情狀況決定。

  法國政府決定,全國“禁足令”4月15日到期后將再度延長;西班牙政府將向議會申請將國家緊急狀態延長至4月25日;比利時原定“封城”措施期限從4月5日延長到4月19日,未來可能再次延長。其餘多數歐洲國家也表示,將繼續當前的停課、居家隔離等限制措施。

  少數歐洲國家表示,正在謹慎考慮放寬限制措施。荷蘭首相呂特4月9日表示,荷蘭將逐步解除相關封禁措施,但在4月28日之前不能恢復正常生活秩序。丹麥政府表示,如果在接下來的兩周內疫情發展曲線繼續保持平穩,將在4月13日後陸續放開社會管制措施。

  隨着對疫情的認識不斷深入,歐洲國家對待口罩的態度正悄然轉變。奧地利規定,4月1日起民眾進入超市必須佩戴口罩;德國圖林根州城市耶拿要求,市民在購物、乘公交和進入人流量大的建築物內時必須佩戴口罩;盧森堡也開始推荐居民佩戴口罩。在比利時、法國、意大利等國,戴口罩的民眾明顯增多。

  在歐盟民事保護機制下,歐盟日前決定建設醫療設備共用戰略儲備庫,協助成員國解決醫療物資短缺問題。在這一機制下,歐盟向意大利等疫情嚴重國家提供了口罩等防護物資。近日,一批來自羅馬尼亞和挪威的醫護人員通過該機制,前往意大利米蘭和貝加莫,幫助當地抗擊疫情。盧森堡、德國等國還收治了來自法國、意大利等國的患者。

  歐洲疫情暴發后,中國政府向歐盟國家提供了急需的醫療物資,在歐中國企業也通過不同方式提供援助。中國向意大利、塞爾維亞派出醫療專家組,山東省向英國派遣了聯合工作組,中國衛生專家同歐洲同行進行多次視頻連線,分享疫情防控經驗,受到歐洲各界的高度評價。

  緩解經濟負面影響

  世衛組織強調,新冠肺炎疫情不僅僅是公共衛生危機,還將帶來嚴重經濟、社會影響,需要全方位應對。歐盟及各個成員國陸續出台救助措施,緩解疫情對經濟的負面影響。

  4月9日晚,歐盟成員國財長會議就實施總額為5400億歐元的大規模救助計劃達成一致。該計劃主要包括三方面:提供1000億歐元貸款,幫助歐盟成員國加強公共財政能力,應對疫情防控帶來的僱員和個體商戶失業風險;歐洲投資銀行為受疫情影響嚴重的企業,特別是中小企業提供總額為2000億歐元的貸款擔保;歐洲穩定機製為歐元區國家提供2400億歐元的低息貸款,用於應對疫情的衛生保健、治療和預防工作。

  歐盟還將建立一個“恢復基金”,以解決危機過後的經濟恢復問題。不過,就“恢復基金”的資金來源,歐盟成員國尚未達成一致意見。此前,歐洲央行宣布了總額分別為1200億歐元和7500億歐元的緊急資產購買計劃。歐洲央行稱,此舉將釋放3萬億歐元流動性,刺激歐元區經濟增長。

  很多歐洲國家推出了各自的救助計劃。德國政府公布了總額達7500億歐元的一攬子救助計劃,疫情期間失業人員可向政府申請一次性補助;英國政府宣布,將向疫情期間所有不能工作的僱員支付其工資的80%,每月最高支付2500英鎊;芬蘭提出的各類救助和經濟刺激措施總額達500億歐元;瑞士將為企業提供420億瑞士法郎援助資金。

  中小企業由於吸納了數量龐大的就業人口,其受影響的員工是救助措施關注的重點。歐盟智庫布魯蓋爾研究所的一項研究显示,歐盟44%個體經營者和37%僱員的收入將受到疫情影響。歐洲媒體分析認為,疫情對歐洲旅遊、航空、餐飲等行業造成嚴重打擊,威脅中小企業的生存和發展,導致失業人口增加,為本來就低迷的歐洲經濟增添新壓力。布魯蓋爾研究所副所長瑪麗亞·德梅茲認為,歐盟財政部長經過長時間磋商達成的救助規模仍然遠遠不夠。預計歐盟可能會在領導人峰會上提出更多救助方案。

  (本報布魯塞爾4月12日電)

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國際郵輪業面臨“停擺”危機

  一段時間以來,全球多艘郵輪上出現新冠肺炎確診病例后,各大郵輪公司相繼發布停運公告。隨着疫情持續蔓延,多家郵輪公司市值大幅縮水,全球郵輪業陷入“停擺”。

  目前,佔據全球客運量近80%的全球最大的三家郵輪公司——嘉年華郵輪、皇家加勒比郵輪和挪威郵輪已暫停所有班次的航行。總部位於華盛頓的國際郵輪協會稱,郵輪行業面臨困境。自今年初以來,郵輪公司的美股股價下跌了70%—80%,市值大幅縮水。據國際郵輪協會公布的數據,2018年美國郵輪及相關行業的經濟產值超過527億美元,全球有近1300萬名郵輪乘客從美國的港口出發。

  “新冠肺炎疫情將讓郵輪業‘沉沒’。”《經濟學人》雜誌評論道。船艙空間相對密閉,為病毒傳播提供了環境。美國和英國建議70歲以上的人不乘坐郵輪旅遊,而這些人是郵輪市場的核心客戶群體。

  儘管全球最大的三家郵輪公司現金流相對充足,資產負債表也比較健康,市場還是擔心郵輪業可能難以擺脫危機。嘉年華公司日前宣布進行12.5億美元的股票增發;皇家加勒比公司正在動用循環信貸協議的餘額,這將使未償還債務增加近35億美元;挪威郵輪公司日前宣布獲得了價值6.75億美元的一攬子貸款,以應對其面臨的財務壓力。

  “郵輪行業的信用額度正在迅速枯竭,迫使這些遭受重創的公司為贏得生存而戰。”金融專家艾倫·法利認為,郵輪公司的行動凸顯出疫情造成的金融破壞速度之快。道瓊斯下屬的《巴倫周刊》稱,2020年嘉年華郵輪公司將有18億美元債務到期,並要支付48億美元的新船承諾款,此次疫情令該公司處境艱難。皇家加勒比和挪威郵輪公司的處境類似,如果長期陷於困境,這三家公司可能被迫重組。

  “郵輪之家”網站分析認為,疫情過後郵輪業恢復運營將是一個長期過程,可能遇到的問題包括:取消航行班次、延遲新船交付、調整停靠港、提供大幅折扣、增加健康檢查、更嚴格地執行清潔和消毒程序等。“儘管郵輪行業有很強的恢復力,航行也會在安全的時候恢復,但小型郵輪公司可能無法從經濟打擊中恢復過來,部分郵輪航線可能被迫取消。”

  另一方面,美國郵輪旅遊預訂網站的最新數據显示,與2019年的同期業務相比,2021年的郵輪預訂增長了40%。“郵輪之家”網站負責人表示,這表明疫情之後郵輪的預訂需求仍然強勁,這是一個令人鼓舞的跡象。

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