2022全台兒童閱讀大調查出爐 閱讀習慣兩極化 7-9歲是黃金養成期

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未來親子學習平台《未來Family》17日於「兒童閱讀與學習力趨勢論壇」發布「全台兒童閱讀大調查」, 這份調查針對全台各縣市家中有3至15歲小孩的家長進行電話訪問,了解兒童閱讀現狀、家長對閱讀的想法與行為等。進一步分析,有三大觀察重點:


重點1‧「閱讀」是家長最看重的能力,同時也反映對素養考題的擔憂
 
108課綱偏重情境描述的新型素養題型變多,多數家長表示擔心小孩考試時看不完或看不懂考卷(65%),其中更有近三成(27.5%)的家長表示非常擔心;顯示長文閱讀對於看慣網路短文、碎片化閱讀的數位時代的孩子而言,並不容易,而且是被認為需要發展的能力。
 
調查中也呈現「閱讀」(75.8%)比起語文(66.4%)與數理(40.7%)等能力,更受家長重視,被視為孩子學習過程中必要的基礎能力;交叉分析可以發現,家長重視閱讀卻也擔心孩子無法深讀。
 
重點2‧七至九歲為孩子閱讀量最高的年齡,也是閱讀習慣養成的黃金關鍵期
 
調查中統計兒童一年的紙本書閱讀狀況,有近三成(27.7%)閱讀超過30本,其中又以7-9歲孩子有最高比率閱讀達到這個數量,且閱讀時間最長。以閱讀動機來說,「自己有興趣」(58.7%)與「老師指定作業」(58.6%)為兩大主因,其次為「父母陪伴/要求」(41.7%),顯示在興趣之外,學校與父母的引導和態度佔重要角色。
 
值得關注的是,閱讀情況中,父母伴讀以3-6歲孩子比率最高,因老師指定作業而讀以7-12歲比率最多,因考試而讀則以10-12歲比率最高;可以發現孩子隨著年齡增長和學習需求變化對閱讀動機和閱讀數量的影響。
 
 
重點3‧閱讀習慣漸趨兩極化,影響孩子閱讀行為的關鍵因素是父母
 
排除教科書和參考書的閱讀時間,近五成(46.6%)孩子每周低於3小時用在閱讀(含電子書),交叉比對家長每周閱讀時間,同樣有五成(53.9%)每周閱讀時間低於3小時;但調查中也發現另一群重度閱讀者,每周閱讀時間14小時以上的家長佔13%、兒童則有6.4%。
 
再進一步分析,閱讀量高的家長,嬰兒床挑選重點DIDI來自台灣原創自有品牌,秉持著「匠心獨運、細緻美感」的經營理念,長期專注於母嬰環境,悉心研究使用嬰兒床的需求及痛點,進而開發出真正符合消費者需求、改善解決其困擾的高品質產品。寶寶頭型如何矯正?把握黃金期,不要錯過最佳時機!初生嬰兒會因為長時間睡在同一位置,之後察覺頭型有左右不對稱或扁平,可以求診對頭型有研究的!好月嫂難尋!台北到府坐月子新北市到府坐月子專業月嫂真心推薦最專業的到府坐月子!全省到府服務(9小時、24小時)。專業電腦割字服務的廠商優仕彩有多項大型展覽會場的設計佈置,擁有更多的經驗,能滿足客戶更多的需求。保麗龍割字價格推薦優仕彩。反光背心全系列台灣工廠製造工廠直營,台灣自有品牌,高品質警用/交通/環保反光背心。 價格優惠,歡迎團體訂購 。高規格的婚宴禮遇新竹婚宴會館翻轉傳統婚宴框架
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越容易為小孩購買書籍,連帶提升兒童對閱讀的興趣和時間,孩子每周平均多2.5小時閱讀,顯示父母身教極其關鍵。另外,對於如何加強閱讀能力,家長普遍認為「親子共讀」(61.7%)最有效果,其次是鼓勵廣泛閱讀(56.6%)、增加閱讀量(45.9%)等。

 
兒童閱讀與學習力趨勢論壇,專家解惑關於閱讀與學習的各種提問:
 
「讀寫能力,是21世紀知識社會的共同貨幣,也是決定國家的競爭力!」知名教授洪蘭,在今(17) 日論壇中引述聯合國「經濟合作與發展組織(OECD)」國際學生評量計畫(PISA)的論述;同時也強調「榜樣是教養中唯一重要的東西」,家長想讓孩子喜歡閱讀要從自己做起。
 
國立臺灣師範大學副校長宋曜廷則提醒,我們已進入淺閱讀時代,閱讀材料偏向輕薄短小,也缺少反思;從淺閱讀要進入深閱讀,在於從娛樂性的閱讀轉成目標導向的閱讀,先深化動機,再漸進提升閱讀能力,讓孩子對自己的進步有感,就能持續提高閱讀動力。
 
未來親子學習平台許耀雲社長在解析調查時提到,閱讀的本數不代表閱讀品質,廣度和深度同等重要,進入高層次閱讀需要一定的學習和養成,掌握閱讀技巧和閱讀策略將能事半功倍;讓孩子愛上閱讀是家長投報率最高的投資,因為當孩子學會「只要有書本,就能找答案。」他已經取得學習表現的致勝關鍵。


成立20周年,長期關注兒童教育並持續推動閱讀學習的未來親子學習平台,為回應父母師長對閱讀議題的各項關注,除公布調查結果之外,於9/17(六)起一連舉辦六場線上論壇,分別就整體趨勢、圖畫書、知識書、閱讀理解、親子共讀及閱讀的關鍵橋梁切入,共邀請15位知名講者暢談如何培養閱讀習慣、如何適性選書及內化文本。

 「兒童閱讀與學習力趨勢論壇」系列活動報名:https://bit.ly/3PUXkBs
 「2022全台兒童閱讀大調查」內容詳見:https://bit.ly/3BK2iMM
 

https://www.tristarnews.com.tw/news_ii.html?ID=9965

傳統與創新的對話 2022台灣頂極工藝師新創展在彰化美術館展出

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台灣頂極工藝協會成員分布全台各縣市,其中37位會員集合了79組、186件作品,涵蓋木工、玉石、漆藝、陶瓷、竹工藝、纎維、金屬、玻璃及多媒材等12大項的工藝創作的「2022台灣頂極工藝師新創展」,將在彰化縣立美術館三樓展出至10月9日,今(18)日舉行展覽開幕式。

2022台灣頂極工藝師新創展將在彰化縣立美術館三樓展出至10月9日,今(18)日舉行展覽開幕式。(記者葉靜美攝)

 
這次展覽以「新創工藝」為主軸,台灣頂極工藝協會理事長葉志誠表示,展出2大主題,一個是傳統、一個是創新,傳統裡包含了匠人精神,古法煉製,作品非常有韻味,創新符合現代潮流,在傳統與創新的對話當下,希望產出更多不一樣的作品。

2022台灣頂極工藝師新創展今(18)日舉行展覽開幕式,嬰兒床挑選重點DIDI來自台灣原創自有品牌,秉持著「匠心獨運、細緻美感」的經營理念,長期專注於母嬰環境,悉心研究使用嬰兒床的需求及痛點,進而開發出真正符合消費者需求、改善解決其困擾的高品質產品。寶寶頭型如何矯正?把握黃金期,不要錯過最佳時機!初生嬰兒會因為長時間睡在同一位置,之後察覺頭型有左右不對稱或扁平,可以求診對頭型有研究的!好月嫂難尋!台北到府坐月子新北市到府坐月子專業月嫂真心推薦最專業的到府坐月子!全省到府服務(9小時、24小時)。專業電腦割字服務的廠商優仕彩有多項大型展覽會場的設計佈置,擁有更多的經驗,能滿足客戶更多的需求。保麗龍割字價格推薦優仕彩。反光背心全系列台灣工廠製造工廠直營,台灣自有品牌,高品質警用/交通/環保反光背心。 價格優惠,歡迎團體訂購 。高規格的婚宴禮遇新竹婚宴會館翻轉傳統婚宴框架
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其成員皆是來自各工藝領域的佼佼者。(記者葉靜美攝)

 
彰化縣副縣長林田富指出,此次展出作品包含木雕、金屬、石雕等12大項,還有跨媒材的創作,作品非常精彩;葉志誠說,會員來自全台各地,所有會員猶如一家人,希望在一家人的努力之下,把不同的材質再結合。2人都希望藉由此次的展出,能讓更多的人欣賞到來自全台各地優秀的工藝品。

2022台灣頂極工藝師新創展現場。(記者葉靜美攝)

 
台灣頂極工藝協會成員皆是來自各工藝領域的佼佼者,參加的會員需是由國立臺灣工藝研究發展中心官方認證的「人間國寶、臺灣工藝之家、台灣優良工藝品、yii品牌、台灣緑工藝」做為入會的條件憑據。近年協會積極參與國內外各大型展覽活動,打開台灣工藝的舞台分享至各地,更努力投入工藝產業行銷。

2022台灣頂極工藝師新創展現場。(記者葉靜美攝)

 
此次創作者將傳統結合創新思維,展現臺灣頂級工藝之美,作品除蘊藏了自身對於工藝的熱愛與巧思,更展現工藝「用」與「美」兼具的智慧。在多媒材的運用上,打破了對媒材的刻板印象挑戰跨材料、跨思維、跨文化等更高的創作層次,讓社會大眾能更加了解台灣工藝豐富性。

https://www.tristarnews.com.tw/news_ii.html?ID=9993

寶寶容易出現三種鼻塞狀況 寶寶鼻塞該怎麼辦

寶寶容易出現三種鼻塞狀況 寶寶鼻塞該怎麼辦

14:36:18     

寶寶感冒是常有的事情,而寶寶感冒很容易出現鼻塞的情況,寶寶鼻塞則會影響寶寶吃奶和睡眠,因此學些緩解寶寶鼻塞的方法很重要,下面和360

寶寶感冒是常有的事情,而寶寶感冒很容易出現鼻塞的情況,寶寶鼻塞則會影響寶寶吃奶和睡眠,因此學些緩解寶寶鼻塞的方法很重要,下面和一起來看看吧。

寶寶容易出現下面3種鼻塞狀況:

一、感冒鼻塞

由於寶寶的體溫調節中樞不十分完善,鼻黏膜嫩弱,呼吸道抵禦能力差,容易感冒。隨後鼻黏膜發生急性水腫,引起鼻塞。

防治對策:

1、寶寶出生後半月左右,開始適量補充魚肝油;4個月開始添加輔食,補充維生素A,可喂些肝泥、胡蘿蔔泥、菜泥,增強呼吸道的防禦能力。

2、使用空調時,室內與室外溫度不可反差太大,寶寶房間以28~30攝氏度左右為宜。

3、用溫濕毛巾放在寶寶的鼻部進行熱敷(不能太燙),每天兩次,每次15分鐘左右。

二 、急性鼻竇炎鼻塞

寶寶反覆上感可累及鼻竇黏膜,使其充血腫脹,分泌物增多,阻塞竇口引起急性鼻竇炎。

表現:除了有鼻塞、流膿鼻涕、張口呼吸等鼻部癥狀外,較重的還有發熱、頭痛、咽喉腫痛、煩躁不安等癥狀。

防治對策:

1、若寶寶患了上感,應积極進行治療。

2、一旦得了急性鼻竇炎,及時帶寶寶到耳鼻喉科看醫生,在醫生指導下合理選用抗菌素,以徹底治癒,防止複發。

3、寶寶鼻塞嚴重,可在醫生指導下謹慎使用0、5%麻黃素呋喃西林滴劑,在吃奶前10~15分鐘每側鼻孔滴一滴,一般幾分鐘就能夠起作用。但麻黃素對小寶寶有副作用,不適宜過多或長期使用,以免引起萎縮性鼻炎,影響鼻的嗅覺靈敏度。

4、寶寶膿鼻涕多時,可請醫生做置換療法,將鼻竇中的膿性分泌物清除出來。

三、鼻痂阻塞

鼻黏膜每天都會有正常量的分泌物,由於寶寶不會擤鼻涕,媽媽沒不及時給寶寶清除鼻腔裡邊的分泌物,會使分泌物積存在鼻道,時間久了,積聚 的分泌物會幹燥變硬而形成鼻痂。

表現:鼻痂粘附於鼻腔外口或深處,阻塞狹窄的鼻道。

防治對策:

1、及時為寶寶清除鼻腔分泌物,如較多,可使用吸鼻器吸除。

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2、清除鼻痂時忌用手摳寶寶的鼻子,以免損傷嫩弱的鼻腔黏膜,引起出血和感染。

正確方法:如果鼻痂堵在鼻孔口,可用消毒小棉簽輕輕將其卷除。如果鼻垢在鼻腔較深處,可先用生理鹽水、冷開水或母乳往鼻孔內滴1~2滴,讓鼻痂慢慢濕潤軟化,然後輕輕擠壓鼻翼,促使鼻痂逐漸鬆脫,再用消毒小棉簽將鼻痂卷除。

寶寶鼻塞怎麼辦

1、如果寶寶是感冒媽媽可要寶寶趴在床上,隔着衣服搓寶寶背部,上下搓對預防感冒有一定的功效,鼻子不通氣可以輕輕揉搓寶寶的小耳朵,揉紅為止,如此也有緩解鼻塞的作用哦。

2、寶寶感冒初期鼻子不通氣可在晚上睡覺的時,用微燙的薑末放在寶寶腳心,可以使鼻子呼吸通暢,感冒也好的快咯。方法:姜切絲干鍋炒干,炒出姜香味(如果稍微糊也無妨),可將炒好的薑絲放到一個小紗布袋裡,再將微熱的薑絲紗布袋帖子寶寶腳心即可。(一定要注意薑絲的熱度不能太燙,以免燙傷寶寶。)

3、熱敷法:鼻子不通氣可能是寶寶囟門受涼導致,媽媽們可用厚毛巾在暖氣片或者用包在盛沸水的容器外周放熱;可在寶寶囟門處暖一會,不斷熱敷直到寶寶額頭出細汗為止,如不能分辨寶寶是否囟門受涼,也不妨一試,這樣做對寶寶是沒有傷害的。

4、清理寶寶鼻痂如寶寶鼻腔內鼻痂導致不通氣,媽媽們應及時為寶寶清除鼻痂,但不能用手直接挖出,如此可能傷害到寶寶的鼻腔粘膜,如嚴重會引起出血感染的可能;也可採用專門清理寶寶鼻屎的小夾子(最好是等寶寶睡覺時使用,動作一定要快,以免寶寶不配合傷害到寶寶。)如果鼻痂比較乾燥可先要寶寶吸入一點潮濕的水蒸氣,吸3~5分鐘后再清理。

5、寶寶傷風性鼻子不通氣可用蔥白泡水,將蔥白切絲(容易入味),放到沸水中,趁熱熏寶寶口鼻,此方法對寶寶風寒性鼻塞療效顯着。

6、鹽水洗鼻可用涼開水加鹽,用小棉簽沾濕,清洗寶寶鼻腔,清洗時動作一定要輕柔,每天清洗可緩解鼻子不通氣的癥狀;此外寶寶感冒流鼻涕可以看看,寶寶感冒流鼻涕怎麼辦,內有許多治療方法如多喝溫開水,生吃大蔥等。

7、如果寶寶左側鼻子不通氣可右卧同樣右側不通氣可左卧;也可用手指輕按鼻翼兩側的迎香穴1-2分鐘,按摩完后喝一杯熱開水,可很快緩解甚至消除鼻塞反應。(用時指尖點壓按摩,以左右方向刺激比較有效。)

寶寶鼻塞吃什麼好

1、梨

梨是民間止咳治感冒用的最多的一種水果,有生津止渴、清熱止咳的功效。梨對風熱感冒、發熱口乾、咳嗽出痰等癥狀都具有明顯的緩解作用。寶寶鼻塞時,可以用生梨一個,洗凈連皮切塊,加冰糖燉水口服,餵食服用,會很有功效。

2、檸檬

檸檬裏面富含維生素C、檸檬酸、蘋果酸、高量鈉元素和低量鉀元素等,具有清熱解毒,預防感冒的作用。檸檬有效對抗感冒病毒,寶寶感冒鼻塞時,將檸檬充溫水服用可有效果。另外,熱檸檬水有開胃消食、生津止渴的功效,也適用於風熱的感冒患者。

3、柚子

柚子含有多種營養物質,如胡蘿蔔素、維生素C、維生素Bl、維生素B6、煙酸等等,屬於富含維生素的水果,具有化痰、止咳的功效。當寶寶鼻塞時,可以適當餵食柚子,但不宜過多。因為柚子性寒,不宜過量食用,吃2—3塊緩解癥狀即可。

4、甘蔗

寶寶鼻塞時,常會伴有發熱,流鼻涕的特徵,甘蔗性寒,味甘,可以清熱,生津。《在因風熱感冒,出現喉嚨疼痛、口乾咳嗽時,食用甘蔗可以清火利咽,緩解癥狀。因此,將甘蔗榨出水,餵食給寶寶吃,對寶寶的感冒鼻塞會有一定的效果。

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寶寶經常便秘該怎麼辦 准媽媽學會這幾招輕鬆化解

寶寶經常便秘該怎麼辦 准媽媽學會這幾招輕鬆化解

14:40:29     

大多數寶寶都會有便秘的經歷,但是如何寶寶便秘過於頻繁那麼就要多注意了,今天小編教大家幾招,可以輕鬆解決寶寶經常便秘的問題。寶寶究竟

大多數寶寶都會有便秘的經歷,但是如何寶寶便秘過於頻繁那麼就要多注意了,今天小編教大家幾招,可以輕鬆解決寶寶經常便秘的問題。

寶寶究竟為什麼會出現便秘?

一、不適宜的食物成分

人工餵養兒較母乳餵養容易便秘,這是因為牛奶的蛋白質以酪蛋白為多,在小兒胃酸作用下凝固成硬塊,不易消化。

某些奶粉中添加的棕櫚油容易在腸道內與鈣質結合形成難以吸收的不溶性鈣皂,影響鈣質吸收,造成排便困難;或食物中含多量蛋白質而碳水化合物不足,腸內分解蛋白質的細菌比發酵少,大便易呈鹼性乾燥,次數也少;食物中膳食纖維含量少,也不利於刺激排便而形成便秘。

二、先天性生理及解剖缺陷

有些寶寶出現便秘是由於患有某些先天性疾病,如腸狹窄、腸梗阻、直腸或肛門狹窄、幽門痙攣、先天性幽門狹窄、先天性巨結腸等均可引起便秘。

三、局部疾病

肛門裂因排便時疼痛易導致便秘,肛周急性炎症或膿腫可長期抗拒排便,也是小兒便秘常見的原因。此外,環境與習慣的突然改變、精神刺激等等,也會引起輕重不等的短時間的便秘。

四、心理因素

突然環境或生活習慣改變、受到意外精神刺激、或去陌生的地方、初去幼兒園、換保姆或看護人等產生的緊張焦慮等等都可以造成便秘

五、藥物原因

長時間使用瀉藥、補鐵葯、抗驚厥葯、利尿葯、抗膽鹼能葯、抗酸藥物,使腸蠕動減少而致便秘。

寶寶經常便秘怎麼辦

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1、母乳餵養的孩子,媽媽們應當在原先的餵養量上再給予寶寶更多的奶水,保證他們能夠有充足的攝入量,同時媽媽自身要多補充水分,讓母乳中的水比重適當提高。

2、使用配方奶粉餵養的孩子,媽媽們可以更換一下奶粉的品牌或種類,看看寶寶便秘的情況是否能夠得到緩解。

3、對於已經添加輔食的寶寶來說,媽媽們應當增加一些新鮮水果或蔬菜所製成的果汁或糊糊,補充維生素的同時也能保證寶寶多多攝取蔬果中的水分,緩解便秘的癥狀。

4、家長們要幫助寶寶養成每日定時排便的好習慣,因為嬰兒的思維意識發育還不完善,所以只能鍛煉他們形成一種條件反射,比如每天早起后就讓寶寶坐在便盆上排便,同時嘴裏發出“嗯嗯”的聲音,刺激寶寶排便。

5、家長們可以將雙手對着搓熱后,放在寶寶的小肚子上,沿着順時針的方向進行按摩,注意動作要輕緩柔軟,不要太用力了,人為地促進腸胃蠕動。

寶寶經常便秘吃什麼好

1、蘿蔔汁

紅心蘿蔔搗成泥狀取汁(或榨汁機取汁),白糖適量,共煮2~3分鐘,溫服。

2、菜汁湯

鮮菠菜或白菜適量,煮湯飲用。

3、松子仁粥

大米100克煮粥,熟前放入松子仁30克,煮至粥成,加糖食用。

4、韭菜汁

韭菜恭弘=叶 恭弘搗爛取汁1小杯,溫開水送服,早晚各1次。

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寶寶日常怎麼養胃好 謹記寶寶養胃的三大飲食原則

寶寶日常怎麼養胃好 謹記寶寶養胃的三大飲食原則

14:51:16     

孩子的腸胃功能比起成年人要更差,所以他們更容易出現有腸胃負擔的問題,專家指出,家長們一定要幫助寶寶們來養胃,養胃有一定的飲食原則,

孩子的腸胃功能比起成年人要更差,所以他們更容易出現有腸胃負擔的問題,專家指出,家長們一定要幫助寶寶們來養胃,養胃有一定的飲食原則,掌握了這些原則之後,孩子們才能促進腸胃功能,下面就來介紹幾種必備的寶寶養胃的飲食原則。

寶寶養胃的飲食原則

1、遠離寒酸食物

家長該怎麼幫助孩子養胃?寒性過重和酸性的食物對於寶寶的成長是不利的,因為寶寶的胃部還沒成長的那麼完整,這些食物對胃部的刺激就會變得很大。像冬瓜、黃瓜、豆芽等寒性食物最好不要給寶寶吃;而山楂和烏梅等這樣的酸性食物,寶寶也要少吃。

2、多吃甘味食物

甘味食物對於脾胃有很好的保健作用。但這裏的甘味食物不是指味道有點甜的食物,而是對於脾胃有好處的食物,比如說山藥和大棗。家長該怎麼幫助孩子養胃?經常給寶寶吃這兩種食物,不僅能健脾胃,還能提高寶寶的免疫力。

3、暖胃食物要多吃

要知道,麵食是比米類更養胃的食物,所以在冬季適合應該給寶寶多做麵食。然後搭配一些像黑木耳、香菇、胡蘿蔔等這些可以暖胃的蔬菜,不僅能增進寶寶食慾,還可以起到養胃的作用。如果寶寶是米飯愛好者,可以將這些暖胃食物和米飯一起做出什錦飯,漂漂亮亮的顏色還會讓寶寶愛上吃飯。

寶寶日常如何養胃

1、按時吃飯

在餵養寶寶時,要按時給寶寶吃飯,一日三餐要有規律,不要飽一頓、飢一頓。如果吃的過飽的話,會加重腸胃負擔,容易出現消化不良的情況。如果不吃飯的話,或者吃的過少,會讓胃裡過多的胃酸傷害到胃粘膜,不利於胃部的健康。

2、要細嚼慢咽

在給寶寶喂飯時,要叮囑寶寶吃飯要細嚼慢咽,不要狼吞虎咽的吃飯。一般建議每頓飯的吃飯時間需要20分鐘以上,如果吃得過快,食物都沒有嚼碎的話,會加重胃部負擔,不利於腸胃健康。

3、注意食物衛生

給寶寶吃的食物一定要清洗乾淨,尤其是天氣熱的時候,食物一定要新鮮,食用前要洗乾淨,不然得話容易導致一些致病菌大量繁殖,從而引起腸胃炎症。

4、不能過飽

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對於寶寶來說,腸胃功能相對較差,消化能力也比較薄弱,所以,不能吃的過飽,一般建議七分飽即可,不然的話容易加重腸胃負擔,引起消化不良,而造成多種胃部疾病。

5、不要亂吃藥

如果寶寶出現了某些腸胃炎症,千萬不要亂吃藥,最好帶寶寶及時去看醫生,並在醫生的指導下用藥。

寶寶養胃食物

1、紅薯

烤紅薯在北方是到處可見的一種小吃。因為,紅薯口味香甜也具有保健的功效,所以也很受人們的喜愛,而且,紅薯還可以養胃去積。紅薯本身養胃,其富含的膳食纖維能消食化積,增加食慾。但紅薯能促進胃酸分泌,所以平時胃酸過多,常感覺反酸、燒心的人不宜吃。平時吃點紅薯粥、蒸紅薯都是不錯的選擇。

吃紅薯時最好別邊吃邊喝水,或者將少量紅薯加大米熬粥食用,這樣就能減輕腸胃不適。相比較成人,孩子更容易出現此類問題,嬰幼兒只建議吃紅薯粥;大一點的孩子可以在某一餐主食中,用紅薯替代部分主食,但不要超過主食總量的1/3。

2、粥類

要說到養胃,粥絕對是最好的選擇,它非常容易消化。早在古代,人們就已經注重喝粥對身體保健的功效。李時珍在《本草綱目》中曾記載50多種粥,他認為:“每日起,食粥一大碗。空腹胃虛,谷氣便作,所補不細,又極柔膩,與腸胃相得,最為飲食之良。”意即每天早起,空腹胃虛,可以喝一大碗熱粥,使腸胃得到滋養,不會增加消化系統的負擔。

尤其八寶粥最適合需要養胃的食用。這是由於在八寶粥中國含有大量的花生、杏仁、白糖等,並且熱量也非常的高,經常食用對胃具有很好的保護作用。而且新鮮的花生中還含有大量的蛋白質、脂肪等物質,能夠有效的保護腸胃。

3、南瓜

《本草綱目》中記載:“南瓜性溫,味甘,入脾、胃經”,能補中益氣、消炎殺菌、止痛。其所含的豐富果膠,可“吸附”細菌和有毒物質,包括重金屬、鉛等,起到排毒作用。同時,果膠可保護胃部免受刺激,減少潰瘍。

可用南瓜煮粥或湯,滋養腸胃。南瓜去皮切塊,攪拌機攪拌成泥狀;下小米下水煮30分鐘后,將南瓜放入粥內同煮15分鐘左右即可。

4、烤饅頭

烤饅頭可以養胃,不妨試試作為主食。麵包片、饅頭片等主食都是碳水化合物,這樣吃下去,往往會刺激胃酸分泌,加重泛酸;但是如果把麵包片、饅頭片烤一烤再吃,就能起到“養胃”的作用。這是因為,烤焦的麵包片和饅頭片上會形成一層糊化層,這層物質可以中和胃酸、抑制胃酸分泌,起到保護胃黏膜的作用。這是一種古老的食療方法,主要適合慢性淺表性胃炎患者,對大部分胃腸不好的人也都適用。

要注意的是,首先烤的火候要注意,烤至橘紅或金黃色即可,不要烤糊了,否則吃下去弊大於利;其次,胃腸不好的人,烤麵包片、烤饅頭片都不宜吃得過多,每次1-2片即可;再次,烤麵包片、烤饅頭片未必要趁熱吃,稍晾一下也可以。

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患上小兒厭食症是什麼原因 緩解寶寶厭食症需講求方式方法

患上小兒厭食症是什麼原因 緩解寶寶厭食症需講求方式方法

09:39:52     

挑食這個壞習慣需要家長及時幫其糾正,而影響小孩子生長發育的厭食症,會嚴重影響孩子的生長發育,需要得到及時解決。因此,若家長在日常生

挑食這個壞習慣需要家長及時幫其糾正,而影響小孩子生長發育的厭食症,會嚴重影響孩子的生長發育,需要得到及時解決。因此,若家長在日常中發現孩子長期食慾不振,飯量減少甚至有厭食的徵兆,若還伴隨有嘔吐,拉肚子腹瀉,便秘,肚子痛等癥狀出現,那麼孩子很可能是患上厭食症了。下面跟隨一起來了解一下吧。

患上小兒厭食症是什麼原因?

1、小孩子受自身全身性疾病的副作用影響,像很多急性感染疾病,或者慢性感染性疾病的發生,很大可能會造成小兒食慾不振甚至厭食情況出現。尤其需要注意的是,當小兒患上消化道疾病感染時,小兒厭食的癥狀會愈加明顯。

2、患上小兒厭食症還有可能是藥物治療留下的副作用。特別是小孩子受感染有炎症時候,服用抗生素類藥物治療,那麼在小孩子體內留下的副作用也大,容易引起嘔吐噁心,造成小小孩子食慾不振,胃口不好。

3、患上小兒厭食症有可能是小孩子對食物過敏。並不是所有小孩子都是喜歡挑食的,有些小朋友確實對某些食物過敏,當這些食物進入小孩子腸胃內,小孩子就會出現身體不適的過敏癥狀。而且有些食物的顏色,氣味,性狀對小孩子來說不喜歡,對這食物產生了過敏抗拒,也是會拒絕服食的。

4、患上小兒厭食症還有可能是由於氣候原因,小孩子睡眠不足。尤其炙熱煩悶的夏季,小孩子容易胃口不好,食慾不振。在小孩子生長發育階段,除了吃,還有就是要保證充足的睡眠了,如果小孩子睡眠不足,身體營養體力跟不上,還是會影響到小孩子消化系統功能和食慾的。

厭食症如何緩解

1、可以通過使用中藥內服的方法來有效的預防妊娠紋的產生,避免出現脾胃失調的癥狀,最好到正規的中醫院進行檢查,之後通過使用中藥的方法來進行有效的調理,避免出現食慾不振的情況。

2、平時也可以通過使用針刺療法進行有效的調理,對孩子厭食症的治療有一定的效果。

3、孩子如果出現了厭食症,可以通過穴位注射的方法進行治療。

4、平時也可以通過使用推拿的方法來治療厭食症的產生,效果還是比較明顯的。

5、厭食症是一種比較常見的疾病,大多數都是由於腸胃方面的病變引起的這一現象,所以平時可以通過使用外敷藥品的方法進行調理,有效的進行開胃的調理和促進食慾。

6、孩子出現了厭食症,應該及時的補心,這樣對孩子的食慾的提高也是非常好的。

寶寶緩解厭食症的食療方

粥類  

【檳榔粥】   

[配料]檳榔15克,粳米60克。   

[用法]先用檳榔片煎汁,去渣,加入粳米,煮稀粥。每日空腹服1~2次。   

[功效]消食導滯,行氣除脹。主治食積氣滯,脘腹脹痛,大便不爽,厭食不欲飲者。附:本方不宜久服,一般以2~3天為1個療程。對脾胃氣虛,中氣下陷者應當忌用。若加重方中檳榔用量,可適用於腸道寄生蟲引起的厭食。   

【白朮豬肚粥】   

[配料]白朮30克,生薑2克,檳榔10克,豬肚1個,粳米60克。   

[用法]豬肚同白朮、檳榔、生薑共煮,至肚熟時,取汁,以湯入粳米煮粥。以麻油、醬油拌豬肚,佐餐葯粥。   

[功效]健脾益氣,消食和胃。主治脾胃虛弱,消化不良,不思飲食,脘腹作脹,大便泄瀉。   

【麥芽粥】   

[配料]麥芽50克,粳米50克。   

[用法]麥芽與粳米煮粥食用。   

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[功效]健脾開胃消食。主治小兒厭食,乳食停滯者。   

【淮山鴨肫粥】   

[配料]淮山藥15克,鮮鴨肫1個,粳米50克。   

[用法]鮮鴨肫洗凈,切成片,粳米洗凈,和淮山藥等一同放入沙鍋內加水煮沸,文火煮成粥。每天吃1次,連服5~7天。   

[功效]補益脾胃。主治小兒厭食。   

【豬肚大米粥】   

[配料]豬肚250克,大米100克,鹽少許。  

[用法]先用鹽將豬肚搓洗乾淨,切小丁,與大米煮成爛粥,加鹽調味,分次食用。   

[功效]具有健脾養胃之功。可治小兒食慾不振,病後虛弱,四肢乏力。

湯類   

【橘皮鯽魚湯】   

[配料]鯽魚1條,生薑30克,橘皮10克,胡椒1克,蔥適量。   

[用法]將鯽魚洗凈,生薑洗凈切片與各味藥用紗布包好放入魚腹內,加水適量,小火燉熟,加鹽、蔥少許調味,空腹喝湯吃魚肉(須仔細挑去魚刺)。分2次服,每日1劑,連服數天。   

[功效]適用於脾胃虛弱型小兒厭食。   

【蘿蔔酸梅湯】   

[配料]鮮胡蘿蔔50克,酸梅5枚,鹽少許。   

[用法]先將胡蘿蔔洗凈,切片,加清水1大碗,同酸梅共煮,煎至半碗,加食鹽調味。   

[功效]生津養胃,促進食慾。對於津液不足、厭食的患兒效果甚佳。   

【波蘿湯】   

[配料]菠蘿肉250克,白糖適量。   

[用法]將菠蘿肉放入淡鹽水中浸泡10分鐘,然後切成小塊,加水煮湯,調入白糖即成。每日1劑,連服5~7日。   

[功效]補脾益胃,潤腸通便。適用於小兒病後不思飲食、大便秘結等。   

(3)開胃飲料   

【橘皮山楂茶】   

[配料]橘皮15克,焦山楂、萊菔子各10克。   

[用法]將上3味共制粗末,放入杯中,用沸水沖泡,代茶飲用。每日1劑。2歲以下小兒藥量減半。   

[功效]健脾開胃,化食理氣。適用於小兒厭食。   

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給寶寶沖奶粉泡泡很多怎麼回事 奶粉不起泡反而可能有問題

給寶寶沖奶粉泡泡很多怎麼回事 奶粉不起泡反而可能有問題

16:09:07     

菜鳥媽媽在給寶寶沖奶粉時,難免會遇到一些問題,例如沖奶粉起很多泡泡怎麼辦?沖奶粉用什麼水?帶着這些疑問和接着往下看吧!給

菜鳥媽媽在給寶寶沖奶粉時,難免會遇到一些問題,例如沖奶粉起很多泡泡怎麼辦?沖奶粉用什麼水?帶着這些疑問和接着往下看吧!

給寶寶沖泡奶粉時,如果裏面有氣泡,爸爸媽媽們往往都會等其散開后再蓋上蓋子給寶寶喝,因為怕吸入的氣體太多會讓寶寶吐奶或腹脹。也有一些媽媽懷疑寶寶奶粉起泡泡是不是質量有問題。別急,下面小編將為你一一解答寶寶奶粉起泡泡問題及如何沖奶粉會更少泡泡。

傷不起?10奶粉9起泡

有些麻麻可能會覺得很鬱悶,為啥我明明買的是高端大氣上檔次的主流好口碑進口奶粉,沖的時候還是會有起泡現象呢?莫非買的不是正品?其實,奶粉有起泡,是一種比較正常的現象。至於起泡的原因,主要有:

1、由於奶粉的溶液表面張力與粘度的緣故,攪動或沖調時或多或少會產生泡沫。

2、奶粉中必不可缺的VIP營養成分——蛋白質,這傢伙有個特點,它活性越強,就越容易產生泡泡。這跟現實中性格外向的人與周圍的人互動更多的道理差不多。

3、奶粉沖調時,如果水的溫度太高,盛裝奶粉的容器不夠光潔、形狀不夠規則,攪拌或搖晃的力度太大、方向不對,以及奶嘴孔過大等原因,也會使奶粉產生氣泡。

奶粉不起泡?反而可能有問題

由上述原因分析可知,沖奶粉時產生氣泡,原因是多方面的。

第1條是自然原因,如果不採取非常措施,這個起泡是無可避免的。這裏指的“非常措施”,是比起泡本身更讓人擔憂的抑泡劑(或消泡劑)。只要添加了消泡劑,媽媽就再也不用擔心寶寶喝到奶粉泡泡了!但是!!消泡劑畢竟是一種化學物質,雖說現在有食品級別的消泡劑,但這畢竟不是小孩吃的,所以現在許多國家對於嬰兒奶粉添加消泡劑是明令禁止的。

所以,10個奶粉9個起泡,如果剩下那個完全沒有泡,可不見得是好事兒——也許是添加了消泡劑哦。

脂肪抑制發泡?不太指望得上

前面說到起泡的原因,第2條則跟奶粉本身有關。蛋白質是營養成份,活性越高,泡泡越多;其乳清蛋白能使寶寶體格強壯,它哪哪都好就有一毛病:沖調時易產生泡沫。我們平時在攪雞蛋的時候,也會攪出許多泡泡來,這也是因為富含乳清蛋白的關係。

你可能會問,奶粉里不是還有脂肪嗎?脂肪不是能抑制發泡嗎?哎,你又得失望了。因為奶粉里雖然會有脂肪,但是在生產過程中,脂肪會被均質化,在經過均質化之後的脂肪球已經小於1微米,被周圍的蛋白質覆蓋后,抑制發泡的功能會大大降低。所以,其實也不大能指望得上。

別冤枉奶粉!泡泡過多,賴你!

別誤會,小編講了這麼多,不是想為泡泡洗白白。奶粉中如果含有大量氣泡,寶寶喝了以後確實不好。雖然由於自然原因和奶粉成分的原因,泡泡不可避免地會被產生,但其實這些原因產生的泡泡其實並不多。你可千萬別干出一杯奶粉衝出半杯泡泡還洋洋得意以為是蛋白質很豐富的蠢事兒啊!

我們前面講到的第3方面的起泡原因,這些在操作過程中或是選錯了哺喂工具而產生的泡泡,是完全不應該產生的——事實上,也是可以避免產生的。

如何減少奶粉沖調過程中人為產生的泡泡

1、合適的水溫。請詳細看奶粉的沖調說明,上面說多少度就用多少度,別生怕水溫不高溶不了奶粉,端着開水就往裡面倒。

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2、別用非主流的容器。你可以直接在奶瓶里沖奶粉,關鍵是要夠光潔,別到處都是邊邊角角,沖調前洗乾淨,你如果試試用什麼毛玻璃材質的,估計會衝出半杯泡沫。建議用主流奶瓶就好。

3、盡量少用筷子什麼的攪拌。別害怕奶粉溶不了,舉着筷子或勺子就往裡伸。這些可能不夠100%乾淨,比如自身帶了灰塵神馬的,就超容易起泡。

4、搖晃溶解有講究。其實正確的沖奶粉方式是,雙手手掌夾緊奶瓶來回滾搓,記得是水平方向,千萬別蓋緊奶瓶上下猛搖一通。滾搓奶瓶時,力度也別太大,溫柔一點,泡泡就少一點。

5、哺喂工具。寶寶的奶瓶開口建議別太大,有條件的話,最好選防脹氣奶嘴/奶瓶。

沖奶粉的正確方法

1、清洗消毒奶瓶

在沖調奶粉之前,要清洗消毒奶瓶。將奶瓶和奶嘴都分別清洗乾淨並消毒。

清洗:在清洗奶瓶上的殘留物質時,必備奶瓶清潔劑或者奶瓶刷才能將其清理乾淨。對於新手老爸老媽來說,取用適量的清潔劑在奶瓶刷和海綿上,揉搓出泡沫,然後讓泡沫不滿奶瓶和奶嘴。

消毒:洗完后,將奶瓶消毒,方法可以是用水都,將瓶子、奶嘴、奶瓶蓋擋在開水中煮沸5分鐘即可。另外,也可以用消毒鍋來消毒,將清洗好的奶瓶放在鍋內,按下鍵即可,方便輕鬆。

2、準備溫水

沖調奶粉的水溫保持在40攝氏度左右最佳,太高或者太低都不太適合。

水溫過高的水沖泡奶粉會損壞營養物質(維生素),導致蛋白質變性失活,造成無法吸收。當然,有的品牌奶粉沖調的水溫需求是不同,可以根據奶粉罐說明來沖調。

溫開水可以是開水冷卻后,也可以是開會和涼開水混合而來,可以藉助恆溫掉奶器來保持水溫,等到要泡奶粉時不用等待,也能快速方便的沖調奶粉。

3、取用奶粉,倒入奶瓶

將準備好的溫水倒入奶瓶后,用奶粉罐自帶的奶粉勺舀出適量奶粉倒入奶瓶中。

每個品牌的奶粉勺大小不一樣,所有的說明都是按照自己的勺子大小來決定的,所以請用奶粉自帶的勺子,這樣也能防止奶粉沖得太淡或者太濃。

沖泡奶粉時按照奶粉罐上的比例來,新手媽媽爸爸不可以隨意增減。每種奶粉的營養成分不同,隨意增加或減少奶粉量,都會對孩子的成長造成影響。太濃會造成消化負擔,太淡會營養缺乏。

4、晃動奶瓶,充分溶解

在溫水中倒入適量奶粉后,擰緊奶瓶蓋后,將奶瓶置於掌心,動作輕柔的左右沿着水平揉搓奶瓶,讓奶粉充分溶解於水。

輕輕晃動奶瓶能讓奶粉充分的溶解,同時要避免混入空氣以免產生大量氣泡。不可避免的氣泡產生后,要靜置一會兒后再給寶寶飲用,才能避免寶寶腹脹。

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長痘痘怎麼辦?營養師提醒「這 5 種」爆痘食物要少碰

每天早上起床都有不少的大人和青少年,一邊照著鏡子,一邊自言自語抱怨著說「為什麼又冒了一顆痘痘出來?」。

對於有爆痘困擾的人來說,痘痘就像打不完的蟑螂,從青少年一路打到,甚至更年期後還繼續冒痘痘,最終留下一道永不抹滅的傷痕-痘疤。砸了不少大錢買了市面上宣稱有淡化痘疤的產品,結果根本沒效。

如何預防長痘痘呢?

讓我們回到整件事情的根本,不良的生活習慣、飲食、睡眠、環境壓力、錯誤的肌膚護理都是造成痘痘形成的潛在原因。

究竟飲食出了甚麼問題?Heho 營養師劉思妤指出,吃太多高糖、高油、高鹽和乳製品,都是造成痘痘肌的罪魁禍首,根據身體的反應,找出會讓自己致痘食物,請適度遠離或是戒掉這些「壞朋友」,讓我們一起找回青春美麗、找回面子!

1、高糖食物:甜點、餅乾、含糖飲料、麵包

為什麼吃糖容易長痘痘呢?高升糖指數(GI)、高升糖負荷(GL)的食物,會引起高胰島素血症、類胰島素生長因子(IGF-1)增加,等等,還沒結束呢!IGF-1 又會增加男性荷爾蒙和腎上腺荷爾蒙的合成,加速皮脂分泌、角質細胞增生而刺激痘痘形成。

2、高油食物:油炸食品、花生醬、奶油

除了油炸食品,愛喝火鍋湯的人也要注意囉!浮在火鍋湯底看得到的油,還有在湯中「潛水」隱藏版的油脂,往往從牛肉、豬肉、羊肉、加工製品中溶到湯裡面,讓皮脂腺樂不可支,趕快製造大量的油脂來報答主人恩情,讓精緻的臉蛋上頓時冒出更多痘痘。

3、乳製品:牛奶、起司、冰淇淋

吃乳製品跟痤瘡是否有關?哈佛公共衛生學院的研究,回溯了 4 萬多位女性的資料後發現,乳製品吃較多的人,長痘痘的機會居然增加了 22%,推測可能是牛奶中的荷爾蒙與活性物質讓人長了痤瘡。

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牛奶(特別是低脂牛奶)、乳製品與痘痘之前似乎存在著相當程度的關聯,但在醫學上仍存在爭議。建議長期被痘痘困擾,而且對一般治療成效不佳的民眾,是可以考慮停用乳製品並觀察痘痘是否有改善。

4、高鹽食物:香腸、培根、漢堡肉等加工及醃漬物

吃太鹹也會長痘痘?飲食中吃的比較重鹹,與痤瘡的發作有直接關聯,別忘了重口味的火鍋(麻辣鍋、酸菜白肉鍋)和醬料中的鈉含量也需要特別留意,容易刺激皮脂腺活躍,加劇痘痘從皮膚表面蹦出。

5、乳清蛋白

喝乳清蛋白易致痘?許多運動健身人士都會搭配乳清蛋白粉來鍛鍊肌肉,但是卻發現臉上、背上、胸口的痘痘不斷冒出,長了又長,養出肌肉的同時也養出肥美的痘痘,原因出在這!乳清蛋白是牛奶製作起司的凝固過程中留下的上清液,再提煉出當中的球狀蛋白質和混合物,會增加 IGF-1,誘發粉刺和痤瘡形成。

營養師劉思妤補充,要養肌肉的健美族群,可以考慮透過其他的方式補足蛋白質,例如植物性來源的蛋白粉(大豆蛋白、碗豆蛋白、米蛋白等)、豆漿、雞肉等都是不易致痘又可以增肌的不錯選擇!

老實說,每個人每天吃下肚的食物實在太複雜,對於這部分的科學研究幾乎不太理想,很難去說吃什麼食物就一定會長痘痘。爆痘食物確實因人而異,把握最簡單的抗痘原則「均衡飲食」搭配避開自己的「地雷食物」,就能輕鬆抗痘,假如痘痘還是反覆出現,最重要的是尋求專業醫師的幫助,找出背後原因加以控制。

文/劉思妤、圖/吳翌華

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養出「受孕體質」 馬鳳吟營養師:提早半年布局更「好孕」

結婚不只是兩人的山盟海誓,大多更渴望有愛的結晶,使兩人之間連結更加緊密,想像若是男生可以一起看球,女生可一起穿母女裝。但是現在人生活步調緊湊、經濟壓力、環境因素等因素,使女性生育第 1 胎的平均年齡為 31.09 歲。我第一胎生產時為 33 歲,時時提醒造人也需要計畫,甚至更該提早半年佈局,增加受孕機率。你準備好迎接這份禮物了嗎?

第一步 兩人須做健康檢查

在婚後孕前健康檢查期間得知我尚未有水痘抗體,從沒有感染過,因此醫生安排必須施打兩劑水痘疫苗,且三個月內須避孕。不管是「婚前健康檢查」還是「婚後孕前檢查」,目的是能夠更了解雙方身體健康狀況,該補強的補強,該治療的盡早治療,唯有彼此了解,找出解決方法,才能順利生育出健康的孩子。

目前有 5 個縣市 (台北市、新北市、桃園市、台中市、嘉義市) 政府推出了婚後孕前健康檢查補助方案,大部分只要在婚後設籍在當地就可以申請補助。

第二步 太胖太瘦都不行

女性過度肥胖,會使脂肪細胞產生女性荷爾蒙太多,反而無法排卵,月經混亂不規則;男性肥胖,精子濃度與活動力也會降低,精子品質下降為常人的 3 倍。當 BMI 大於 35 的女性,受孕時間將比一般人拉長 2 倍, BMI 小於 19 的過瘦女性,受孕時間比常人高 4 倍。

第三步 共同調整生活型態

壓力會影響荷爾蒙變化,溫度則會影響睪丸狀態,無所不在的塑化劑更會影響受孕。若有習慣熬夜晚睡、喜愛高油 (炸) 高糖食物、愛好手搖飲料、喜歡穿緊身褲、泡溫泉、不喜歡運動或自行車連續騎超過 1 小時以上的族群,都要開始調整生活型態及降低頻率。

第四步 吃地中海飲食提升受孕

《美國新聞與世界報導》於 2021 年統計,地中海飲食已連續 4 年蟬聯「最佳飲食排行榜」之榜首,不僅對一般人健康有幫助,研究也指出有效幫助提升試管嬰兒懷孕率。

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第五步 補充葉酸、鋅不可少

葉酸男女都該一起吃,除了能幫助身體中的蛋白質及胺基酸之利用外,也是生成核酸、製造紅血球、細胞分裂及 DNA 合成的必須營養素。許多研究發現,人體血液中的葉酸濃度跟男生精子的健康度有正向關係;女性補充葉酸有助胎兒大腦及神經管發育,同時能降低流產機率。

鋅與 DNA 及 RNA 合成有關之外,它還是製造精子、胚胎和胎兒生長所必需。男性補充鋅可以增加睪固酮,增加精蟲數量和活動力;女性補充鋅能促進卵子的健康。

營養師小提醒

我常常說「好好休息、好好睡覺」是世上最好的良藥。身體沒有獲得足夠休息,容易造成體內發炎及壓力荷爾蒙升高,導致性荷爾蒙(DHEA)製造原料變少,影響受孕機會。睡前可進行 10 分鐘冥想,不僅能減輕壓力,還可降低壓力荷爾蒙,能幫助睡眠。

文/馬鳳吟 圖/蘇鈺婷

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孩子成長關鍵看「骨齡」!專家解析如何看懂孩子骨骼年齡,精確把握成長關鍵期

所謂:「望子成龍、望女成鳳」,父母對於孩子的成長總是充滿期待,但卻無法盡如人意。以往擔心小朋友營養不良長不高,現在卻擔心會提早發育導致長不高。專家說:定期追蹤孩子骨骼年齡,早期發現問題及早治療,就不必擔憂。

生理年齡、骨骼年齡之差異

振興醫院兒童醫學部小兒內分泌專科醫師喻永生表示,醫學上,兒童有兩種年齡計算方式,一種是生理年齡 (Chronological age),一種是骨骼年齡 (Skeletal age or bone age)。

  • 生理年齡:由出生日算起之實際年齡。
  • 骨骼年齡:反映骨骼成熟度的人工評估年齡。

評估骨骼年齡的基礎是根據身體在發育過程之中,各個骨化中心 (ossification center) 會有一定的出現次序和成熟時間 ,因此骨骼年齡代表的是在某個時間點上骨骼成熟階段的平均值。

喻永生指出,兒童身體在發育過程中,各個骨化中心都會經過相似的階段過程,包括出現、發育及成熟階段。相同生理年齡的兒童可能會有截然不同的骨骼年齡,而骨骼年齡會影響到青春期出現的早晚及最後的身高表現。

預防性早熟,骨齡評估很重要

相對於生理年齡、身高、體重,骨骼年齡是種反應身體發育成熟階段上較可靠的指標。每個兒童的骨骼成熟過程,都會有自己特殊的節奏,是根據各人不同狀態而有所不同。影響因素有三:

  • 先天因素:子宮內發育過程、母親之營養疾病、環境之汙染。
  • 遺傳因素:人種、基因、性別。
  • 後天因素:飲食、運動、睡眠、內分泌、藥物、疾病、環境荷爾蒙。

喻永生表示,近年來,兒童肥胖問題日益嚴重,使得兒童性早熟逐年上升。「這些小兒內分泌問題的發生,與遺傳、環境及生活方式脫不了干係,若不及時治療恐對孩子未來帶來許多不良影響。」

許多家長對於小孩的身高特別在意,希望能早點知道小孩到底可以長多高。他說,人的身高增長關鍵在於骨頭成長的情形及生長板 (growth plate) 是否已經癒合。一旦生長板癒合表示骨骼成長結束,將不容易再長高。

檢測骨齡怎麼做?如何評估?

喻永生指出,目前最被普遍使用的方法是左手 X 光照射的骨齡評估,以手掌 X 光片評估骨齡的方法有幾個好處,因為手掌骨節多,相對的骨化中心也多,較容易比較出不同階段的骨骼發育。

之所以選擇左手,是因為慣用右手的人多,相對地右手也較容易受傷,因此評估左手比右手來的穩定可靠。另外,左手 X 光照射遠離身體重要器官,其輻射劑量對身體器官影響極小。

骨齡攝影檢查前應去除手上飾品,以免干擾指骨成像。喻永生提醒,雖然 X 光暴露成像時間僅僅數秒鐘,如果孩子無法好好配合,不僅檢查時間延長,還可能因此需要重複照射,家長應協助陪同安撫小朋友接受檢查。

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骨齡 X 光片正確照法

左手 X 光照射的骨齡評估,很重要的是 X 光片的正確拍攝及清晰度,正確照法必須注意下列事項:

  • 左手面向下,平放在片夾上,指頭外展,由手背向手掌方向照射。
  • 中指方向應保持與前臂之方向相同,成一直線。
  • 手指自然平放,不必緊壓片夾,拇指自然外展約 30 度角。
  • X 光照射管中心點,應對準中指第三指節之節結末端,約在手背正中心。
  • X 光照射管應垂直片夾照射,與片夾之距離 76 公分。
  • X 光之設定在 45~60 kVp,依年齡略調整。
  • X 光照射範圍,包含橈骨與尺骨手腕側 3~4 公分即足夠,不必太多。

骨齡判讀方法

第一種 Greulich-Pyle 圖譜判讀 (GP)

其方法是用左手張開由手背向手心正照之 X 光片和標準之骨齡圖譜做比較。主要比對各骨逅出現之時間及生長盤和鈣化骨頭的形狀變化,以最近似之標準骨齡圖譜做出骨齡判讀。

喻永生說,此方法的缺點是主觀性強,正確的判讀需要經驗的累積及臨床病人生長發育資料之印證,沒經驗者不易做出正確判讀。雖說如此,用來預估青春期出現時間及推測最終身高的準確性還不錯,目前全世界仍以此法為主流。

第二種 Tanner and Whitehouse

以計分法在 1962~2001 年間發展的骨齡判讀方法,由手掌 30 塊骨頭選出 20 塊,每個骨頭之發育個別定義出 8 至 9 個階段,分別給予不同之計分,分數加總對應到統計圖表可以算出骨齡。優點是明確定義每個骨頭之發育階段。

骨齡評估區分 6 時期,關注重點都不同

臨床醫師骨齡評估關注重點大致區分為六個時期:

  1. 嬰兒期:女性從出生到 10 個月,男性從出生到 14 個月,以評估腕骨及橈骨骺為主。
  2. 幼兒期:女性從 10 個月到 2 歲,男性從 14 個月到 3 歲,主要看手部長骨骨骺板的數目。
  3. 青春期前期:女性從 2 歲到 7 歲,男性從 3 歲到 9 歲,主要評估指骨骨骺板的大小,未完全成型的尺骨、橈骨骨骺板。
  4. 青春期早期與中期:女性從 7 歲到 13 歲,男性從 9 歲到 14 歲,主要評估遠端指骨 (第一) 和中間指骨 (第二) 指骨骨骺板的大小,在姆指骨與第一掌骨間的芝麻骨 (sesamoid) 是這個時期的重要參考點。
  5. 青春期晚期:女性從 13 歲到 15 歲;男性從 14 歲到 16 歲,主要評估骨骺板與骨骼結合的程度。
  6. 青春期後:女性從 15 歲到 17 歲;男性從 16 歲到 19 歲,以評估尺骨橈骨與其骨骺板結合程度為主。

喻永生表示:「當骨齡符合實際生理年齡時即為正常發育,當骨齡與生理年齡差異較大時,可判定為早熟或者晚熟,進一步分析造成異常的原因。」

骨齡的異常多半與內分泌有關,專業的兒童內分泌科醫師會根據孩子的年齡、身高、體重、身體質量指數 (BMI)、營養狀態、潛在疾病、青春期發育的成熟度,綜合判斷骨齡是否符合整體表現,提供最適切的建議與治療。

喻永生呼籲,若對於孩子有性早熟疑慮,應盡早就醫診治。骨齡攝影檢查輻射劑量甚低,執行檢查時放射師也會適當地提供受檢者輻射防護,家長無需擔憂輻射的安全。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

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