上個月，我生瞭個女兒，在醫院，我們母女倆一切正常。但前天，我發現女兒肚臍處化膿，還有血水滲出，嚇得趕緊送醫院。醫生說孩子得的是臍炎。醫生問其原因得知，因臍帶在出生20多天後一直未自然脫落，心急的奶奶將寶寶的臍帶摳掉瞭。醫生說，正是奶奶的手讓孩子得瞭臍炎——因臍帶尚未密合，加上大人的手上有細菌，細菌順著臍帶的管路感染血液。若送得再遲些，寶寶有可能發展為敗血癥。為此我們嚇出瞭一身冷汗，請問真有那麼嚴重嗎？讀者：康娜
本期答疑專傢：廣西醫科大學教授呂 斌
據瞭解，目前由於臍炎引起新生兒敗血癥的患兒的確不少。正常情況下，嬰兒臍帶在出生後半個月左右脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細菌繁殖的溫床和入侵體內的門戶。如果臍部感染，細菌及其毒素進入斷口處並進入血循環，加上新生兒免疫功能低下，很快會發展為敗血癥。更為嚴重的是，由於新生兒血腦屏障功能差，有相當一部分的敗血癥患兒會合並化膿性腦膜炎，病勢兇險，死亡率高，幸存者也常有後遺癥，如智力發育低下、運動功能障礙、癲癇等。
現今新生兒臍炎的發生，更常見的是由於臍帶殘端被污染而發生感染。如傢長給孩子洗澡時，臍部很容易沾上水，若不及時擦幹，或者消毒不完全就裹上紗佈，使臍帶浸在潮濕的環境下，很容易造成感染。其實，新生兒臍炎是完全可以避免的。首先，在臍帶未脫落前，應保持新生兒臍部幹燥，並用75%的酒精每天消毒臍帶殘端3～4次，再換上幹凈的紗佈包裹好。要提醒傢長的是，消毒時一定要將未脫落的臍痂輕輕提起，消毒液要塗到根部，稍微晾幹後，用紗佈包好；保持局部清潔衛生，不要將尿佈蓋在臍部上，以保持局部幹燥，勤換尿佈、衣服，防止尿液污染臍部；切勿撒痱子粉等以防感染。如果有臍帶根部發紅，或臍帶脫落後傷口不愈合，臍窩濕潤、流水流血流膿等表現，應盡早送至醫院治療。
新生兒患敗血癥時，癥狀不像較大的兒童有典型表現，易被延誤治療。因此，新媽媽要註意觀察，瞭解寶寶患病的信號，如少吃、少哭、少動、體溫有變化、黃疸加重等，就要警惕是否得瞭敗血癥。
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