年近35歲的W小姐，一直有痛經的老毛病，之前曾做過試管嬰兒，但成功植入胚胎後，卻因為一直測不到寶寶心跳，最後還是小產了。之後W小姐MC來時，卵巢的脹痛感變得比以往更強烈，血塊也比以前多，尤其是左下腹常會悶痛，曾到婦科做過詳細檢查，都沒什麼問題，也沒有不正常的白帶分泌物，但令人難以忍受的腰痠和疲倦感，卻對日常生活帶來很大的困擾。她來求診時，希望可以先改善痛經並調理成容易受孕的體質，目標是自然受孕成功。
【陳玫妃醫師診療室】
治療方式
想要容易受孕，子宮一定要暖，也就是所謂的「暖宮」，這和西醫觀點中所說的「子宮灌流循環良好」意思是一樣的，當子宮這座溫床的土壤肥沃，自然就容易播種成功，有助於受精卵的著床。而中醫療程裡，初步用藥首要先暖宮，要件包括：健康的卵子品質、足夠的高溫期、良好的著床環境（也就是子宮內膜），各個環節都要改善，方能提高受孕率。
針對W小姐，我先幫她進行小產的調理。考量小產後至少必須間隔3個月之後才能再受孕，施藥時，一方面改善痛經，一方面則促進她的內分泌作用。我發現她也有高溫不足的情形，難怪胚胎不夠健康、容易流掉。
治療結果
大概在第2個月時，卵巢的脹痛感就已經消失，MC 時的痛經情況也明顯改善。調理過程中，W小姐一直是個十分配合的病人，3個月後，果然就自然受孕成功了！不過，因為W小姐對上次受孕後一直沒聽到寶寶心跳，仍心有餘悸，所以一知道懷孕後，立刻請我幫她安胎，上週她告訴我，已經可以聽到寶寶心跳了，但她的孕吐情況有點嚴重，腰痠情況十分明顯，初期還有點出血，所以仍繼續調養身體中。
進入孕期後，腹部周圍切忌高溫熱敷或泡澡，對胚胎的發育反而不好；但尚未懷孕前，經常泡澡反而有助於子宮循環。
【名詞解釋】
寒凝胞宮
就中醫觀點，須先考量痛經的原因為何，若是原發性（即體質性）的問題，就中醫觀點，此類型女性多屬氣滯血淤、肝鬱、寒凝胞宮或衝任虛損的體質，子宮灌流循環較差，易有血塊，雖不致不孕，但受孕機率確實會比正常人低一些；若為繼發性痛經，如患有子宮肌腺瘤者，則更易影響受孕情形。
【陳玫妃醫師怎麼說？】
雖然求助不孕症治療的病患中，主訴症狀中表示自己有痛經情況的人，比例偏高，但對西醫而言，唯有因為子宮或卵巢病變所引發的痛經情形，才會與「不孕」產生聯結；對於原發性痛經的病人，西醫通常不會從「體質」面向去做不孕症的評估，頂多停止使用避孕藥，轉而使用副作用較低的止痛藥。
【檢視方法】
為什麼會長期性的生理痛？檢視自己的痛經病史，只是單純的、慣性的原發性痛經？還是患有嚴重的器質性疾病，如巧克力囊腫、子宮肌腺瘤、子宮肌瘤等所引發的續發性痛經？到醫院進行子宮超音波或內視鏡等精密檢查後，檢驗報告怎麼說？
【這樣按摩很舒服】
子宮穴
位於下腹部，肚臍正中央下方4寸、向兩側展開約3寸的地方。主治痛經、月經失調、功能性子宮出血、子宮內膜炎、不孕症等。
按摩方式
孕期間，若有腰痠情況，不宜直接按摩，可以微溫的毛巾熱敷5～10分鐘方式。若屬寒凝體質的人，懷孕前可經常熱敷下腹部或子宮。
參考資料
https://www.top1health.com/Article/12/51593?page= 2
