甲醛會通過母乳影響孩子嗎?

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  冬季是裝修季,一些正值哺乳期的新媽媽擔心,殘留的甲醛會不會通過母乳影響到寶寶。不管是研究數據還是專傢分析,甲醛通過進入母乳而對寶寶健康的影響微乎其微,相較於母乳喂養的好處,擔憂完全沒有必要。

  作為世界公認的潛在致癌物,甲醛可以強烈刺激人體的皮膚和黏膜,長時間接觸甲醛,的確可能引起肺損傷、呼吸系統癥狀,免疫功能異常,神經系統及神經中樞系統損傷。

  那麼,這是不是意味著甲醛也會通過母乳喂養影響孩子呢?

  美國疾病預防控制中心的資料顯示,對於哺乳期媽媽,目前未有證據表明環境中吸入的甲醛是否進入乳汁。隻是動物實驗曾經提示如果環境中的甲醛高於2ppm(註:濃度單位),可以在動物乳汁中測得甲醛。大部分傢庭及工作環境中,甲醛濃度都不太可能高到這個濃度,目前也無這方面人體實驗。

  “母親吸入的甲醛,經母乳被兒童吸收的機會很低。”美國疾病控制和預防中心及許多公共健康中心專傢的觀點是,盡管母乳在化學物方面存在些許的缺陷,但母乳喂養的好處毋庸置疑。

  2009年3月的《環境與健康展望》中文版(上海市疾病預防控制中心與美國環境衛生研究院合作出版的季刊雜志)明確指出,在考慮瞭人類母乳中環境污染物可能產生的問題後,WHO和美國衛生總署和美國兒科學會仍然推薦母乳喂養。通過30多年的研究,現在已經有充分的證據表明,由於母乳中存在的一些常見的或充分研究的化學物質造成的疾病,即使有也是很少見的。沒有幾例病例報告瞭嬰兒的發病是由於母乳中的化學染物而造成的。

  “至今為止,除瞭在急性中毒情況下,還沒有發現哪種環境污染物對嬰兒造成的損害比缺乏母乳喂養造成的多。從母乳喂養所帶來的好處與化學物所產生的有害作用相互抵消的程度來說,母乳喂養的好處似乎抵消瞭那些害處。

  北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院原兒科主任張思萊表示,除瞭誤食甲醛液體的急性中毒外,一般的甲醛都是通過氣道吸入對呼吸道產生刺激和感染,甲醛通過呼吸道再到血液,最後進入乳汁是一個漫長的過程,真正能夠通過這個途徑影響孩子是微乎其微。

  新媽媽與其擔心通過母乳喂養導致寶寶吸收甲醛等有害氣體,更該擔心寶寶自己直接呼吸到污染物。目前我國已有專業的甲醛檢測部門,住房和城鄉建設委員會和原衛生部都先後公佈甲醛的標準分別是不超過0.08mg/m3和0.10mg/m3。如果傢裡有寶寶,盡量不要裝修。

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有些小孩不能母乳喂養

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  兩個孩子患上同一種病,最後卻一生一死。原來,在廣東並不罕見的希特林缺陷病的兒童患者是不允許母乳喂養的,否則有性命之憂。暨南大學附屬第一醫院兒科宋元宗教授表示這種病的確診要做基因分析,目前該院為符合科研標準的疑似患者提供免費基因分析。他還表示,如果患者以後偏食吃魚、肉、蛋類,就要順其自然,強迫他們吃白米飯反而會造成嚴重後果。

  文/廣州日報記者伍君儀通訊員張燦城、陳揚

  病例:

  治療早晚決定“同病不同命”

  近日,一對來自中山市的年輕夫婦帶著一個6個月大的嬰兒到暨南大學附屬第一醫院兒科就診。這個嬰兒的主要問題是皮膚鞏膜黃染近半年,肝臟腫大,伴明顯的肝功能異常。該院兒科宋元宗教授課題組經過基因分析,確診患兒患有希特林缺陷病。經過停母乳,改用特殊配方奶粉喂養,同時補充多種脂溶性維生素等治療,嬰兒半月後黃疸消退出院。

  來自增城的華仔就沒有那麼幸運瞭。他在9個月大時,父母發現他肚子脹鼓鼓的,到當地醫院一檢查,就發現肝脾大並大量腹水。到1歲4個月時,輾轉到暨大附一院兒科就診。雖然最終經基因分析確診為希特林缺陷病,但患兒病情已經發展到肝硬化階段,難以逆轉,最終在1歲11月齡時因肝衰竭夭折。

  該病並不罕見

  廣東發病率高達1/8800

  宋元宗介紹,希特林缺陷病是SLC25A13基因突變導致肝細胞中一種被稱為希特林(Citrin)的載體蛋白功能障礙而形成的一種遺傳病。本病有三種年齡依賴性的臨床表現型:一是新生兒或嬰兒期發病的希特林缺陷導致的新生兒肝內膽汁淤積癥(NICCD),以黃疸、肝大和肝功能異常為主要臨床表現;二是成人發病瓜氨酸血癥II型(CTLN2),主要表現為行為異常、癲癇和腦水腫等神經精神癥狀;三是在年齡較大兒童中出現的希特林缺陷導致的生長發育落後和血脂異常(FTTDCD)。其中NICCD是本病目前最主要的兒科臨床表現型。

  作為一種常染色體隱性遺傳病,希特林缺陷病在我國並不罕見,且在長江以南的人群中相對高發,嚴重危害人們尤其是嬰幼兒的健康。根據初步的分子流行病學調查數據,我國至少有85000人罹患希特林缺陷病,其中超過51300人分佈在長江以南地區,造成的直接經濟損失超過40億元。

  宋元宗介紹說,廣東省是希特林缺陷病的重災區,根據其課題組初步調查結果,廣東人群SLC25A13基因突變攜帶者頻率約為1/50,推算出該病的理論發病率高達1/8800;珠三角周邊城市攜帶者頻率和理論發病率更高,其中粵東某市人群突變攜帶率竟達1/20,理論發病率高達1/4400;全省希特林缺陷病患者估計有11800多人。

  我國大陸NICCD患兒由宋元宗課題組於2006年首次報道,截至2016年2月底,該課題組已經通過SLC25A13基因分析確診分別來源於國內26個省、直轄市和自治區的本病患者274例,建立瞭迄今為止國內外正式文獻中最大的希特林缺陷病患者隊列,從而為後續深入研究奠定瞭基礎。10年來,該課題組先後識別國人SLC25A13變異41種,明確瞭其地域分佈特征,從而為NICCD患兒確診提供瞭可靠依據。此外,課題組還發現我國長江以北患者SLC25A13基因突變異質性明顯高於長江以南患者。以上發現,最近在英國Nature(《自然》)出版集團旗下的學術期刊ScientificReports正式發表。

  小孩患者

  不能吃母乳、白米飯

  宋元宗介紹說,希特林缺陷病的嬰兒無法代謝母乳的很多成分,如乳糖、碳水化合物、長鏈甘油三酯脂肪,母乳喂養後出現的半乳糖血癥對眼睛、大腦的毒性很大,還會出現嚴重的脂肪泄,整個人長得身子瘦小,臉卻很大。這些孩子需要盡早停母乳喂養,改喂特殊配方奶粉,其中沒有乳糖,但強化中鏈甘油三酯,可避免發生肝硬化。他們在兩歲之後喜歡偏食吃魚、肉、蛋類,一頓可吃掉半隻雞或者半斤牛肉,卻不喜歡吃白米飯——這實屬自救行為,如果強迫他們吃白米飯,會導致嚴重的高脂血癥。他們也不能喝酒,否則會有很高的死亡率。

  確診希特林缺陷病要查基因分析。目前,暨南大學附屬第一醫院為符合科研標準的疑似患者提供免費基因分析,診斷出超過300人,一些患者的病情不是很重,不需要住院。宋元宗稱,在有新生兒肝內膽汁淤積癥的患者中有3/4被診斷出此病。

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母乳PK配方奶粉完勝!

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  8月1日-7日,是第25個世界母乳喂養周,今年的主題是“母乳喂養是社會可持續發展的關鍵”。國際母乳協會官網發佈的一份母乳成分表顯示,母乳中的已知成分有2000多種,但以目前的技術手段,人類僅能檢測出其中的200多種,而嬰幼兒配方奶粉中添加的成分隻有幾十種,與母乳相比,配方奶粉的差距還很大。

  母乳中的營養成分:

  水、碳水化合物(乳糖、低聚糖)

  羧酸(如透明質酸、乳酸等)

  蛋白質(如乳清蛋白、酪蛋白等)

  非蛋白質含氮物(如核苷酸、氨基酸等)

  脂肪(如磷脂等)

  維生素類、礦物質(如鈣、鐵、鋅等)

  酶類、抗蛋白酶、抗菌因子(如雙歧因子等)

  金屬(如多種酶的必要成分鉬)

  專傢稱,母乳中含有2000多種營養成分,而配方奶粉僅能模仿出其中的幾十種,與母乳的差距相當大

  8月的第一周是世界母乳喂養周,今年的宣傳主題是“母乳喂養是社會可持續發展的關鍵”。

  全球0-6個月嬰兒的純母乳喂養率是40%,但國傢衛計委最新公佈的數據顯示,中國的這個數據隻有27.8%,十餘年來,母乳喂養率持續下降。由於北京市非常重視母乳喂養工作,積極開展母乳喂養宣傳,北京常住人口中,2015年6個月內嬰兒母乳喂養率為91.70%,純母乳喂養率為70.33%。

  在世界母乳喂養周來臨之際,新京報記者采訪瞭營養學、新生兒科、婦產科等多位專傢,從成分方面解析母乳的絕對優勢。在這些專傢的眼裡,母乳才是媽媽為寶寶量身定制的完美液體食物!“除瞭加強社會對母乳喂養的支持,還應該讓公眾瞭解母乳喂養的優點。”北京大學公共衛生學院趙艾博士呼籲道。

  難以復制的神奇母乳

  在很多品牌的配方奶粉的廣告中,都會宣傳自己的產品是最接近母乳的,真的是這樣嗎?

  國際母乳協會官網發佈的一份母乳成分表顯示,母乳中包含瞭水、碳水化合物(乳糖、低聚糖)、羧酸(如透明質酸、乳酸等)、蛋白質(如乳清蛋白、酪蛋白等)、非蛋白質含氮物(如核苷酸、氨基酸等)、脂肪(如磷脂等)、維生素類、礦物質(如鈣、鐵、鋅等)、生長因子(如細胞因子、肽、激素等)、酶類、抗蛋白酶、抗菌因子(如雙歧因子等)、金屬(如多種酶的必要成分鉬)等。

  “我們隻能往母乳靠近,但在母乳前面我們顯得越來越無知,永遠不知道它是什麼樣子,每一位母親的母乳都是不一樣的,特別神奇。”北京婦產醫院圍產醫學科(產科)副主任李光輝指出,母乳中的已知成分有2000多種,但以目前的技術手段,人類僅能檢測出其中的200多種,而嬰幼兒配方奶粉中添加的成分隻有幾十種,與母乳相比,配方奶粉的差距還很遠。

  下面,專傢挑選瞭三種母乳中的成分進行解析,母乳的神奇之處可見一斑。

  母乳喂養“喂”愛堅持

  依據中國最新發佈的《嬰兒母乳喂養指南》建議,新生兒第一口食物應該是母乳,6月齡內應堅持純母乳喂養,嬰兒配方奶是不能純母乳喂養時的無奈選擇。

  李光輝強調,母乳能夠幫助寶寶健康成長,降低過敏風險,提高寶寶對食物的接受度,在後期添加輔食過程中更容易接受各種各樣的輔食;從遠期影響來看,可以提高寶寶的認知能力,降低肥胖、糖尿病和心血管疾病風險。對於媽媽而言,哺乳可以幫助其子宮恢復,明顯降低乳腺癌的發病幾率。而且母乳喂養消耗能量,有助於媽媽產後體重的恢復。另外,母乳喂養還能增強媽媽和寶寶之間的密切接觸,方便媽媽對寶寶有更細致的觀察,增進母子感情。

  面對如此神奇的母乳,超過70%的中國媽媽卻以配方奶替代,尤其是在城市,母乳喂養率僅為15.8%。中國營養學會理事長楊月欣指出,現實生活中,母乳喂養受心理因素、文化因素、傢庭因素、社會因素等多方影響,如缺乏有效專業的指導,傢人不支持、職場缺乏母乳喂養的氛圍等。

  為此,中國營養學會在近日倡議,中國營養學界應提供形式豐富有趣的科學知識,向社會大眾宣傳,讓婦女們做好母乳喂養的心理準備,也讓直接照顧孕婦的傢人認識到母乳喂養的好處;關註基層母嬰營養健康的發展,提供更新的科學知識和科學喂養、營養保障的指導方案,加強基層專業人員的實踐。同時,爭取全社會支持母乳喂養,讓中國能在2020年把母乳喂養率提高到50%。

  母乳營養成分大解析之蛋白質

  根據哺乳階段自動調節

  “母乳非常‘聰明’,其中蘊含的營養元素會隨著哺乳的不同階段自動調節,始終提供恰到好處的營養,降低寶寶發生肥胖和過敏風險。”北京大學公共衛生學院趙艾博士在對中國媽媽的母乳中所含蛋白質進行研究後發現,母乳中的蛋白質含量會隨著寶寶月齡的增加呈下降趨勢。如寶寶剛出生的3個月內,生長速度最快,這時候每公斤體重的蛋白質需求量是成人的3.5倍之多。隨後寶寶生長速率減緩,聰明的母乳也及時調整瞭它的蛋白質含量。

  保持恰好的蛋白質含量,可以幫助降低嬰幼兒在遠期發生肥胖的風險。反觀市面上很多的嬰幼兒配方奶粉,蛋白質含量比母乳高出不少。

  與此同時,母乳中優質蛋白比例合理,具有低敏性,不易引發嬰兒過敏。以乳清蛋白和酪蛋白的比例關系為例,在哺乳初期,乳清蛋白高達90%,而酪蛋白隻有10%,因為新生兒的腎臟和消化道系統都不太成熟,在初期,智能的母乳為寶寶選擇瞭密度較低、容易消化的乳清蛋白。隨著寶寶的生長,這個比例在逐漸調整,後期兩者的比例變為瞭1:1。

  反觀牛乳,乳清蛋白和酪蛋白的比例基本上是2:8,與母乳完全相反。因此,趙艾建議,未經過調配的牛奶不建議作為嬰兒的食物直接飲用。“即便是調高瞭乳清蛋白含量的配方奶粉,也無法接近母乳,因為兩者的氨基酸含量依然有很大差別。”

  另外,母乳中還含有蛋白質片斷(肽),可以溫和地刺激嬰兒免疫系統發育,誘導免疫耐受,也能降低過敏風險。

  母乳營養成分大解析之益生菌

  能夠促進神經系統發育

  母乳是無菌的嗎?相信很多媽媽會回答“YES”。但北京協和醫學院微生物學系教授管遠志指出,母乳不是無菌的。迄今為止,從母乳裡分離出來的細菌種類超過200餘種,主要包括葡萄球菌屬、鏈球菌屬、乳球菌屬、乳酸菌屬和雙歧桿菌屬等。按照嬰兒每天攝入約800ml母乳計算,其吸吮的同時攝入約1105個-1107個細菌。

  這些細菌都有害嗎?

  當然不是。管遠志指出,這些細菌主要分為以乳酸菌、雙歧桿菌等為代表的益生菌,和以葡萄球菌、鏈球菌為代表的條件致病菌。由於母乳中所含的條件致病菌很少,在人體免疫功能正常的情況下,它不致病。益生菌能夠促進神經系統的發育,促進抗敏功能,因為它能促進腸壁細胞成長,縮小彼此之間的縫隙,讓大分子蛋白無法鉆入,降低過敏的發生。另外,由於大量益生菌的存在,使得病原菌在腸黏膜上很難吸附。

  母乳營養成分大解析之低聚糖

  結構復雜,隻存在母乳中

  母乳低聚糖(HMO)是母乳中繼乳糖、脂肪之後的第三大固體組分。管遠志教授指出,目前發現的低聚糖種類近200種,結構復雜,隻存在於母乳中,是母乳中所含的天然益生元。與牛乳相比,母乳中的低聚糖含量占比要高出十到上百倍。

  而低聚糖的重要作用在於,它可以促進益生菌的繁殖。管遠志打瞭個比方,低聚糖就像是益生菌的肥料,促進益生菌的發育。

  有研究指出,母乳低聚糖能通過多種間接或直接的方式調控嬰兒的腸道菌群,可以預防腸道、呼吸道及泌尿系統的感染。

  “到目前為止,配方奶粉中加入的低聚糖成分,沒有一種是和母乳低聚糖一樣的。抗體也沒法加入,即便有技術能夠添加,也不一定能保證抗體有活性。”管遠志稱,母乳中的很多成分即便知道瞭也不一定能完全復制。

  本版采寫/新京報記者 王卡拉

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母乳如此“智能” 你竟不知道

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  8月1日-7日是一年一度的世界母乳喂養周。如今,母乳喂養是新生兒哺育方式的首選這一理念已經深入人心,但是對於母乳,我們依然所知甚少,不斷出現的新研究刷新著我們對母乳的認知。這個母乳喂養周,由北京大學公共衛生學院參與完成的一項大型母嬰營養健康和母乳成分研究項目“明研究”顯示,母乳遠比我們想象得更“聰明智能”,從近期來說,母乳可以促進寶寶健康成長,降低相關疾病的發生,還可以提高寶寶對食物的接受能力。遠期來說,可以提高寶寶的認知能力,對成年後肥胖、糖尿病等心血管疾病等發生都會產生很好的預防作用。

  生命最初1000天的營養狀況和慢性病密切相關

  北京婦產醫院圍產醫學科(產科)副主任李光輝介紹,近年來大量研究顯示,人類成年後慢性疾病的發生不僅和遺傳以及成年後的生活方式密切相關,還與生命最初1000天的營養狀況密切相關。所謂的1000天是指從懷孕到寶寶出生後2歲這段差不多3年的時間。

  “這是機體組織器官發育的關鍵時期,也是對外界環境變化非常敏感的時期,如果這一時期的營養不均衡,不僅會影響寶寶近期的體格和大腦發育,對成年後慢性疾病的發生也會產生重要的影響。”

  李光輝表示,研究顯示,隨著母乳喂養時間的延長,孩子超重、肥胖的發生率都呈下降趨勢。一個集合瞭8萬例參與者的研究也顯示,母乳喂養的孩子,日後發生二型糖尿病的風險明顯降低。

  中國疾病預防控制中心營養與健康所副所長賴建強教授表示,母乳喂養的好處已成為社會共識,今年更新的新版營養膳食指南,更是將0-6個月嬰幼兒母乳喂養指南和7-24個月嬰幼兒喂養指南單獨列出,對母乳喂養進行瞭詳盡的指導和解讀。

  母乳很智能蛋白質含量按需提供給寶寶

  專傢介紹,母乳成分中含有2000多種物質,其中,蛋白質是最重要的營養成分之一,北京大學醫學部公共衛生學院社會醫學與健康教育系博士趙艾介紹,母乳中的蛋白質除瞭給寶寶體格生長所需的能量,它還是智能的,可以隨著孩子的生長發育時刻發生變化。

  “隨著哺乳時間的增加,母乳中蛋白質的含量是下降的。這是因為寶寶自身的生長速率是變化的,在剛剛出生的頭三個月,寶寶生長速度是最快的,此時他們每公斤體重的蛋白質需求量可以達到成年人的3.5倍,隨著他們的生長速率減緩,母乳中的蛋白質也會隨之調低。”

  除瞭蛋白質這一方面,趙艾介紹,母乳中很多營養素的配比都是非常精妙的。

  “在哺乳初期,母乳中的乳清蛋白很高,隨後酪蛋白才會增加,兩者比例約為1比1。之所以出現這樣的趨勢,是因為剛出生的寶寶腎臟和消化系統都不成熟,此時容易消化、密度較低的乳清蛋白就是最好的選擇。”

  寶寶吸吮時媽媽的菌會成為寶寶腸道健康屏障

  “母乳並不是無菌的,過去認為,母乳中包含的細菌超過200多種,實際上遠遠超過瞭這個數。”北京協和醫學院微生物學系教授管遠志教授表示,一個嬰兒每天隨母乳吃進的細菌相當於10的5次方到10的7次方。這些細菌主要包括益生菌和條件致敏菌兩大類。益生菌就是乳球菌、乳酸菌、雙歧桿菌。條件致敏菌為葡萄球菌、鏈球菌,這類細菌等量比較少,在人體免疫功能正常的情況下不會致病。

  管遠志教授介紹,母乳中的細菌主要來自於兩個途徑,一是母體腸道。母體腸道細菌被腸道黏膜上的M細胞吞噬後,傳遞到淋巴細胞,再經由淋巴組織進入血液,最終隨血液進入乳腺管,通過乳汁進入寶寶的腸道。另外一個途徑則來源於母親的皮膚和嬰兒口腔中的細菌,這類細菌量是非常少的,通常不會對寶寶構成威脅。

  在益生菌的刺激下,寶寶的腸黏膜發育會得到促進,腸壁細胞會長得很茁壯,彼此之間的間隙也會縮小,阻止大分子蛋白進入寶寶的腸道,降低過敏的發生幾率。更為神奇的是,母乳中還自帶低聚糖。低聚糖相當於肥料,可以促進益生菌的繁殖。

  倡導母乳喂養氛圍也很重要

  專傢表示,在全社會提高母乳喂養認知的情況下,如何為哺乳媽媽們提供母乳喂養條件是更為迫切的議題。

  去年年底,一名女子在北京地鐵上哺乳的照片被部分網友認為“不雅”提出抗議,母乳喂養的尷尬無處不在。此後,在公共場所設立母嬰室的呼聲比較高,但從目前來看,現有的少量設施還是無法真正解決哺乳媽媽的需要。

  今年的世界母乳喂養周,專傢再次呼籲,為哺乳媽媽創造更寬松的環境。“媽媽的心情直接影響哺乳效果,企業如果有條件,可以設立一間專門的母嬰室,這個空間不需要多大。退一步講,老板是否可以更人性化一點,比如為哺乳媽媽制定更彈性的上下班時間。對於傢庭來講,爸爸們可以做些幫寶寶拍拍奶嗝這類力所能及的事,讓媽媽有更多的休息放松時間,心情保持愉悅。”為配合今年世界母乳喂養周,呼籲全社會提高對母乳喂養的重視,“超級寶貝”為主題的系列活動也將舉行。

  北京晨報記者孔瑤瑤

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奶水不足可能是寶寶吸吮不夠“給力”

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  晶報訊(記者 羅秋芳)眾所周知,母乳是新生寶寶最營養的食物,但不少新媽媽在喂養中會遇到奶水少、乳腺炎等問題。8月1-7日是母乳喂養周,深圳市婦幼保健院婦女健康科主任醫師龔林提醒,奶水不足可能與寶寶吸吮不夠有關,隻要媽媽掌握正確喂養姿勢,堅持按需喂養,奶水不足問題便可迎刃而解。

  “媽媽產後一般2-3天開始有乳汁分泌,但我們提倡,媽媽產後應盡快讓寶寶吸吮乳頭,刺激媽媽上奶。”龔林主任告訴記者,不少新媽媽遇到瞭奶水不足的難題,這主要和寶寶的吸吮不夠有關。媽媽想要奶水充足,應堅持按需哺乳,寶寶餓瞭就喂,不必嚴格遵循時間間隔。寶寶頻繁有效吸吮乳頭,才能刺激媽媽產奶。媽媽每次喂奶要讓寶寶吸吮約30分鐘,在媽媽奶水充足,寶寶的吸吮動作正確的情況下,吃飽的寶寶自然可以維持2-3小時的安靜。

  龔林主任表示,在母乳喂養時,有些傢長或月嫂會存在一些誤區,認為隻要媽媽晚上休息好奶水才會多,其實夜間媽媽的泌乳素是白天的兩倍,因此晚上堅持母乳喂養的媽媽奶水會更加充足。此外,傢長擔心寶寶肚子餓哭鬧,過早給孩子喂奶粉或糖水,這樣反而可能會引起寶寶拒絕母乳。

  除瞭讓寶寶頻繁、有效地吸吮,媽媽飲食營養均衡,保持心情愉悅也是保證奶水充足的關鍵因素。飲食上媽媽要多飲水,多吃增加乳汁分泌的食物,如木瓜魚湯、清雞湯、鯽魚湯等;避免吃抑制乳汁分泌的食物,如豬肝、豆芽、豆豉、麥芽、山楂、白鴿等,少喝濃茶、烈酒、醃制及含染色素的食物。

  母乳喂養中媽媽碰到的難題還有乳腺炎。龔林主任解釋說,首先分清是非感染性和感染性乳腺炎。非感染性乳腺炎主要是乳汁引流不暢引起的,媽媽可以多用毛巾熱敷乳房,按摩乳房,調整喂養姿勢,寶寶含著大部分乳暈正確吸吮,穿戴合適的文胸,讓乳汁引流得到改善;感染性乳腺炎通常是因為乳頭皸裂細菌感染引起,媽媽會出現乳房紅腫、發燒等癥狀,需要及時就醫。

  龔林主任提醒,如果媽媽產後3-4天乳房不脹、無乳汁或僅有數滴乳汁;產後2-3天奶脹,排乳不暢、造成腫脹、硬結、疼痛發燒;乳頭凹陷寶寶吃不到奶等情況,應尋求專業醫師的幫助。

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrmr/111413.html

產婦漏奶的原因是?漏奶有沒有辦法改善?

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  @晴天的月季 提問:漏奶是因為什麼呢?有沒有辦法改善?

  辛苦瞭,我還有一個問題,就是這兩天沒有明顯的漲但是衣服都會漏濕,請問這種漏奶是因為什麼呢?有沒有辦法改善?

  @協和醫院婦產科醫生 張羽 回答:

  漏奶很常見,不是什麼病也沒什麼好法子。有時見到別人傢寶寶說不上也會條件反射的漏奶呢,呵呵。外出時準備好充足的乳墊,避免尷尬情況發生就可以瞭。我們大夫上瞭手術臺後發生漏奶可不得瞭,會污染手術野的,唉,女外科醫生哺乳媽媽們傷不起啊,往事不堪回首。小章同學還沒生,這個我有經驗,搶答瞭。

  嘉賓介紹:

  @協和張羽,北京協和醫院婦產科副教授/副主任醫師 著《隻有醫生知道》

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrmr/111389.html

剖腹產後奶水太稀是天生的嗎?改善辦法?

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  @晴天的月季 提問:剖腹產後奶水太稀是天生的嗎?有改善的辦法嗎?

  剖腹產後奶水太稀,喝瞭很多湯,還服用瞭催乳膏,效果一般,有人說是天生的,是嗎?有改善的辦法嗎?

  @協和醫院婦產科醫生 張羽 回答:

  媽媽的乳房是非常聰明的器官,分析乳汁的成分發現,隨著孩子一天天長大,奶水的蛋白質脂肪和水分等組成比例都在不斷變化,更細致的研究甚至發現奶水在一天裡的早中晚時段成分都會有變化,我倒是覺得您不要太在意奶水的稀稠,隻要通過觀察孩子小便次數,睡眠玩耍,體重增加情況判斷孩子吃飽瞭就可以瞭。

  嘉賓介紹:

  @協和張羽,北京協和醫院婦產科副教授/副主任醫師 著《隻有醫生知道》

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrmr/111390.html

5天寶寶定時定量還是按需喂養?

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  網友:我傢男寶,才出生5天。混合喂,有時候一餐吃60毫升奶還不夠有時候會追加母乳看他睡著瞭,不一會又醒著嘴兩邊轉著要吃奶。也不知道什麼量,吃完拍完隔睡著瞭容易吐奶。嘴和鼻流出!是不是每餐量太大瞭。到底要定時定量還是按需喂養。

  回答專傢張慧(浙江大學醫學院附屬婦產科醫院母乳喂養咨詢門診主診專傢,新浪育兒母嬰研究院專傢)

  建議每次一定先吸吮母親乳房,兩側乳房吸瞭後孩子仍出現沒有吃飽的征象繼續吸母乳或再加配方奶,才5天的孩子,需要量不會很大,可以按需喂養,隻要24小時排尿6次以上,體重及時回復到出生體重,說明奶是夠的。

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrmr/111391.html

17天寶寶用奶瓶加強喂養科學嗎?

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  網友提問:17天 男寶 您好!平時寶寶自己一次吸奶十幾分鐘,月嫂總會把餘奶擠出來,馬上用奶瓶再灌40~80毫升,請問這樣加強喂科學嗎?等寶寶想喝的時候,隻吸母乳,不要再加奶瓶喂可以嗎?謝謝!!

  回答專傢王文華(國防大學中醫門診部醫師、乳腺科專傢):要親喂,不要用奶瓶,千萬不要強灌,也沒必要用吸奶器吸。你的孩子你做主,不要被別人幹預太多,最後月嫂走瞭留下一個爛攤子還是你自己收拾,從現在就養成一個好習慣,將來自然順暢。

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrmr/111393.html

母乳如此“智能” 你竟不知道

嘉義到府坐月子

  8月1日-7日是一年一度的世界母乳喂養周。如今,母乳喂養是新生兒哺育方式的首選這一理念已經深入人心,但是對於母乳,我們依然所知甚少,不斷出現的新研究刷新著我們對母乳的認知。這個母乳喂養周,由北京大學公共衛生學院參與完成的一項大型母嬰營養健康和母乳成分研究項目“明研究”顯示,母乳遠比我們想象得更“聰明智能”,從近期來說,母乳可以促進寶寶健康成長,降低相關疾病的發生,還可以提高寶寶對食物的接受能力。遠期來說,可以提高寶寶的認知能力,對成年後肥胖、糖尿病等心血管疾病等發生都會產生很好的預防作用。

  生命最初1000天的營養狀況和慢性病密切相關

  北京婦產醫院圍產醫學科(產科)副主任李光輝介紹,近年來大量研究顯示,人類成年後慢性疾病的發生不僅和遺傳以及成年後的生活方式密切相關,還與生命最初1000天的營養狀況密切相關。所謂的1000天是指從懷孕到寶寶出生後2歲這段差不多3年的時間。

  “這是機體組織器官發育的關鍵時期,也是對外界環境變化非常敏感的時期,如果這一時期的營養不均衡,不僅會影響寶寶近期的體格和大腦發育,對成年後慢台南到府坐月子性疾病的發生也會產生重要的影響。”

  李光輝表示,研究顯示,隨著母乳喂養時間的延長,孩子超重、肥胖的發生率都呈下降趨勢。一個集合瞭8萬例參與者的研究也顯示,母乳喂養的孩子,日後發生二型糖尿病的風險明顯降低。

  中國疾病預防控制中心營養與健康所副所長賴建強教授表示,母乳喂養的好處已成為社會共識,今年更新的新版營養膳食指南,更是將0-6個月嬰幼兒母乳喂養指南和7-24個月嬰幼兒喂養指南單獨列出,對母乳喂養進行瞭詳盡的指導和解讀。

  母乳很智能蛋白質含量按需提供給寶寶

  專傢介紹,母乳成分中含有2000多種物質,其中,蛋白質是最重要的營養成分之一,北京大學醫學部公共衛生學院社會醫學與健康教育系博士趙艾介紹,母乳中的蛋白質除瞭給寶寶體格生長所需的能量,它還是智能的,可以隨著孩子的生長發育時刻發生變化。

  “隨著哺乳時間的增加,母乳中蛋白質的含量是下降的。這是因為寶寶自身的生長速率是變化的,在剛剛出生的頭三個月,寶寶生長速度是最快的,此時他們每公斤體重的蛋白質需求量可以達到成年人的3.5倍,隨著他們的生長速率減緩,母乳中的蛋白質也會隨之調低。”

  除瞭蛋高雄到府坐月子白質這一方面,趙艾介紹,母乳中很多營養素的配比都是非常精妙的。

  “在哺乳初期,母乳中的乳清蛋白很高,隨後酪蛋白才會增加,兩者比例約為1比1。之所以出現這樣的趨勢,是因為剛出生的寶寶腎臟和消化系統都不成熟,此時容易消化、密度較低的乳清蛋白就是最好的選擇。”

  寶寶吸吮時媽媽的菌會成為寶寶腸道健康屏障

  “母乳並不是無菌的,過去認為,母乳中包含的細菌超過200多種,實際上遠遠超過瞭這個數。”北京協和醫學院微生物學系教授管遠志教授表示,一個嬰兒每天隨母乳吃進的細菌相當於10的5次方到10的7次方。這些細菌主要包括益生菌和條件致敏菌兩大類。益生菌就是乳球菌、乳酸菌、雙歧桿菌。條件致敏菌為葡萄球菌、鏈球菌,這類細菌等量比較少,在人體免疫功能正常的情況下不會致病。

  管遠志教授介紹,母乳中的細菌主要來自於兩個途徑,一是母體腸道。母體腸道細菌被腸道黏膜上的M細胞吞噬後,傳遞到淋巴細胞,再經由淋巴組織進入血液,最終隨血液進入乳腺管,通過乳汁進入寶寶的腸道。另外一個途徑則來源於母親的皮膚和嬰兒口腔中的細菌,這類細菌量是非常少的,通常不會對寶寶構成威脅。

  在益生菌的刺激下,新竹到府坐月子寶寶的腸黏膜發育會得到促進,腸壁細胞會長得很茁壯,彼此之間的間隙也會縮小,阻止大分子蛋白進入寶寶的腸道,降低過敏的發生幾率。更為神奇的是,母乳中還自帶低聚糖。低聚糖相當於肥料,可以促進益生菌的繁殖。

  倡導母乳喂養氛圍也很重要

  專傢表示,在全社會提高母乳喂養認知的情況下,如何為哺乳媽媽們提供母乳喂養條件是更為迫切的議題。

  去年年底,一名女子在北京地鐵上哺乳的照片被部分網友認為“不雅”提出抗議,母乳喂養的尷尬無處不在。此後,在公共場所設立母嬰室的呼聲比較高,但從目前來看,現有的少量設施還是無法真正解決哺乳媽媽的需要。

  今年的世界母乳喂養周,專傢再次呼籲,為哺乳媽媽創造更寬松的環境。“媽媽的心情直接影響哺乳效果,企業如果有條件,可以設立一間專門的母嬰室,這個空間不需要多大。退一步講,老板是否可以更人性化一點,比如為哺乳媽媽制定更彈性的上下班時間。對於傢庭來講,爸爸們可以做些幫寶寶拍拍奶嗝這類力所能及的事,讓媽媽有更多的休息放松時間,心情保持愉悅。”為配合今年世界母乳喂養周,呼籲全社會提高對母乳喂養的重視,“超級寶貝”為主題的系列活動也將舉行。

  北京晨報記新北市到府坐月子者孔瑤瑤

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