月份: 2019 年 8 月

　　那究竟是什麼原因導致產後女性患上產後抑鬱症？會有哪些臨床表現？又該如何預防呢？我們一起來了解一下這方面的知識。

　　1、體內激素水平發生很大的變化。從懷孕到分娩，母親的激素水平會發生很大的改變，而這些改變會影響到產婦的心理。導致情緒上的變化。

　　2、一些女性沒有辦法適應母親的這個角色，看護孩子的勞累一時間很難接受。

　　3、還有一些女性因為生男孩女孩要承受來自長輩給的壓力，情緒很不穩定。

　　4、因為看護孩子的問題會導致心情焦慮。對嬰兒的過度擔憂

　　以上這些心理原因都會導致出現產後抑鬱症，同時，因為產婦在懷孕過程中的DHA減少，也導致產生抑鬱症。那產後抑鬱症的表現如何？

　　1、精神抑鬱。患者會長時間情緒低落，表情愁苦，尤其在早晨和晚上更加的明顯。|

　　2、疲憊。這種疲憊開始來源於身體的疲憊，今兒可能因為身體的疲憊而發展成為精神的疲憊，做什麼事情都打不起精神。

　　3、食慾降低。患上抑鬱症的產婦會表現出食慾不振，什麼東西都吃不進去，也有個別的會表現出暴飲暴食，但是又會因為發胖而後悔。

　　4、嚴重失眠。產後抑鬱症的患者都會失眠，主要表現是入睡困難，睡眠質量不高，而且，因為睡眠不好會對心理造成更大的壓力，還會帶來身體健康的一些不良反應，結果，這樣惡性循環的結果導致產婦抑鬱症更加的嚴重。

　　5、焦慮。人會表現出非常的焦慮，總是擔心自己照顧不好嬰兒，擔心自己沒有能力看護自己的孩子，所以，在情緒上始終表現出焦慮。

　　其實產後抑鬱症是可以預防的，主要是產婦一定要自己做好心理的調整，讓自己去儘快適應母親的角色，同時可以請求家人的幫助，放鬆自己的情緒，擁有良好的睡眠。

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　　甘麥大棗湯治療產後抑鬱症

　　周某，女，32歲。

　　初診：產後9個月，心煩、時自哭泣，少寐，口乾，口苦，納少。舌苔薄黃，脈細數。

　　辨證：肝鬱血虛，內有鬱熱。

　　治法：養血健脾，疏肝清熱。

　　方葯：丹梔逍遙散合甘麥大棗湯。丹皮，梔子，柴胡，白芍，當歸，炒白朮，茯神，甘草，炒浮小麥，大棗，炒麥芽，古方疏肝散。15劑，水煎服，日1劑。

　　二診：心煩等減輕，有時胸悶、心慌，舌苔薄黃，脈細數。前方去麥芽，加柏子仁。15劑，水煎服，日1劑。

　　三診：近來心情逐漸好轉，納食正常，舌苔薄白，脈細。續原方10劑，以收全功。

　　半年後追訪，患者已康復，病未再發。

　　按患者產後心煩抑鬱，屬郁病，又屬《金匱要略》所載臟躁，謂“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。”因產後失血，血不養肝，肝失柔和，則肝鬱血虛，氣鬱化火，則兼鬱熱，以致憂鬱心煩、少寐、口乾口苦諸症。以丹梔逍遙散合甘麥大棗湯，方證合拍，效如桴鼓。

　　產後抑鬱症怎麼調理

　　幫助新媽咪認同母親角色

　　當了母親之後，要充分的認識這個角色，也要充分的運用這個角色，關心、愛護、觸摸小寶貝，經常與他們情感交流，積極採取母乳餵養，這樣可發揮母親間的交流和鼓勵，消除自認為無能的心態。

　　不要把自己完全閉鎖在家裡

　　生完寶寶后，是有坐月子的一段時間的，那這段時間內，經常外出去走走，吸吸新鮮空氣，讓心情開朗起來。最好能與好友們在一起，安全度過心理危機。

　　及時釋放不良情緒

　　情緒沮喪時，可藉助一些方式排遣，去看看電影、和好朋友閨蜜聊聊天，不要勉強自己做不願做的事;心情不好時，強迫自己想一些高興的事情;不要對自己要求過高，降低期望值;把自己的擔心說出來，讓別人幫助化解;與其他新媽咪在一起，聊聊帶孩子的感受;裝扮一下自己，讓自己美麗一些;去做形體鍛煉，產後恢復產前曼妙身材，重拾自信;經常放鬆自己，如睡上一小會兒或讀書、洗澡、聽音樂、看影碟或精美雜誌。

　　產後不要過多人打擾

　　產後是要注意充分的休息的，要盡量的減少不必要的打擾。同時，新媽咪的精神狀態很不穩定，要避免各種精神刺激，尤其是敏感問題，如嬰兒性別、體形恢復及經濟負擔加重等。

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　　對於產後抑鬱症，大家應該不陌生，因為有太多鮮活的生命因為它而離去，有太多的孩子剛剛出生就沒有了媽咪。這個可怕的疾病正給很多家庭帶來不可磨滅的心理創傷。那麼大家對於產後抑鬱症都了解多少呢？我們一起來探討一下吧。

　　什麼是產後抑鬱症？

　　簡單一點說，就是女性因為內分泌紊亂而引起的精神敏感，如果周遭親人沒有給到正確的疏導和安慰，而是加以刺激的話，就會造成短期內的精神失常。

　　為什麼會出現產後抑鬱症？

　　一方面是自身身體原因引起的，比如說，懷孕期間，身體的激素會發生變化，很容易出現內分泌失調的癥狀。當身體中的胎盤類固醇增多時，人就會處於一種比較愉悅的狀態；一旦減少，就很容易出現抑鬱癥狀。

　　另一方面和自身性格情緒有關，有些孕媽是極度完美主義者，對於自己的要求過高而無法達成時，就會出現情緒低落等等癥狀，長期以往就會形成抑鬱症。還有一種就是，孕媽在孕期的時候情緒不穩定，和丈夫或者家人發生過爭執，也是產後發生抑鬱的一大原因之一。

　　產後抑鬱症都有什麼表現？

　　最常見也是最突出的表現是持續性的情緒低落，毫無徵兆的哭泣和發火；這類媽咪常常會出現陰鬱的神情，整日都是無精打採的狀態，對周圍的一切都提不起興趣。還有一種表現就是，媽咪們神經緊繃，常常會覺得會發生不好的事情，負面情緒非常嚴重。

　　怎麼緩解產後抑鬱症？

　　產後因為一些原因造成的精神敏感，每個產婦都會經歷，只有正確的去面對它，才能不會被帶到抑鬱症的漩渦中。

　　在做月子期間，建議媽咪們要保證充足的睡眠，這樣精神好了，身體才會恢復的快，也不至於受到內分泌紊亂的影響。

　　除了充足的睡眠和健康的飲食，學會取悅自己是非常重要的。一旦出現心情低落的時候，給自己放個假，看看搞笑電影，聽聽段子等，對於緩解情緒都有幫助。

　　最後一點，也是最重要的一點，多和丈夫、家人交流，有什麼不滿不要積壓在心底，說出了，解決了，心情自然就好了。記住一點，溝通和交流是非常重要的一件事。

　　親愛的媽咪們，記住一句話，自信獨立的女人是最美麗的。生活中沒有什麼過不去的坎，也沒有什麼舒緩不了的情緒。但自己情緒不佳的時候，試着去舒緩它，才不會積久成病。

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　　1、胎兒體重過重

　　經過產科醫生的評估，胎兒體重等於或者是超過8斤的寶寶我們稱之為巨大兒。如果准媽媽懷的是巨大兒的話，一般情況下醫生都是建議你們採取剖腹產的，除非准媽媽骨盆的條件很好，否則如果你們強行的堅持順產的話，那麼這樣就有可能會導致孕媽媽的產道出現損傷，而且還有可能引起難產等情況的出現，而對於寶寶來說，嚴重的後果就可能會跟上面案例所說的寶寶情況一樣，變成腦癱。

　　2、胎位不正

　　當寶寶出現胎兒不正的情況是非常不利於准媽媽順產的，除非後期的時候胎兒的胎位有恢復正常的情況，不然的話，醫生都是會讓你們採取剖腹產的。

　　3、臍帶繞頸

　　通常來說，大部分的准媽媽都會有出現胎兒臍帶繞頸的情況，最常見的就是1-2周，多數的寶寶到了後期都能自己繞出來，但是也有些寶寶因為繞頸的周數太多，從而導致無法繞出，加上後期胎動下降的過程中，臍帶就會被拉的越來越緊，因此出現這種情況的時候，就應該及時採取剖腹產才能保證胎兒的安全，不然長期下去胎兒會容易

　　4、羊水過少

　　出現羊水過少的情況的時候，如果在短期之內不能夠順產的話，那麼就會可能導致胎兒出現缺氧缺血的情況，所以這種情況應該選擇剖腹產。

　　5、懷雙胞胎或者是多胞胎

　　如果准媽媽是懷雙胞胎或者是多胞胎的話，這種情況也是需要進行剖腹產，一般來說不可能寶寶的胎位都是正常的。就算是有一個胎兒的胎兒是正常的，但是在分娩過程中，其他的胎兒也可能會先其他的不正常的胎位的！所以，小編建議你們最好還是選擇剖腹產比較好。

　　另外，除了上面這些情況之外，如果准媽媽之前已經生過一個孩子，並且頭胎採取的是剖腹產的方式，或者是刀口不是橫切口的准媽媽也最好是選擇剖腹產哦！

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• 七種減輕疼痛的分娩方式
• 孕婦練習瑜伽有助順產
• 順產四種謠言不可信
• 准媽媽要怎樣選擇生產方式

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　　胎寶寶要想從媽媽的肚子里出來，必須經過宮口這道關卡。可宮口到底開多大，胎寶寶才能順利降生呢?宮口開10指。但是宮口要開到10指着實不容易。漲漲知識，跟小編一起來揭開生寶寶宮口開幾指的神秘面紗吧!

　　一、分娩百科：對宮口開幾指的了解

　　1、開宮口

　　開宮口，又稱子宮頸口擴張。正常狀態下，子宮頸口張開約有一指尖的距離。隨着產程的進行，子宮口逐步擴張，直到打開到能允許正常大小的胎兒通過，也就是直徑為10厘米為止，整個過程就被稱為開宮口。

　　子宮頸管長2厘米左右，是連接陰道和子宮腔的肌性管道。臨產前產婦宮縮加劇，促使子宮口周圍的肌肉和纖維組織擴展，同時胎兒入骨盆使子宮口逐漸擴張，子宮頸管會隨之變短直至消失。

　　2、宮口開幾指可以生寶寶

　　分娩的全過程共分為3期，也稱為3個產程。第一產程，即宮口擴張期。第二產程，即胎兒娩出期。第三產程，胎盤娩出期，指胎兒娩出到胎盤排出的過程。 第一產程是指從臨產至宮口開全，只有開全后，寶寶才能夠順利通過產道，娩出體外。

　　宮口張開的過程比較緩慢，通常懷孕第9個月後的第2個星期宮頸才逐漸展平，也是宮頸成就的過程。宮口開幾指大小，可是跟寶寶什麼時候出生有關係的喲。

　　當宮口開了1指大小時，說明准媽咪已經臨產還沒有真正動產，這時不要緊張，可以在家待產，等有規律性宮縮才是真正動產了。不過自己要注意胎動的變化，有異常隨時去醫院就診。

　　當宮口開了3指大小時，准媽咪就可以進入待產室了;從宮口開3個到開全一般需要4小時，最多不應超過8小時，准媽咪做好準備迎接寶寶的到來。

　　當宮口開了10指大小時，准媽咪已經進入要生寶寶的節奏了，趕快努把力來迎接寶寶的降生吧。

　　二、分娩知識：醫生怎麼檢查宮口開幾指?

　　要想知道准媽咪的子宮宮口開了幾指，這可不是准媽咪自己就能感覺出來的，而是要問我們的醫生大人了。那麼，醫生是怎麼檢查宮口開了幾指的呢?一起來看一下。

　　原來，在胎頭下降至骨盆后，准媽咪的產道就會呈自然鬆弛的狀態，為不久后的胎寶寶娩出做好準備。此時，醫生檢查宮口打開情況主要有觀察和指診兩種方法。

　　觀察法自然不必多說，而指診可是有些門道的喲。指診分為陰道檢查和肛門檢查，醫生在開始檢查前會先戴好無菌手套，再將手指伸入產婦的陰道，用手指測量宮口的張開情況。一般臨產前才會做肛門檢查，這是因為陰道與宮頸口之間的距離不長，而且之間的腹膜比較薄，所以可以用手指查看。不過在臨產前，由於無論子宮口有沒有打開，多次進行陰道檢查容易導致醫源性感染，所以一般通過肛門的指診來做判斷。

　　【小編有話說】：

　　聽見指診，准媽咪是不是心裏有些小抵觸啊，而且肛門檢查可能還會有點不舒服。但也不能因此就不檢查了，為了分娩的安全，為了寶寶能順利的降生，准媽咪們，丟掉羞澀，多多忍耐吧!

　　三、關於開工口，臨產前的注意事項

　　1、准媽咪怎樣快速開宮口

　　准媽咪分娩生寶寶可以說是女性一個正常的生理過程，過多的人為干擾並不好。在臨產前，准媽咪要有足夠的準備，多一些耐心，必要的時候可以聽從醫生的囑咐。小編在這裏提供一些常見的加快宮口打開的方法，以供孕媽咪們參考。

　　·下床多走動：在陣痛間隔時，可以在家人或助產士的幫助下，盡量多下床走動。

　　·刺激乳房：聽取助產士的意見或在她的幫助下，通過刺激產婦乳頭來加強宮縮。

　　·推拿穴位：在中醫里按壓穴位很有講究，所以不建議准媽咪隨意採用此法，除非有專業人員的操作或指導。

　　2、要生寶寶，宮口不開怎麼辦

　　· 依據實際情況選擇分娩方式

　　陣痛加強但子宮口沒有擴張，或是子宮口打開但陣痛微弱這都無法繼續進行分娩的。只有兩方面同時進行，才能順利娩出胎兒。如果開宮口不順，在活躍期時需要及早決定，或藉助藥物，或進行剖宮產，具體情況請諮詢醫生意見。

　　· 及時調試好心情

　　臨產時，無論是准媽咪的身體情況，還是准媽咪的精神心理，都對開宮口有一定影響。請記住，強烈的腹痛感和開宮口之間是相輔相成的關係。舉一個簡單的例子，用力握起拳頭時，手掌隨之變硬;而鬆開拳頭，手掌自然變軟。同理，當準媽咪能保持輕鬆冷靜，子宮口就相對容易打開。

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　　一、高齡產婦能順產嗎

　　很多高齡產婦都覺得順產很難，高齡產婦只能選擇剖腹產嗎？

　　專家表示，比起年輕的產婦，高齡產婦雖然皮膚、肌肉的彈性下降了，但仍有自然分娩的可能，不一定都剖腹產。最終選擇哪種分娩方式，主要看孕婦的自身條件。

　　很多孕婦擔心自然分娩孩子會有危險，其實，說到分娩的風險，40歲產婦和25歲產婦是一樣的。是否需要剖腹產，40歲產婦和25歲產婦所遵循的指征也是一樣的。

　　專家建議，即便高齡產婦，條件允許仍可自己生。對於沒有剖腹產指征的產婦來說，能否自己生，信心很重要。

　　二、高齡產婦分娩時的6種表現

　　（1）規律宮縮

　　產程開始時，宮縮持續時間較短（約20～30秒）且弱，間歇時間較長（5～6分鐘）。以後隨着產程進展，尤其到活躍期後期，宮縮持續時間長（40～50秒）且強度增加，間歇時間漸短（2～3分鐘）。

　　當宮口開全時，宮縮持續時間可長達1分鐘，間歇期僅1～2分鐘。每陣宮縮時都會帶來疼痛，宮縮越強疼痛越重，准媽媽們應該正確對待宮縮時的疼痛，尤其是高齡產婦，當宮縮一陣陣變強時，說明你的產力良好，成功的自然分娩的可能性就更大了。

　　（2）宮口擴張

　　通過肛查或陰道檢查，可以確定宮口擴張程度。對於初產婦，宮縮剛開始時，宮頸管逐漸縮短直至消失，然後隨着宮縮的加強，宮口逐漸擴張，宮口於潛伏期擴張速度較慢，進入活躍期後宮口擴張速度加快，當宮口開全（10cm）時宮頸也就消失，子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。若宮口不能如期擴張，多因宮縮乏力、胎位不正、頭盆不稱等原因。

　　（3）胎頭下降程度

　　通過肛查判斷顱骨最底點的位置。胎頭下降的速度是不均勻的，在第一產程胎頭下降較為緩慢，第二產程宮口開全后胎頭迅速下降直到骨盆底。胎頭位置的高低是決定能否經陰道分娩的重要觀察項目。如果胎頭下降不好，則有可能是因為胎膜未破，宮縮乏力，胎頭枕位不良導致胎頭徑線較大而難以通過骨盆。

　　（4）胎膜破裂，簡稱破膜

　　宮縮時，子宮腔內壓力增高，胎兒先露部下降，將羊水阻斷為前後兩部，在胎先露部前面的羊水量不多，約100ml稱前羊水，形成的前羊水囊稱胎胞，它有助於擴張宮口。當宮頸壓力增加到一定程度時胎膜自然破裂。破膜多發生在宮口將近開全時。也有些產婦在臨產之前就發生破膜，我們叫做胎膜早破。可能是由於陰道炎症導致胎膜發育不良，或胎兒先露部與骨盆入口銜接不好等原因造成。

　　（5）胎頭撥露

　　宮口開全后胎頭降至骨盆出口壓迫盆底組織時，產婦有排便感，不由自主地向下屏氣。隨着產程進展，會陰逐漸膨隆和變薄，肛門括約肌鬆弛。於宮縮時胎頭露出陰道口，露出部分不斷增大，在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內，這種現象稱胎頭撥露。直到宮縮間歇時胎頭也不再回縮，稱胎頭着冠。隨後胎頭娩出。

　　（6）胎兒娩出后

　　產婦感到輕鬆宮縮停止數分鐘后重又出現。子宮體變硬呈球形，陰道少量流血。用手壓迫子宮底時胎盤排出。

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　　1、宮縮

　　子宮收縮（常簡稱為宮縮），開始時好像是鈍性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。隨着時間的進展，宮縮可能發生在腹部，更像劇烈的周期性疼痛。

　　解決方法：當宮縮好像已經規律時就記錄其時間，如果你認為自己已臨產，可打電話給醫院或助產士。除非宮縮發生得極為頻繁（每5分鐘1次），或者十分疼痛，否則不需要即刻去醫院。

　　第一胎產程常常持續12~14小時，在家中先等幾小時會好些。在周圍慢慢活動一下，若需要休息就休息一下。如果羊水未破，可以洗個溫水浴鬆弛鬆弛，或吃一點點心。醫生可能建議你一直等到宮縮十分強烈並且每5分鐘左右就出現一次時再離家去醫院。

　　2、羊膜破裂

　　羊膜是環繞在胎兒周圍充滿液體的囊袋，在分娩期間的任何時候囊膜都會破裂，於是囊內液體可能突然大量湧出，但因為胎兒的頭部已經進入骨盆腔，阻塞了它的湧出，所以更多見的是液體一滴滴地流出來。

　　解決方法：即刻打電話給醫院或助產士。即使你沒有任何宮縮也需要去醫院，因為羊膜破裂後有感染的危險。

　　3、見紅

　　妊娠期內，粘稠的、帶有血跡的粘液栓子會堵塞子宮頸，在分娩開始前或進入分娩早期階段時，栓子會從陰道清除出來。

　　結局方法：以上情況可能發生在分娩開始的前幾日，所以要等待，直到腹部或背部出現有規律的疼痛時再打電話給醫院或助產士。

　　4、辯別假象

　　妊娠最後三個月，子宮出現間歇性收縮，醫學上給它一個名稱，假陣縮。這種宮縮有時變得較強烈，所以你可能誤認為已進入臨產。但是，真正的分娩宮縮發生得很規律，並且逐漸增強，也更加頻繁，所以你應該能夠加以辨別。

　　解決方法：偶然地發生幾次宮縮，在後又消逝。可以照常活動，宮縮到時會再出現。

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　　學會驗孕

　　驗孕紙法

　　驗孕紙是通過檢測尿液中的HCG值來判斷妊娠的，在同房后的14天左右，能通過你的尿液檢驗出是否懷孕，這種方法簡單快捷，準確率可以高達98%-99%。

　　操作方法：用乾淨的容器收集尿液，最好是早晨第一次尿液，將驗孕紙標有箭頭的一邊浸入裝有尿液的容器中，3-5秒后取出平放，在30秒到5分鐘內觀察結果。

　　結果A：只显示一條紅線，是陰性，說明沒有懷孕。

　　結果B：显示一深一淺兩條紅線，表示可能懷孕或剛懷孕不久，需要隔天用晨尿再測一次。

　　結果C：显示明顯的兩條紅線，是陽性，說明已經懷孕了。

　　基礎體溫法

　　觀察所繪製的基礎體溫測量表，如果發現高溫現象持續18天以上，則提示可能懷孕。

　　B超診斷法

　　在月經過期兩周，也就是妊娠第6周，到醫院進行B超檢查，在超聲波屏上看到子宮內有圓形的漁，這就是妊娠環，環內的暗區為羊水，其中還可能見到有節律的原始心管搏動。

　　計算預產期

　　按最後月經

　　預產期月份：最後月經月經份+9（或-3）。

　　預產期日期：最後月經第一天日期+7

　　例如最後月經日期是2013/5/15，預產期就應該是2014/2/22。

　　按引起妊娠的性交日期

　　從性交日期算起第266天，即為分娩的預產期。

　　按初覺胎動的日期

　　月經不準的人，上面的方法並不可靠，就以母體第一次感到胎動的日子加22周（第一次分娩的產婦），或加24周（已有分娩經歷的產婦）。第一次懷孕的准媽媽一般在18周後會感到胎動，已有分娩經歷的產婦則在16周就能感受到胎動了，實際上，推算出的預產期並不是真正的具體分娩日期，在預產期的前三周后兩周分娩都算足月分娩。

　　根據B超檢測推算出預產期

　　從B超測出胎兒大小來估算出末次月經第一天的日期，再推算預產期。

　　溫馨小貼士：你如果能夠通過基礎體溫表確定自己的排卵日，那麼從排卵日向後推算264-268天，就是預產期。

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• 預產期將至 產前徵兆有哪些
• 試管嬰兒要怎麼計算預產期
• 臨近預產期 容易出現的五大危險
• 預產期一點都不準？看看你就懂了
• 這5種情況 臨產媽媽需實行催生計劃
• 預產期能計算生男生女嗎
• 孕晚期出現哪些情況表明要生了
• 可計算預產期的五種方法
• 預產期過了還沒生怎麼辦？三個方法應對
• 預產期怎麼算最准
• 孕婦的孕產期到底怎麼算？
• 如何準確計算預產期
• 陰道“見紅”是開始臨產嗎
• 預產期到了寶寶還不發動等還是剖
• 臨近預產期要注意什麼常見6大意外要小心
• 臨近預產期容易出現的五大危險

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　　產婦臨產前的6大癥狀：

　　1、寶寶“下沉”了

　　如果這是你的第一次懷孕，在分娩開始前的幾周內，你可能會體驗到一種“胎兒下墜”的感覺。這時候，你也許會感到骨盆部位的壓迫感加重，並注意到胸廓下方的壓力減輕，呼吸更通暢。

　　2、宮縮增多了

　　更頻繁、更強烈的假性宮縮，可能表明你已進入臨產前期了。在這個過程中，你的子宮頸成熟了，已經準備好進入真正的分娩。這期間，有些准媽媽會經歷類似月經期的絞痛。

　　有時候，隨着真正分娩的臨近，宮縮會變得相對疼痛起來，而且每隔10~20分鐘，就會發作一次，讓你覺得自己是不是馬上就要生了。但是，如果收縮沒有變得更長、更劇烈、一次與一次之間的距離接得更近，使你的子宮頸張開，那麼你所感覺到的可能是所謂的“假臨產”。

　　3、子宮頸開始成熟了

　　在分娩前的幾天甚至幾周里，宮縮可能會做一些前期準備的工作，讓你的子宮頸變軟、變薄，也許還會使你的子宮頸稍微張開。（如果你生過孩子，你的子宮頸在產程開始前，便有可能會打開1~2厘米。但要知道：如果這是你的第一胎，即使你懷孕40周，你的子宮頸張開了1厘米，也不能保證你馬上就要生了。）如果你已經到了預產期，或者臨近預產期，醫生可能會在產前檢查時，為你做一次陰道檢查，看看你的子宮頸是否已經開始發生了變化。

　　4、排出了宮頸粘液栓，或者陰道出血了

　　隨着分娩的臨近，如果你的子宮頸開始張開，你可能會排出宮頸粘液栓——少量稠厚的粘液，在過去的9個月里，它起到密封子宮頸管的作用。這塊粘栓可能會一次性成塊地被排出，也可能會以增多的陰道分泌物的形式在幾天內排出。這些粘液可能帶血（可能是棕色、粉紅色或紅色的），因此叫做“見紅”。性交或陰道檢查時，也有可能會影響到粘液栓，從而導致你看到帶血的分泌物出現，儘管你幾天內還不會生，但無論是哪種情況，如果你看到的不僅僅是幾點血斑的話，你就要去醫院就診了，因為這可能是出問題的徵兆。當然，有些醫生也會建議：如果沒有其他癥狀同時出現，就不一定要去醫院就診。

　　5、羊水破裂

　　包圍你寶寶的充滿液體的羊水囊破裂以後，羊水會通過你的陰道流出來。在這種情況下，不論是大量湧出，還是少量滲出，你都要立即到醫院就診了。

　　大部分孕婦在羊水破裂前，都會出現有規律的宮縮，但有些產婦卻是先破水。當這種情況發生時，產程通常很快就會開始。如果在一定時間內你還沒有開始宮縮的話，就需要被引產，因為沒有了羊水囊的保護，你的寶寶受細菌感染的可能性會增加。

　　6、有規律的痙攣或後背痛

　　這是子宮交替收縮和鬆弛所致。隨着分娩的臨近，這種收縮會加劇。由於子宮頸的脹大和胎兒自生殖道中產出，疼痛是必然的。這種現象只是發生在分娩開始時。

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　　技能1、保持足夠的產力

　　將胎兒及其附屬物從宮腔內逼出的力量統稱為“產力”。產力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。強有力的產力也是促進順產的一大法寶。准

　　准媽媽要如何增加產力呢？建議在臨近分娩要注意調整飲食，營養要全面，每天喝1-2杯牛奶，保持營養均衡。此外，在分娩的時候，可以吃一些高熱量的小零食，比如巧克力、紅牛等來增加產力。

　　技能2、控制體重增長

　　如今還有一些人認為，寶寶越大越好，其實不然。如果孕期准媽媽不注重飲食，暴飲暴食，增重太快，會導致胎寶寶也跟着長太大，甚至導致巨大兒，這對於順產沒有好處，而且會導致難產。

　　一般來說，孕前正常體重准媽媽，整個孕期體重增加在11.5-16kg比較合適，建議准媽媽在孕期要注意監測體重，一般孕早期體重變化不大，可以每個月測量1次，孕中、晚期建議每周測量1次，增長速度在每周0.35-0.50kg比較適宜。

　　平時身材偏瘦的准媽媽，體重可以適當增加“多”些，本身身材就偏胖的准媽媽，體重增加應該相對“少”些。

　　技能3、適當運動

　　懷孕后，有的准媽媽恨不得把自己粘在床上，一動不動的躺在那，靜靜的等待胎寶寶長大、出生。但是，這樣對於寶寶的健康是沒有好處的，且不利於順利分娩。

　　其實，適當的體育鍛煉有助於順產，還可以縮短產程，降低難產幾率。建議准媽媽要做適當的活動，比如散散步，做做瑜伽，學習拉瑪澤生產呼吸法等，有利於順產。

　　尤其到了孕晚期，體重偏重的准媽媽還會出現下肢腫脹不適感，除了要保持適當活動外，每天臨睡前，可以讓老公幫助按摩緩解。

　　技能4、保持一個好心情

　　分娩是女人一生中很重要的時刻，大家都難免會有點擔心、緊張。但是千萬不要憂慮、沮喪，甚至是沒有信心。

　　准媽媽要保持良好的心情，對自己充滿自信，才能讓整個分娩過程更順利、輕鬆。建議准媽媽在孕期給寶寶做做胎教，聽聽胎教音樂，給寶寶講講故事，一起享受快樂的親子時光，讓自己更加輕鬆坦然。

　　順產前注意事項

　　順產不僅對產婦造成的傷害小，，產後身體恢復較快，而且對寶寶也有很多好處。提前了解順產注意事項，能幫助緩解臨產准媽媽的恐懼感及緊張情緒，順利完成分娩。

　　1、哪些人不適合順產：

　　（1）胎兒過大，產婦骨盆無法容納胎頭者。

　　（2）產婦骨盆狹窄或畸形者。

　　（3）分娩過程中，胎兒出現缺氧，短時間內無法通過陰道順利分娩者。

　　（4）產婦患有嚴重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩者。

　　（5）產婦高齡初產者。

　　（6）有多次流產史或不良產史的產婦。

　　2、如何增加順產幾率：

　　（1）選擇合適年齡分娩：大多數醫學專家認為，女性的最佳生育年齡是25～29歲，處於這一年齡段的女性順產可能較大。隨着年齡的增長，妊娠與分娩的危險係數升高。

　　（2）保持合理孕期體重：孕期合理理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內增加2千克，中期懷孕3～6個月和末期懷孕7-9個月各增加5千克，前後共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上，就有可能寶寶長得過大。

　　3、順產注意事項：

　　（1）產道骨產道：8～9cm，橢圓形彎曲管道，中間還有兩個路障（坐骨棘）固定不變。軟產道：由子宮下段，子宮頸，陰道及盆底組織構成的彎曲管道，存在脂肪。

　　（2）胎兒足月的胎兒頭頸（雙頂徑）平均為91～93毫米。媽媽骨盆中最窄的一條經線寬度約為100毫米。胎位不正包括：臀位、橫位、頭位不正。

　　（3）產力指子宮收縮力、腹肌收縮力、提肛肌收縮。孕晚會出現一些假性宮縮，一般為20～30秒，臨產時，最長的也只有45秒到一分鐘左右。宮縮時間過長，可能造成宮內缺氧。

　　（4）心態有非常關鍵的作用，產婦在分娩前就應做好心理準備，並對分娩過程的相關步驟有所了解。

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