傳宗接代對於不少女人來說，是被上天賦予的任務，也是人生中的必經過程。然而懷胎10月的辛苦，以及生產完後所產生的症候群，都是沒有實際經歷過的人所無法想像的。
產後由於身體賀爾蒙的分泌改變，這時剛生產完的婦女，身體也會產生各種狀況，要等到過一陣子之後賀爾蒙恢復原先的平衡，身體才會漸漸復原。
生完小孩後，普遍婦女都會有瘦不下來、贅肉難減的困擾，不少人也有產後憂鬱的問題，另外還有一項新手媽媽的困擾，就是產後的大量掉髮。
很多新手媽媽，都會被產後急遽的落髮嚇到，以為自己是否生病，不過其實，產後的掉髮很正常，不少媽媽都表示常常一撥髮就掉下一束，洗頭時更是可怕，掉髮量足以堵住整個排水孔。
通常因為生產造成的掉髮，即使量很多，但不至於造成禿頭，之後會漸漸再長出新髮，只能說媽媽們為了生下平安健康的寶寶，而不計付出任何犧牲的精神實在相當偉大。
▲產後媽媽易有掉髮問題。（圖／翻攝自網路）
參考資料
http://www.nownews.com/n/2016/11/17/2307035
曾祺營養師說，依照上述的計算方法，是以身高150～155公分的孕前媽咪體重及BMI值估量的參考表，活動量也推測在輕度範圍內去計算，如此則一日所需熱量，大約落在1900～2000大卡左右。而媽咪產後有在哺乳者，則可多加計500大卡，這樣算出來的，就是產後媽咪一天估計所需的總熱量了。
以上述媽咪一日所需熱量，若從六大類食物比重的攝取量以份數論，該怎樣算拿捏恰當呢？曾祺營養師說，以上述媽咪1900～2000大卡的一天份量來看，約相等於：奶類1.5份，蔬菜類4份，水果類3份，五穀根莖主食類11.5份，肉類7份，烹調油脂類6份即算適量。一份水果則相當於一個棒球的大小，較大或較小的水果可以放在標準碗中，一平碗為一份水果類。
另外要提醒媽咪的是，如果孕前日常食量，身材就不曾發胖的話，則媽咪差不多就維持原先的食量即可。只不過，產後若有哺乳及體力恢復的需求，那麼在飲食品質方面，則仍應稍加留心自己所攝取的營養，是否也都有確實達到均衡為妥。
月子餐如何吃，不會過量？
無論是自己或住進月子中心，所調理的飲食，大多都相當豐盛且營養。然而，該怎樣撿擇，媽咪才不致飲食吃過量，不慎造成產後更發福呢？曾祺營養師觀察坊間月子中心的料理，她說，通常月子餐會設定媽咪有哺乳需求，因此一餐可能就設計多達2200～2400大卡熱量。就上述身材嬌小的媽咪來說，如果怕吃進太多熱量，則可以有幾個簡單原則，像是甜湯的部份，就可盡量省略，或是對半稀釋來喝，如此糖份亦可減半，而剩下的則可請求家人幫忙代喝。
如果是甜點，則可盡量省略，並盡可能以水果來取代，畢竟水果中已含有糖份的緣故。再者，甜湯如：芋頭西米露、芝麻糊、紅豆燕麥甜湯，通常一碗熱量就已相當一碗飯，甚至超過兩碗飯熱量，所以這些也是媽咪可以減少，或改為一碗蔬菜加一碗水果，打成1：1或2:1的蔬果汁來喝。另外，像是特別濃郁、勾芡的湯品，多含有大量麵粉、樹薯粉、太白粉等澱粉成份，如：南瓜奶油濃湯，通常這些湯品的熱量高，而湯水較清澈的湯品熱量則較低。至於沒有哺乳的媽咪，若怕一次吃下太多熱量，則可依體型從米飯來減半。
嘴饞！甜食、水果怎拿捏？
曾祺營養師建議，基本上清蒸水煮蔬菜的部份，是不特別限制的，但是在料理方式上，盡量不要餐餐皆炒食。然後，盡可能一餐的份量不會太多，否則也會影響媽咪對其他食物的攝取份量。此外，蔬菜通常是低熱量，蛋白質卻很少，又很容易有飽足感，假設一次吃得太多，則恐怕也會影響媽咪減少蛋白質營養攝取的比例。
在水果方面，一天最多不超過3平碗（亦相當一個棒球大）。其次，剩下的水果，打成果汁可以增加飽足感，但也不要喝得太快，這樣水分吸收的比例也不高，很快就從身體排出去了。甜食方面，仍應盡可能減半，而類似銀耳湯、枸杞茶、紅棗湯，則可多留意內含的糖份多寡，尤其如果有糖尿病的媽咪更要謹慎。
居家月子餐，怎麼料理？
像是用麻油去炒或煎的產後料理，建議一餐裡面1道左右即很足夠。避免每一道菜都用麻油製作，或是轉變料理方式。例如麻油炒腰花，可以改為用少量麻油炒香腰花後煮成清湯，口感也不差，且油脂攝取量也可以減少很多。像黑芝麻很營養，不妨可以改為黑芝麻粉加在豆漿裡喝，熱量較低又可以補鈣並且可以補充水分。
產後水腫胖，該怎麼吃？
水腫媽咪，在飲食方面該怎麼吃？如果是排除病理因素的水腫，則健康的媽咪，首先要檢查自己有沒有貧血的問題，以及看看自己的活動量是否不足？如果產後習慣久臥、久坐，活動量過低，也可能會產生下肢血液回流不暢，發生水腫的問題，如果都不是上面的因素，那麼就可從飲食方面注意改善，像是攝取低鈉、高鉀，鹽分不要過多，避免加工、醃漬及重鹹食物，如：泡菜、酸菜、肉鬆、魚鬆、貢丸、魚餃、蝦餃、蜜餞等，含鈉亦較高。反之，可多吃高鉀的蔬果，或全穀類，如：白米飯加燕麥及糙米一起煮，亦可排除多餘鈉含量來均衡一下喔！
曾祺營養師提醒，媽咪產後想要減重，飲食方面，產後前三個月，就佔了七成的關鍵因素，至於運動約佔有三成因素。但是剛生產完，媽咪多半無法劇烈地大量運動，但也可增加輕度的活動量，然後再搭配正確的飲食來改善水腫或體脂肪。然後，等媽咪復原情況良好，建議可尋求專業運動教練，搭配適合個人的運動，如此就能產生意想不到的瘦身結果囉！
參考資料
http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0005260&pno=4
哺乳媽咪，這樣吃才正確！
有在哺乳的媽咪，因為還要供應寶寶的食物需求，所以餵完奶也很容易飢餓，那麼該怎麼吃才不發福呢？曾祺營養師說，乳汁的基本成份主要是水，其次則是碳水化合物(乳糖)、脂肪、蛋白質及免疫球蛋白。因為水分佔了母乳大約九成的比例，因此產後媽咪也就需要盡可能透過飲食來補充水分。
而就營養層面來說，哺乳所需的碳水化合物，可從米飯、蓮子湯、麵食、地瓜、水果等來源去盡量攝取。脂肪的部份，則可多攝取好的脂肪，像是用堅果搭配煮湯或入菜，並選擇好的植物性油脂來料理，少用飽和脂肪及膽固醇較高的豬、牛油做烹調。而蛋白質的部份，則應避免吃過多加工食品，像是香腸、貢丸，因為蛋白質已有些微變質，吃太多反而只吃進過多的熱量及高鈉量。因此，無論是新鮮的紅肉或白肉，盡可能均選擇以新鮮肉品製作月子料理較佳，而特別著想要重瘦身的話，則可以每日2餐白肉，1餐紅肉的方式去做調配為佳，如此卡路里就會比較低一些。
依孕前BMI，估熱量需求
曾祺營養師以150公分高的孕婦為例，孕前BMI值若大概分為：過瘦（BMI＜18.5）、中等（18.5≦BMI<24）、過胖（BMI≧24）三種體型時。建議孕前偏瘦的媽咪，一日所需的熱量(以輕度活動量為設計基礎)為：孕前體重×35大卡，假如有哺乳則可加500大卡。中等體型者：孕前體重×30大卡。過胖者則是：孕前體重×25大卡。同樣的，有哺乳則可多加500大卡。簡易參考如下：
| 一日熱量\體型 |
偏瘦 （BMI＜18.5） |
中等 （18.5≦BMI≧24） |
過胖 （BMI＞24） |
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懷孕前的 |
體重×35 |
體重×30 |
體重×25 |
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哺乳者 |
+500大卡 |
+500大卡 |
+500大卡 |
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估計所需熱量 |
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參考資料
http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0005260&pno=2
當心「節食」越減越胖！
為什麼產後特別不建議媽咪，用節食方法來瘦身呢？台安醫院健康發展部營養師曾祺表示，產後媽咪無論有無哺乳，都不建議節食瘦身。尤其是有在哺乳的媽咪，節食可能造成營養攝取不足或不均衡，故更是特別不建議。由於節食減重的弊害很多，最常見的是減掉原有的水份及肌肉，之後若再恢復原本大吃大喝的飲食習慣時，反而更容易「復胖」，且體脂肪比例，比以前更易提高，如此非但沒有達到成功瘦身，反而奪走了健康。
曾祺營養師說，對女性而言，尤其是肌肉的部份，通常較難再增加。而肌肉的存在，對骨質的保養扮演著相當重要的角色。肌肉量越低的話，未來得到骨質疏鬆的機率是越高的。而且光是依靠強化肌肉的運動來提高肌肉比例並不容易，通常還需搭配飲食才有可能；不過，一旦肌肉比例有增加的話，也才能提昇人體的基礎代謝率。
事實上，「節食」對一般人而言，通常也很難維持太久。因此，現在擔任減重班的曾祺營養師說，她見過很多學員，都會有各式各樣五花八門的錯誤減重撇步，像是光吃水煮菜、水煮蛋、水煮瘦肉等方式，這些模式均難以維持，所以基本上營養師均不建議大家運用這些難以持續一輩子的錯誤減重法。
產後月子瘦身飲食法
產後透過月子期間正確的飲食內容，可以幫媽咪迅速瘦回來嗎？曾營養師說，絕對是可以的。但最理想的是，媽咪最好是能夠在懷孕期間，就盡量將體重做好最佳控制，並且不要一下子胖太多、胖太快，如此在月子期間，搭配正確的飲食，就一定可以恢復得很快喔！
另外，產後想要迅速瘦身，哺乳其實也是一個最快速的好方法。因為寶寶大約每吸吮1㏄的母奶，就能替媽咪消耗約莫1大卡的熱量喔！所以，如果寶寶喝100㏄的母奶，媽咪就相當於消耗了100大卡的熱量。但也有媽咪認為自己的確有持續哺乳，但是一點也沒有變瘦，這其實也可能是因為媽咪的飲食內容吃得不對，或超出該有的份量的緣故。
參考資料
http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0005260
月子期忙忙碌碌，新手媽媽常常要等到月子期結束、感到不舒服，才驚覺月子沒做好可能已為身體帶來傷害，然而錯過了最好的調養期，不代表沒機會再進行體質修復，把握中醫觀點的養身密技，錯過月子期也不怕沒有補救機會。
月子沒做好仍有機會補救
東方文化重視養生，產後坐月子已是約定俗成的傳統，中醫認為生產與懷孕對母體有較大的消耗，因此需於產後充分休息調養。以臨床經驗來說，月子若沒做好，產後的虛弱與不適媽咪很容易自行發現，例如：當媽咪感覺產後與懷孕前的身體狀況有所差別且不舒服時，就需留意是否月子期沒有照顧好自己，但值得慶幸的是，這一切都還來得及補救與治療，以中醫的立場而言，若出現產後症狀，及早尋求信賴的中醫師治療，可讓產後症狀經調理後大幅減輕。
生理期顯病兆
對女性而言，月經是觀察個人身體狀況的有利指標，如果上個月沒有照顧好自己的身體，下個月的月經不適就會特別明顯，而若產後月子沒做好，產後不舒服的症狀也特別容易在月經期間表現出來，例如：月經前會頭痛、容易感冒或腰特別痠痛等，月經就像是一個小型的生產，身體正處於一個變化的狀態，雖然沒有受精卵，但女性素與黃體素仍會下降，緊接著即是子宮內膜的剝落與排除瘀血，因此女性月經期間的身體相對敏感，產後月子期間沒照顧好的病兆，也會在此時容易被發現。
錯過月子期，想對身體的修復有所補救，每個月的生理期是適當時機，廖美麗院長認為，若等不到下一胎的月子期，每月的經期仔細照顧身體，也能以「分期付款」的方式，逐漸修補身體機能，方法其實與坐月子的原則相去不遠，不只需要照顧身體，也需要照顧情緒，並避免壓力與疲勞。
月子沒做好的補救對策
1.經期保養
每個月子宮內膜剝落、排出瘀血的生理期過程，除了注意飲食營養、不過勞、避免壓力、充分睡眠與避免劇烈運動之外，也建議可以多吃補血的食物。
2.中藥調理
趁著月經期間，經中醫師診斷服用中藥，可將體內的風邪排出、調理經絡，月經後也可依個人體質服用四物湯、八珍湯或十全大補湯，服用的方式為生理期後連續3天，每天早晚各1次，若是服用濃縮科學中藥粉，則建議服用1星期、每天3次，此外，因每個人的體質狀況有很大的差別，並非每個人都適合飲用四物湯或十全大補湯，建議仍要依中醫師指示進行服用。
3.避免冷飲
經常生冷飲食容易直接影響子宮，造成宮寒或收縮不良，使經血無法排除乾淨，建議生冷飲食偶一為之，水果或生菜沙拉等食物則儘量於早上10點後、下午4點前食用。
4.避免冷風直吹
除了避免風扇、冷氣直吹之外，經期淋雨或涉水也會讓寒氣入侵，尤其夏季室內外的溫差極大，建議出門在外時能多帶一件小外套降低溫差帶來的不舒適。
5.避免熬夜
荷爾蒙的運作與腎上腺素有很大的關係，熬夜讓腎上腺素過多分泌，可能造成身體負擔，並影響荷爾蒙的正常運作，儘量在11點前睡覺。
6.適度運動
中醫認為經絡若通暢，身體機能容易自行歸於平衡，適度的運動可以幫助血液循環、讓經絡通暢，且只要經絡通暢，進食的營養就能送到體內該去的地方，廢物也會順利的運送出體外。
7.泡澡或泡腳
泡澡或泡腳可以促進身體血液循環、幫助身體代謝，但因為泡澡或泡腳容易流汗，使身體有較多的津液流失、對心臟的負荷也較大，因此身體若感覺較虛弱時，不建議泡澡。
8.黑糖薑湯
每天一杯黑糖薑汁（150c.c.～240 c.c.），尤其是月經期間，除了可以補充微量礦物質，還能保持身體的溫暖，建議最佳的飲用時間是每天早上，並避免晚上喝，以免影響睡眠，但應以每日1杯為限，否則多喝可能會造成上火。
參考資料
http://udn.com/news/story/7028/2093283#prettyPhoto
近期的新聞案件中，曾發生罹患產後憂鬱的女性，因無法揮別陰霾，帶著寶寶走上了跳樓自殺一途，徒留無限的哀傷。其實在整個懷孕過程中，女生在生理和心理層面都受到不少煎熬與變化，尤其對於沒有生產經驗的新手媽咪，長期累積負面的焦慮情緒，生產完極有可能會罹患產後憂鬱症。多數人不知道產後憂鬱症的成因和症狀，今天邀請到萬芳醫院精神科吳幼雯醫師，帶我們認識產後憂鬱症。
現在，造成產後憂鬱症的原因仍不明，但產後憂鬱症多半深受生理、心理和社會因素影響，吳醫師解釋：「有關生理方面，懷孕時會分泌大量女性荷爾蒙、雌激素、黃體素等等，當生產完會頓時瞬間大量減少，情緒會受到波動；有關心理方面，新手媽媽要照顧新生兒，對於角色轉換的適應、擔心身材外觀的改變，都會帶來不安焦慮的感受；有關社會方面，可能是身為單親媽媽或經濟壓力壓迫，引發產後憂鬱症。」
大部分三至八成的女性，生產完會出現情緒低落，但三天到一個禮拜內情況就會改善；一旦超過兩個禮拜以上，怎樣都開心不起來，需由醫師判斷是否為產後憂鬱症，比例約佔一成。有些女性特別容易得到憂鬱症，吳醫師舉例像是女性在生產前，曾有重度憂鬱或精神疾病的病例，以及懷孕過程中經歷失去摯親、婚姻觸礁，或是孕期間身體不適，發生妊娠高血壓等等，個性上追求完美、在意別人眼光都有可能引發產後憂鬱症。
至於要怎麼判斷產後憂鬱症呢？每個媽媽生完小孩都會有些許焦慮、暴躁，但對於產後憂鬱症患者來說，症狀會加倍嚴重。吳醫師建議可從下列幾點來檢視，一整天心情都不好、想哭、失眠、食慾不振、缺乏自我肯定的價值感、常常產生罪惡感、無法專心，甚至出現想傷害自己和寶寶的負面想法。
我們必須學會分辨是一時情緒低落還是長期憂鬱，吳醫師建議雖然生理和遺傳方面不可避免，但每個女性都要有自己的壓力管理模式，學會心理調適或壓力管理，可以減緩產後憂鬱的發生。
參考資料http://health.chinatimes.com/%E7%94%A2%E5%BE%8C%E6%86%82%E9%AC%B1%E6%80%8E%E9%BA%BC%E5%88%86%EF%BC%9F%E5%B9%BE%E5%80%8B%E6%88%90%E5%9B%A0%E5%92%8C%E5%BE%B5%E5%85%86%E5%B0%B1%E7%9F%A5%E9%81%93-News-246893.html
對於懷孕中的孕媽咪來說，一舉一動總是需要小心翼翼，擔心伸展動作太大，一不小心就會影響肚內的胎兒，這時會選擇少做家事和運動，但其實進行簡單的運動，培養正確的姿勢習慣，能夠讓孕婦運動獲得不少好處，不僅改善幫助生產分娩，對寶寶也有不少幫助。
1.生產順利
進行鍛練腹肌訓練，避免胎位不正，可以讓分娩時肌肉放鬆，分娩更為順利。選擇合適的運動，改善體內的血液循環。
2.避免產後發福
運動雖然會增加孕期時的食慾，但長期維持適度的運動習慣，能夠帶來足夠的體力，且產後身材可以較快恢復不走樣。
3.促進胎兒健康和腦部發育
運動可母體提高新陳代謝，讓準媽咪可以產生強大的抗抗力，讓胎兒在子宮內健康成長。
4.心情愉快
懷孕時心理上容易不安、擔心，生理上也會發生靜脈曲張、便秘等問題接踵而來，適度運動可以幫助睡眠，減輕以上這些問題。
建議可以在家進行簡單的伸展運動、水中有氧、孕婦瑜珈、孕婦飛輪，運動時間不宜過長，需視當下身體狀況決定長短。
參考資料
http://health.chinatimes.com/%E9%81%BF%E5%85%8D%E7%94%A2%E5%BE%8C%E7%99%BC%E7%A6%8F%E5%AD%95%E5%A9%A6%E9%81%8B%E5%8B%95%E7%9A%844%E5%A4%A7%E5%A5%BD%E8%99%95-News-246933.html
許多年輕媽媽生產完後總迫不急待想恢復產前的狀況，因而忽略了產後回診的重要性，產後除了坐月子之外，還有哪些事該注意？
媽媽們懷胎10個月歷經身體變化，與生產時的折磨，如果是自然產，需要觀察子宮恢復的狀況、子宮腔內是否有殘留物，以及會陰部縫合的傷口復原情況，也必須觀察陰道分泌物與惡露是否完全排出；若是剖腹產的媽媽，需觀察子宮與剖腹傷口復原狀況，表面的傷口約2週的時間可癒合，但子宮的傷口癒合時間較長。
一般而言，自然產與剖腹產子宮恢復的時間約是4-6週，子宮會下降到骨盆腔內並回復到孕前般的大小，若有收縮不良的情況，可能代表子宮還有積血，使得惡露排出時間長；產後子宮恢復是相當重要的，因此產婦必須依照醫師指示按摩子宮，幫助子宮收縮正常。
產後媽媽應注意回診時間，若無法在原醫院做檢查的話，應在產後出院前詳細詢問，日後回診應注意的事項等等，在其他醫院就診時才能提供醫師正確的檢查方向；在回診前若身體感到不適或有異常狀況，較常見的是乳腺阻塞、惡露變多、產褥熱（發燒）等情況，應提早回診檢查。
醫師說明產後回診需進行內診檢查，若確定惡露排除乾淨，建議產婦可順便做子宮頸抹片檢查，目前國健署提供30歲以上女性做免費篩檢，且多數女性平常不會主動檢查，可藉由回診的機會了解子宮頸抹片檢查流程，養成定期篩檢的習慣。
參考資料
http://www.chinatimes.com/realtimenews/20161107004014-260405
豆漿保護心血管 患者應喝無糖或低糖
如同上述研究中提到的，豆漿對心血管有一定的保護作用，也有助於調控血糖和血脂，而多囊性卵巢症候群患者容易有這方面的問題，因此適度補充豆漿，可以發揮食療輔助作用，幫助保護心血管；而在改善血糖、血脂的同時，對於調整內分泌也有助益。
從食療觀點來看，每天可喝300~500c.c的豆漿，既可以獲得豆漿的好處，又不致於有單一食物攝取過量的問題。但多囊性卵巢症患者因為容易有胰島素阻抗、血糖過高問題，建議喝無糖或低糖豆漿。
改善病症仍需治療 多管齊下效果較佳
葉濡端中醫師提醒，想要改善多囊性卵巢症候群，最好能夠多管齊下，在專業醫師的治療之下，結合飲食控制、運動、食療，平衡內分泌的效果才會比較好，而不是光靠喝豆漿就能改善。
大豆異黃酮別亂補 諮詢醫師保健康
還要提醒的是，有些患者可能會為了獲得大豆異黃酮的好處，而直接攝取大豆異黃酮的營養補充品。
不過，大豆異黃酮畢竟是萃取出來的純化物，植物性雌激素的濃度較高，而每位患者病況不同，可能有些情況並不適合單獨攝取高濃度的植物性雌激素。因此，建議患者還是先諮詢專業醫師，結合自身病況再決定，勿自行隨意服用。
參考資料
https://www.top1health.com/Article/320/40504?page= 3
喝豆漿是食療輔助 改善病症並非補充雌激素
對多囊性卵巢症候群患者來說，喝豆漿真的那麼好嗎？國內中醫師葉濡端指出，多囊性卵巢症候群屬於多重內分泌異常，除了月經周期紊亂，不少患者都有胰島素阻抗的問題，對於胰島素的利用不佳，因此血糖的確會比較高。
這些患者往往都有雄性激素過高的狀況，因此在日常生活中補充富含類雌激素的食物，確實可能幫助一部分的荷爾蒙正常化，降低雄性素過高的情形。
不過，很多人聽到喝豆漿能改善多囊性卵巢症，都會認為「是不是補充雌激素的關係？」其實，豆漿和黃豆含有的大豆異黃酮，屬於類雌激素，在人體內的作用不完全等同於雌激素，近來研究認為，其在人體內是雙向調節的作用。
而且，葉濡端中醫師表示，實際上臨床對於多囊性卵巢症候群，並不會單獨給予雌激素，因為多囊性卵巢症候群患者有排卵障礙，少排卵或不排卵的現象使得他們體內的黃體素分泌不足，導致子宮內膜長期只受雌激素的單向刺激，易造成子宮內膜過度增生。
另外，由於患者缺乏主動月經，容易發生子宮內膜過厚的問題，因此西藥上一般會是給予同時含有雌激素與黃體素的藥物。在中醫方面，治療多囊性卵巢的方向，則以調整體質，改善卵巢功能、促進排卵，幫助自身分泌荷爾蒙的正常化。
參考資料
https://www.top1health.com/Article/320/40504?page= 2