照料新生寶貝20條護理經

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  每一天,每一刻都有新的生命降臨這個世界,進入我們的生活。而對於在炎炎夏日出生的小寶寶來說,他們除瞭要學習認識新的生活環境,還得接受酷暑高溫的考驗。那麼,剛剛為人父母的朋友們就來學上幾招吧,讓自己溫馨的呵護幫寶寶順利而快樂地度過生命中的第一個夏季。

  剛剛經歷完生產的劇痛,還沒來得及喘口氣就要面對柔弱的嗷嗷待哺的寶寶,相信很多媽媽跟我一樣感覺束手無策。

  還好,我從月嫂那裡學到瞭不少照顧寶寶的方法,加上這段時間以來自己的體會,總結出若幹護理經驗,在這裡說一說,希望能對更多得準媽媽有所幫助。

  1.為瞭增加新生寶寶對奶水中鈣的吸收,應給寶寶每日吃一粒伊可欣,奶水服下,婦產醫院開得,最好吃到1歲左右。

  2.新生寶寶多會起濕疹,有的是對奶水過敏,有的是屋內氣溫過高過濕引起,可上兒研所開專門的膚樂霜,很管用。

  3.補鈣產品都說兒研所的復合鈣最好,不過兒研所每天都很多人,開個藥估計要等上一天。

  4.新生寶寶的大便如發現有奶瓣是寶寶消化不良的表現,可服用婦產醫院開的媽咪愛,或者延長喂奶的間隔台南到府坐月子讓寶寶充分消化。

  5.如果發現寶寶小屁屁發紅瞭,可自制花椒油,每次換尿褲時塗抹一點,幾天就管用。我月嫂在時給我炸的花椒油到現在還沒有用完呢。

  6.每天讓寶寶趴著以鍛煉脖頸,但最好不要超過3分鐘。

  7.較胖的寶寶要註意脖子、腋下、大腿跟等皺褶處的護理,最好經常塗些爽身粉。

  8.夏天不要給寶寶塗爽身粉,最好塗痱子粉。

  9.用過的紙尿褲折疊包裹起來再丟掉,既衛生又可防止臭味外溢。

  10.晚上睡覺可給寶寶把襪子脫掉,寶寶睡得舒服些,但要註意腳心不要著涼。

  11.新生寶寶會怕黑,晚上可開一盞小夜燈,也便於觀察寶寶的情況

  12.為防止寶寶溢奶,在吃完後一定要立起拍隔,打不出來可變換其他姿勢,打瞭隔再將寶寶放下。但也要密切註意寶寶的情況。我傢寶寶有時候打瞭隔1小時之後還會溢奶呢。隨著寶寶發育的完善溢奶的情況會逐漸緩解。

  13.有時候寶寶吃著母乳便睡瞭不一定是他吃飽瞭,也許是吃累瞭。所以要經常將母乳吸出來看看量有多少是否夠吃。

  14.高雄到府坐月子給寶寶洗澡時室溫要在25度以上,冬天多放些水,先涼後熱。

  15.冬天洗完澡出水後要立即用大浴巾包裹,從上之下揉捏寶寶四肢,既擦幹瞭水分同時也作瞭撫觸。

  16.如何判斷寶寶為啥啼哭?

  a。餓瞭:表現為持續不斷的激烈的啼哭,以手輕觸嘴角會出現覓乳反應,寶寶會迅速轉向手指一側並張開小嘴作吸吮狀,很可愛呦^*^

  b。拉/尿瞭:表現為間斷地哭,同時踢蹬雙腿,一打開尿佈就不哭瞭。如果這時發現男寶寶小jj立著那就是要尿瞭,千萬要用尿佈接住啊,否則就水漫金山拉~~~~

  c。睡姿不舒服:寶寶躺在那裡哼唧,頭不停的動,可能是睡得不舒服,可幫她調整一下。

  d。想抱抱:排除以上可能性的話,那就抱起來看看,有時候寶寶隻是想讓大人哄一哄,陪伴一下。

  e。鬧覺:這是我經過瞭一個半月才總結出的一種可能性,1-2個月的寶寶大多會有鬧覺的情況,表現為持續的大哭,難哄。開始我們以為他餓瞭,就不停的喂,可他不好好吃,還會把吃進去的都吐出來,或者來不及消化就很快拉出來。

  後來才知道是鬧覺,也新竹到府坐月子就是想含著奶頭入睡。於是我們就買瞭NUK的安撫奶嘴,沒想到這個東西真管用!一放進他嘴裡立刻就不哭瞭,在那裡使勁的嘬啊嘬,很快就睡著瞭。大人也總算能在一邊歇著瞭。安撫奶嘴不建議長期使用,寶寶睡著以後就可以拿出來瞭。

  17.小床沒必要買太好太貴的,鐵床+佈圍子足以。既沒有味道,價格又適中。搖籃也是可有可無,一來我們感覺過度的搖晃可能會對寶寶的頭頸不利,二來也怕搖籃晃動影響他的睡眠,所以我們買的搖籃一次都沒有搖過,直接睡在小床裡也挺好。

  18.如何判斷該換大一點的紙尿褲瞭。當發現紙尿褲經常會將寶寶的大腿勒出紅印子或者膠帶圍不過來瞭就該更換大一點的型號瞭。

  19.平時多用手捋捋寶寶的雙腿,寶寶會很喜歡,會立刻伸直雙腿,這樣能幫助長個子。

  20.如何讓寶寶睡得安穩。寶寶出生後都會有不安全感,經常在睡夢中揮舞雙臂,也容易被驚醒。老人的經驗是用被子將寶寶裹好,把雙手放到被子裡,被子兩側再用枕頭壓住以擠住寶寶的身體。寶寶會感覺像是在媽媽懷裡一樣,睡得比較踏實。一開始我們不以為然覺得這樣寶寶動也動不瞭多難受啊,實踐之後才發現薑還是新北市到府坐月子老得辣!

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月子裡照顧寶寶最重要的事

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  精心的護理是預防新生寶寶生病的重要環節。這些是月子裡照顧小寶寶的“重中之重”,提醒各位父母應該註意。

  1. 盡量母乳喂養。母乳喂養是哺育孩子最自然的方式,但並非每一個新媽媽都能順利掌握。向護士和有哺乳經驗的媽媽多多請教,然後,堅持,再堅持。

  2. 保證室內室溫適宜。新生兒的體溫中樞還不健全,過冷和過熱都容易生病。室內溫度能讓寶寶腋下體溫保持在36 桃園到府坐月子℃ ~37 ℃ 就比較理想。冬季最好能控制在20℃~24 ℃, 夏季保持在26 ℃~28 ℃, 濕度50% ~60% 為好。

  3. 預防感染。謝絕或減少探訪,在保證室溫的情況下, 定時開窗換氣。接觸和護理新生寶寶時預先洗手。

  4. 每天要有和媽媽接觸的時間。媽媽的氣味、體溫、聲音都能讓寶寶感到安全。交流的方式有撫觸、和寶寶說話、和寶寶一起聽音樂和給寶寶做被動操等。

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影響寶寶智力的10大殺手

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  影響孩子智力的因素很多,但有值得肯定的是,要想有個聰明寶寶,母親應該從妊娠時期就要做好防范措施。父母還必須明白一點,不是隻有疾病才能影響孩子的智力,而心理問題更是影響孩子智力發展的重要原因。為瞭保護孩子的智力,父母應該瞭解哪些因素會直接或間接地影響孩子的智力。

  據報道,世界衛生組織將導致嬰兒低能的眾多有害因素歸納為十大類:

  (一)感染和中毒

  這是首位重要因素。已經比較明確的是在胎兒期母體感染風疹、流感和其他病毒性疾病,尤其在初孕3個月,容易招致先天性畸形和智力障礙。圍產期羊水感染、嬰兒期腦炎、腦膜炎台南到府坐月子、性病等嚴重感染,嚴重妊娠毒血癥,孕母受到鉛、汞、化學品和藥物毒性作用,皆可影響腦功能,導致低能。

  (二)外傷和物理因素

  放射線照射(診斷或治療)、難產、產傷,胎兒窒息缺氧損害腦神經細胞最為嚴重,低能發病率頗高。

  (三)代謝和營養障礙

  各種代謝障礙,包括內分泌障礙等皆可導致低能,多數與先天性遺傳病有關(與先天性酶的缺陷有明顯關系)。營養障礙包括各種原因的攝入不足或吸收不良。 

  (四)頭腦疾病

  包括腦腫瘤、多發性硬化癥、遺傳性共濟失調、各種神經變性疾病所致精神發育高雄到府坐月子不良。

  (五)原因不明的產前因素或疾病

  如先天性腦畸形等。

  (六)染色體異常

  包括性染色體和常染色體畸變,後者畸變導致精神缺陷較前者嚴重。

  (七)未成熟兒

  世界衛生組織規定,新生嬰兒體重不足2500克,或胎齡不到37周娩出者,均稱未成熟兒。

  由於軀體發育不全,必然影響腦功能和智力發育。如新生兒體重低於1500克,低能發病率可高出數倍至10餘倍。

  (八)嬰兒期精神疾患

  如嬰兒孤獨癥、心理嚴重缺陷,均影響正常學習過程,新竹到府坐月子影響智力。

  (九)心理—社會因素

  早期社會隔絕、人為情感剝奪、缺乏母愛、孤兒無人照料、嚴重精神疾病患者的子女、文化閉塞、不適當的教導方式等均可影響智力水平。

  (十)原因不明

  約占本癥40%~60%,有待深入研究。

  預防智力低下的方法,主要是根據上述原因,有針對性地加以消除或避免。比較強調的是禁止近親結婚,禁止有明文規定的遺傳性明顯的患者生育(因雙親低能造成子女低能的發病率高達42%~60%),開展遺傳咨詢,婚前身心健康檢查,避免孕期病毒感染,避免接觸放射線物質、有害有毒物質以及新北市到府坐月子藥物等。

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嬰兒出生24小時就能撫觸

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  嬰兒撫觸作為一種嶄新的育兒理念,正受到越來越多年輕父母的歡迎。專傢提醒,給新生兒的撫觸越早越好,一般在嬰兒出生後24小時左右,就可以開展第一次撫觸。

  嬰兒出生後,如果能得到父母充滿愛意的觸摸,皮膚內分佈無數神經末梢就會感到興奮,使寶寶緊張的情緒得到放松,從而深深地感受到幸福和安寧。

  “給新生兒的撫觸越早越好,一般在嬰兒出生後24小時左右,就可以開展第一次撫觸。”江蘇省人民醫院河西分院、江蘇省婦幼保健中心產科康馨病房護士長俞蓉介紹,撫觸能給嬰兒的腦細胞和神經系統以適宜的刺激,促進其神經系統的發育;撫觸能刺激嬰兒的淋巴系統,增強其抵抗力;撫觸還能增進傢人和寶寶之間的交流,良好的親子關系令寶寶倍感愛意和關懷。通訊員 陳步偉 快報記者 呂珂

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夏季如何預防新生兒長痱子

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  夏季如何預防新生嬰兒生痱子

  夏天出生的新生嬰兒由於天氣炎熱,寶寶哭鬧,非常容易出汗,同時新生嬰兒皮膚非常嬌嫩,因此,很容易生痱子。痱子可形成小膿皰,如果護理不當甚至會引發敗血癥而危及寶寶生命。所以,媽媽要十分註意預防痱子的發生。

  預防寶寶生痱子需做好以下護理工作:

  應盡量避免新生嬰兒大哭,以防出汗,並采取必要的降溫措施;勤用溫水給寶寶洗澡,每天最好為寶寶洗澡和擦洗身體2次以上。同時,一定要待皮膚擦幹或晾幹以後再穿衣物,要始終保持皮膚幹燥;如寶寶頭部生痱子,可將頭發剪短,以減少出汗;如痱子已經形成小膿皰,則需及時請醫生診治,切不可用手隨意擠壓,以免擴散而引起全身感染或引發敗血癥;如果同時伴有高熱、拒奶、精神委靡、不哭等異常情況,則可能已經發生敗血癥,這時必須立即到醫院予以相應的檢查及治療,以防發生不良後果。

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新生兒睡眠時間多長最合適?

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  新生兒因為腦部還沒有完全發育成熟,容易疲勞入睡。隻有充足的睡眠,才能夠保證各組織器官的發育和成熟。否則,對腦組織的成熟及各器官的生長發育都是不利的。

  睡多久才合適?

  至於新生寶寶睡多久才合適?每個孩子睡眠時間的個體差異很大。比如,有些寶寶會一次睡很久,有的則精神頭大,不願意睡很久;早產的寶寶,因為成熟度比足月的低,所以需要睡眠的時間更長。一般來說,隨著月齡變大,睡眠的時間就會變短,新生寶寶每天的睡眠時間大約有20個小時。2個月的嬰兒每天睡眠約18個小時,4個月時每天約睡16個小時,9個月時約15個小時,1周歲左右,有13~14個小時就可以瞭。

  其實父母也不必嚴格按照書本上寫的去卡孩子的睡眠時間,如果孩子吃得好,比較開心,每天也不打蔫,那麼即使睡的時間達不到一般的要求也不用太擔心。  文/潘昕

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婦幼專傢:如何正確看待月嫂

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  今天查房,看見幾件事,感觸頗深。

  小某剖宮產後3天瞭,我去看她,乳房漲奶,奶水順著乳頭滴下。我說快抱孩子吃吃吧。小某說昨天一夜快累死我瞭。原來產後第一天孩子哭,月嫂就足足的給孩子喝瞭奶粉,夜裡孩子安靜,月嫂呼呼大睡。以後孩子產生乳頭錯覺,隻要吃奶頭,孩子就哭鬧,小某隻好把奶用吸奶器擠出,放進奶瓶給孩子吃。月嫂說,孩子不認他媽的奶頭,孩子願意吃奶瓶。

  查房時看到某某的乳頭皸裂,月嫂說孩子不會吃給咬破瞭。我問誰抱孩子呢?某某指著月嫂說:她抱孩子,她的主要任務就是看孩子。回傢後把小床放月嫂屋裡,由她帶孩子。

  張某某,剖宮產後4天,查房時看月嫂指手畫腳,讓產婦在屋子裡遛。我們說,盡量讓產婦休息,多臥床,適當活動。月嫂說這樣活血,遛遛沒關系。還和護士說:別多管閑事,這是我們傢的事。

  月嫂—顧名思義是在做月子期間的幫工。但現在由於市場經濟,已經把月嫂炒成產後不可缺少的人才。由於現在的產婦80後、獨生子女多,願意親力親為的照顧孩子的不多,認為請瞭人照顧孩子是理所應當。

  我想孩子是每個爸爸媽媽的心頭肉,要付出辛苦照顧孩子,才能給孩子以健康的生存環境。隻有做父母的才真正能夠負責任的培養孩子,其他任何人都不能夠替代父母給予孩子的愛,給予孩子的親情。

  月嫂隻有一個月的時間,因此絕大部分對孩子沒有長遠的觀念,沒有因材施教的意識,缺乏對下一代的愛心,隻是完成任務,掙錢走人。所以我定義月嫂隻是商業行為,現在有月嫂這個職業已經近十年,培養出一些素質較差的“月嫂油子”。

  我希望我們的產婦自己能擔負起照顧孩子的責任,產後疲憊,生活不適應,這些都可以自己克服困難,咬緊牙關,通過自己和傢人的努力把孩子帶大。月子裡要有一個適應過程,包括觀察孩子、哺乳過程、打理孩子的生活等等。面對的一切都是新鮮的,沒有接觸過的,甚至是沒有準備的。年輕的媽媽們要學習敞開心胸去迎接全新的生活,以樂觀的心態去欣賞孩子,刻苦努力地去帶孩子。在月子裡,傢人盡力去幫助產婦,鼓勵產婦,使產婦順利度過月子時期。

  月嫂不能太強勢,月嫂要幫助產婦照顧孩子,而不是代替產婦照顧孩子,要善意地教給產婦護理孩子的知識,而不是以孩子為由欺負產婦。

  月嫂公司要教育月嫂學會尊重產婦做母親的資格;學會輔助產婦做事而不是代替產婦做事;這樣才不掙昧心錢;才真正起到月嫂的作用而不給教育下一代、不給母乳喂養添亂。(文/趙天衛)

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醫生奶奶對媽媽說的心裡話

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  在我多年的行醫生涯中,與無數的傢長和孩子們打過交道。每當看到一個個孩子來時萎靡不振,治愈後活蹦亂跳的離開醫院時,感到無比的欣慰;當一個弱小的生命由於疾病嚴重而挽救不過來時,我那種難過的心情很長時間不能撫平。

  那時為瞭爭分奪秒地搶救危重的孩子急需鮮血進行凝血時,我不止一次讓護士抽瞭自己的鮮血給孩子輸上(那時還允許醫院自己選擇血源,患兒父母的血因故不能使用)。雖然有一個孩子沒有搶救過來,但是他的父母仍然對我千恩萬謝,寫來表揚信,日後北京晚報進行瞭相關的報道,對此我絲毫沒有感到高興,因為這是一個醫生應該做的,誰讓我們號稱是白衣天使呢!況且我還在為沒有搶救過來他們的獨子而感到內疚。70年代我在農村縣醫院工作時,曾多次對已經停止心跳的孩子進行口對口的人工呼吸進行搶救。事後有人問我:“你看到那麼臟的孩子,而且幾乎是死孩瞭,你還敢嘴對嘴的進行人工呼吸,連個紗佈也不墊,你不覺得惡心嘔吐嗎?”說實在的,我的腦子裡想的都是抓緊時間讓孩子快一點恢復呼吸和心跳,誰還想到這個孩子臟,感到惡心。那個時候醫患之間的關系是互相信賴的。在那個年代做醫生工作的宗旨是“隻要病人有1%的希望,我們就要盡100%的努力進行搶救”。傢屬給我們的話是:“您就盡最大的努力治吧,我們相信您。”“您已經盡瞭最大的努力,孩子死瞭我們不埋怨您。”雖然我已經退休,這些話至今還溫暖著我的心,是他們讓我的醫療技術獲得提高,才有瞭今天的成就。雖然我已經不在臨床的第一線,但是我還可以通過講課、著書、完成各類育兒雜志的約稿、各類網絡論壇答疑以及發表科普的博客來幫助傢長。至今我仍然喜歡我的職業,也為女兒沒有繼承我的事業感到遺憾。

  自90年代開始醫患關系逐漸緊張,至今這種關系已經嚴重影響到孩子們的健康和生命安全,這是最令我擔憂的事情。醫患關系緊張產生原因是多方面的,有社會的、有醫療體制的、有來自醫生方面的、也有來自傢長方面等……,其實有些矛盾仔細分析一下,是完全可以解決的。不過由於醫患雙方不能互相理解,總是抱著猜疑的態度,自然隻能使矛盾越來越尖銳化,最終受害的就是我們的孩子。這也是我退休後為什麼不願意再繼續從事臨床工作的緣故。

  醫生的職業是一個需要不斷更新知識、不斷學習並在醫療實踐中不斷總結經驗的職業,同時也是高風險的職業。遇到的各種各樣的病人、各種各樣的病情多瞭,自然經驗就豐富瞭,見識也廣瞭,這也是人們看病都愛找老醫生、老專傢的緣故。其實這些老醫生和老專傢也是在無數次臨床實踐中錘煉出來的。他們臨床經驗豐富,考慮病情比較全面,可以從傢長混亂的敘述病情或者體檢中發現蛛絲馬跡,得以正確的診斷和治療,人們常說“薑還是老的辣”是有一定道理的。但是老醫生也是從年輕醫生走過來的,我就是被孩子從叫醫生大姐姐,醫生阿姨、到後來叫醫生奶奶、主任奶奶走過來的。醫生隻有不斷通過臨床實踐,獲得成功或失敗的經驗。成功的經驗會應用在以後的臨床實踐中,失敗的經驗需要引起借鑒,不能重蹈覆轍,所以說醫生的職業是“一條腿站在天堂,一條腿站在地獄”毫不為過。

  目前我國醫患矛盾日益突出,尤其是“醫鬧”現象越演越烈,而這種現象往往經過一些不負責任的媒體報道後,不但再次揭開瞭患者傢庭正要愈合的傷疤,而且對“醫鬧”現象還起到瞭推波助瀾的作用,使得這種矛盾更加激化。同時“醫鬧”也擾亂瞭醫院正常工作秩序,使得就診的患者不能很好的看病,而且當事醫生的生命安全也不能獲得保障,我們國傢又沒有相應的社會保險制度,雖然“醫鬧”是極少數現象,但是影響卻是廣泛的、不可低估的。這種現象造成一些醫生謹小慎微、步步為營,用誇大病情的嚴重性和擴大治療的手段來保護自己,完全看不到絕大多數的患者還是一個弱勢群體。甚至對於還有一絲搶救希望的患者也不敢去冒風險做最後的努力,唯恐沾惹上是非,完全不是站在患者的立場去考慮問題,即使碰到責任心強的醫生想盡最大的努力去嘗試搶救這個患兒的話,他也會要求傢長簽署意願書,防止失敗後“秋後算帳”。所以一些傢長看到醫生給的《告知書》感到毛骨悚然,這是因為醫院將可能發生的一切,哪怕隻有千分或萬分之一發生的可能,都會在紙上寫的清清楚楚,不會遺漏,因為誰也不能預料發生的意外。我在我的博客上已經闡述瞭濫用抗生素的危害和輸液治療的利與弊,一些傢長反映隻要去醫院醫生就給抗病毒和抗生素,就讓輸液,傢長也沒有辦法。的確不否認個別醫生的不負責任,但是也有屬於醫生的無奈。例如我外孫子銘銘高燒2天2夜,我隻用瞭6支雙黃連口服液,6小瓶琥珀猴棗散,3次(每次8毫升)泰諾,銘銘的感冒就好瞭,以後我又繼續讓銘銘吃瞭一天的中成藥就停藥瞭。我要是給患兒開瞭雙黃連口服液、猴棗散和泰諾口服液,傢長心裡就會犯嘀咕,說不定下午或者晚上看孩子發燒不退又去一傢醫院就診。這就是目前“傢長無助,醫生無奈”的醫療局面。醫生謹小慎微的結果就會出現擴大檢驗、過度治療。抗病毒和抗生素全都上,口服藥、輸液一起上。傢長也知道醫生所有的治療手段都用上瞭,治療也就這樣瞭,於是隻能安心治療瞭。醫生和傢長對這樣不合理的處理心知肚明,但是迫於無奈。所以一但孩子稍有好轉,傢長就急忙停藥,唯恐孩子受罪或者產生耐藥性,有時往往因錯誤的處理導致孩子疾病遷延或者形成慢性病灶,反而更容易使孩子產生耐藥性。

  按照醫院管理規定一個專傢半天隻能看20~25個病人,可是掛號的壓力造成醫生半天需要看50~60個病人,排隊候診的傢長嫌醫生看的慢,正在看病的傢長嫌醫生看的快,醫生則考慮後面還有那麼多人排隊,不快看後面排隊的患兒看不上就要挨罵瞭。快看的結果就有可能誤診或漏診,因為每個醫生不可能是火眼金睛的孫大聖。正因為每個人都是從自己的角度看問題,也是進一步加重瞭醫患矛盾。

  現在的孩子都是獨生子女,在傢裡是含在嘴裡怕化瞭,托在手裡怕掉瞭的嬌寶貝,哪怕孩子僅僅是少許咳嗽或者有些發熱,在傢長看來都是十分嚴重的疾病,如果再碰上連續發熱,傢長就更是坐不住瞭,因此頻繁的去醫院,不停的換藥,甚至要求醫生給予輸液治療,如果醫生不同意輸液,傢長還一直懇求。當醫生給開出幾天的輸液、再使用上高級抗生素傢長才覺得放下心來。因此綜合醫院的兒科或兒童醫院雖然不斷的擴大輸液室床位但是仍不能滿足日益發展的“治療的需求”,豈不知這樣的做法其實是害瞭孩子。尤其是對於經常進行輸液治療的患兒,心理的創傷也不可低估。這樣的孩子往往會產生自卑感,恐懼感,總認為自己身體情況不如別人,因此做事會畏縮不前,不願意與人交往,性格孤癖。

  現在的傢長火氣都大,所以一來醫院話茬都嗆著出來。如果再碰上打針或者輸液時孩子哭鬧加重,傢長比孩子鬧的還兇。記得我在醫院當主任時就碰上這樣一件事:一個住院的患兒,由於多次輸液血管很難找。這天一個年輕的小護士紮一針沒有見回血,傢長就已經在旁邊閑言亂語瞭,這個護士緊張得雙手直哆嗦,第二針還是沒有紮進去,當護士剛拔出輸液針時孩子爸爸一個耳光就打過去瞭,小護士臉頰頓時紅腫起來,接著這個爸爸就在病房大吵大鬧起來,甚至將護士站的病歷車砸出瞭一個窟窿。攪得我們上午的治療沒有辦法進行下去,是其他傢長看到耽誤瞭自己孩子的治療才和我一起將他勸走。看到小護士哭腫瞭的眼睛和被扇紅腫瞭的臉頰,我很難過也很自責。其實這個護士也是一個獨生子女,也是爸爸媽媽眼中的嬌寶貝,我可以想象出她爸爸媽媽看到自己的寶貝女兒受的委屈,肯定極度憤怒恨不得去扇那個傢長的耳光。我沒有其它的辦法去安慰年輕的護士,隻好在下一個月給她發個“委屈獎”來撫慰她。

  說實話,每一個醫護人員都希望患兒少受苦、少受痛,但是我們不能保證每個護士都能一針見血,尤其是經過多次輸液之後的血管更難紮。正因為這種風氣也促使很多人不願意報考醫學院,醫學院畢業後也不願意從事醫療工作,即使在醫院工作的人專業思想也不鞏固,不肯苦心鉆研,隨時可能跳槽去從事別的工作,所以一些醫院、一些專業後繼無人的現象已經初顯倪端。每個人都離不開醫生,因為他不能保證一輩子不生病;醫生的也離不開患者,離開患者就沒有瞭衣食父母。我一直在想:什麼時候我們醫療環境的春天會來呢?文/張思萊

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寶寶肚臍突出莫驚慌

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  前兩天,聰聰媽媽抱著剛滿月的小寶寶到兒科門診就診,一進門就焦急地問:“醫生,快幫我看看,我的寶寶這幾天突然肚臍很鼓,哭鬧時更大,到底怎麼回事啊?”類似這樣的情況經常在門診碰到。

  小寶寶出現肚臍突出,並有時大有時小,尤其是寶寶在哭鬧時,臍部突出更明顯,用手還納時還可以聽到小腸內“咕咕”的氣過水聲,這在醫學上稱為臍疝,為新生兒常見的一種預後良好的先天性發育缺陷。臍疝主要是由於嬰兒的腹壁肌肉尚未發育完善,臍環沒有閉鎖,如寶寶哭鬧、增加腹壓時,腸管就會從臍環突出從而形成臍疝。女寶寶出現臍疝的概率多於男寶寶,一般來說,早產兒由於身體發育機能弱,比足月生的寶寶更容易得臍疝。

  如果寶寶患有臍疝,傢長不必過分驚慌。平時媽媽不需要每天按壓臍部,以觀察腸子是否跑出,隻要在平時註意觀察就可以瞭,比如在給寶寶換尿佈或寶寶睡覺時,順便觀察臍部外觀即可。在寶寶比較放松、情緒比較平靜時,臍部的小包會稍微下陷一些,就像吹飽的氣球稍微放瞭一些氣,表皮變得皺皺的,但是,當寶寶開始活動或哭鬧時,臍部的小包又會變得較為飽滿。另外盡量減少增加腹壓的機會,如不要讓寶寶無休止地大哭大鬧;有慢性咳嗽的要及時治療;調整好寶寶的飲食,不要發生腹脹或便秘。

  如果肚臍突出不厲害,臍疝較小者多能自愈,無須治療。一般情況下,隨著寶寶長大、啼哭減少和腹部肌肉增強,臍環會漸漸收縮和閉合,這時疝囊就不易在臍薄弱區突起,所以寶寶1歲前後臍疝大多自然愈合,通常預後良好。如果發現臍疝越來越大,或時間較長仍未愈合則要請醫生診治。另外,如果懷疑寶寶發生嵌頓性臍疝,嵌頓性臍疝指的是疝內容物不能回納到腹腔內,這時寶寶往往有哭吵、嘔吐、便秘等不適癥狀。當臍疝被卡在臍部較長時間後就有可能發生瞭嵌頓,無法用手送回,這樣的情況需要緊急就醫處理。因為腸壁受壓,血液流通不暢,就有腸缺血壞死的危險。

  (池美珠 作者系溫州醫學院附屬第一醫院兒科副主任醫師)

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女寶寶私處清洗“從前向後”

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  寶寶私處非常嬌嫩、脆弱,如何對寶寶私處進行護理,很多爸爸媽媽非常頭疼,既擔心是否清潔到位,又擔心對寶寶有無傷害,讓我們一起看看寶寶生殖器官怎樣護理才比較合適吧。

  女寶寶私處應如何正確的清洗

  媽媽煩惱

  慧慧媽:我女兒小便的地方我發現有白色的東西,象分泌物一樣的,是不是可以洗啊,是她天然保護的東西,還是臟東西啊,我不敢動,先來請教一下。

  雨花紫石:寶寶的陰部有白色分泌物,是不是每次換尿佈時都要擦得特別幹凈,擦得一點都沒有啊?寶寶才16天。

  正確的清洗方法

  “從前向後”:由於女性的生理結構,尿道口、陰道口與肛門同處於一個相對“開放”的環境當中,因此交叉感染的機會也比較大。故而,給女孩兒清洗陰部的時候,要從中間向兩邊清洗小陰唇部分(也就是小便的部位),再從前往後清洗陰部及肛門,一定要將肛門清洗幹凈,便便中的細菌最容易在褶皺部分積存。

  用什麼洗呢?

  平時便便後的清洗,用清水就可以瞭,不要使這裡老受皂液刺激。洗澡時用的浴液,也最好是100%不含皂質、PH值中性,並且不會破壞皮膚天然的酸性保護層的嬰兒專用沐浴露。

  ·用脫脂棉、棉簽或柔軟紗佈浸透水給寶寶擦拭,要比用毛巾好。

  ·傢長事先洗手也是極其必要的。

  ·周歲以內女嬰不必每次都要撥開陰唇清洗,清洗幹凈外部就可以。

  ·同男寶寶一樣,過度刺激孩子的生殖器會導致性早熟。

  女寶寶的特護:尿道護理

  ·便便後用濕紙巾按照“從前往後”的原則,擦一遍換一張紙巾,切忌重復使用。便後能用溫水清洗一下更好。

  ·在胎中受母親內分泌的影響,初生女嬰外陰偶爾有白色(或帶有血絲)分泌物出現,傢長可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭,不必緊張。

  ·對於日常的一些分泌物,傢長不必過於緊張,反復清洗。這些分泌物對寶寶脆弱的黏膜其實可以起到一些保護作用。過度清洗有害無益。

  ·爽身粉的粉塵極容易從陰道口進入陰道深處,甚至是內生殖器,所以女孩最好不用爽身粉撲下身。

  媽媽們所關心的問題:尿道炎、陰道炎

  誘發原因:周歲前的寶寶大小便大多都在紙尿褲裡進行,倘若排泄物沒有清洗幹凈,加之汗液就很容易滋生細菌。而小寶寶陰部發育尚未完善,尿道口、陰道口容易暴露在外,陰道黏膜又比較薄,細菌或感染源很容易進入尿道或陰道,引發炎癥。也有些寶寶是由於對紙尿褲過敏引起的過敏性陰道炎。

  及早發現:小寶寶陰部難受的表現多為哭鬧,或用手搔抓外陰;外陰或紙尿褲上出現不明分泌物,或者是血性分泌物,外陰紅腫,又異味。如果發現上述情況應及時帶孩子到醫院請醫生時行鑒別,以對癥治療。

  過來媽媽的一些護理經驗

  * 我給我女兒洗屁屁的時候,就是把淋浴器的水溫調到溫偏涼的樣子,把著寶寶,直接用柔和的水流沖洗她那裡。我覺得用流水洗,更幹凈。–上海,歐歐媽

  * 我在兒子9個月能坐得很穩瞭的時候,就給他洗淋浴瞭。這樣不會使他的屁股泡在洗過身體的“臟”水裡。洗小雞雞和大腿窩的時候,都是用淋浴噴頭挨得很近地沖洗,我覺得這樣洗很幹凈。–北京,LILY

  * 我用流水給女兒洗完那兒之後,不用紙巾或佈什麼的給她擦,我聽醫生說那樣反而容易沾染臟東西,我就用吹風機的低檔,給她慢慢吹幹,效果挺好的。–

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