影響寶寶智力的10大殺手

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  影響孩子智力的因素很多,但有值得肯定的是,要想有個聰明寶寶,母親應該從妊娠時期就要做好防范措施。父母還必須明白一點,不是隻有疾病才能影響孩子的智力,而心理問題更是影響孩子智力發展的重要原因。為瞭保護孩子的智力,父母應該瞭解哪些因素會直接或間接地影響孩子的智力。

  據報道,世界衛生組織將導致嬰兒低能的眾多有害因素歸納為十大類:

  (一)感染和中毒

  這是首位重要因素。已經比較明確的是在胎兒期母體感染風疹、流感和其他病毒性疾病,尤其在初孕3個月,容易招致先天性畸形和智力障礙。圍產期羊水感染、嬰兒期腦炎、腦膜炎台南到府坐月子、性病等嚴重感染,嚴重妊娠毒血癥,孕母受到鉛、汞、化學品和藥物毒性作用,皆可影響腦功能,導致低能。

  (二)外傷和物理因素

  放射線照射(診斷或治療)、難產、產傷,胎兒窒息缺氧損害腦神經細胞最為嚴重,低能發病率頗高。

  (三)代謝和營養障礙

  各種代謝障礙,包括內分泌障礙等皆可導致低能,多數與先天性遺傳病有關(與先天性酶的缺陷有明顯關系)。營養障礙包括各種原因的攝入不足或吸收不良。 

  (四)頭腦疾病

  包括腦腫瘤、多發性硬化癥、遺傳性共濟失調、各種神經變性疾病所致精神發育高雄到府坐月子不良。

  (五)原因不明的產前因素或疾病

  如先天性腦畸形等。

  (六)染色體異常

  包括性染色體和常染色體畸變,後者畸變導致精神缺陷較前者嚴重。

  (七)未成熟兒

  世界衛生組織規定,新生嬰兒體重不足2500克,或胎齡不到37周娩出者,均稱未成熟兒。

  由於軀體發育不全,必然影響腦功能和智力發育。如新生兒體重低於1500克,低能發病率可高出數倍至10餘倍。

  (八)嬰兒期精神疾患

  如嬰兒孤獨癥、心理嚴重缺陷,均影響正常學習過程,新竹到府坐月子影響智力。

  (九)心理—社會因素

  早期社會隔絕、人為情感剝奪、缺乏母愛、孤兒無人照料、嚴重精神疾病患者的子女、文化閉塞、不適當的教導方式等均可影響智力水平。

  (十)原因不明

  約占本癥40%~60%,有待深入研究。

  預防智力低下的方法,主要是根據上述原因,有針對性地加以消除或避免。比較強調的是禁止近親結婚,禁止有明文規定的遺傳性明顯的患者生育(因雙親低能造成子女低能的發病率高達42%~60%),開展遺傳咨詢,婚前身心健康檢查,避免孕期病毒感染,避免接觸放射線物質、有害有毒物質以及新北市到府坐月子藥物等。

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月子裡照顧寶寶最重要的事

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  精心的護理是預防新生寶寶生病的重要環節。這些是月子裡照顧小寶寶的“重中之重”,提醒各位父母應該註意。

  1. 盡量母乳喂養。母乳喂養是哺育孩子最自然的方式,但並非每一個新媽媽都能順利掌握。向護士和有哺乳經驗的媽媽多多請教,然後,堅持,再堅持。

  2. 保證室內室溫適宜。新生兒的體溫中樞還不健全,過冷和過熱都容易生病。室內溫度能讓寶寶腋下體溫保持在36 桃園到府坐月子℃ ~37 ℃ 就比較理想。冬季最好能控制在20℃~24 ℃, 夏季保持在26 ℃~28 ℃, 濕度50% ~60% 為好。

  3. 預防感染。謝絕或減少探訪,在保證室溫的情況下, 定時開窗換氣。接觸和護理新生寶寶時預先洗手。

  4. 每天要有和媽媽接觸的時間。媽媽的氣味、體溫、聲音都能讓寶寶感到安全。交流的方式有撫觸、和寶寶說話、和寶寶一起聽音樂和給寶寶做被動操等。

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照料新生寶貝20條護理經

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  每一天,每一刻都有新的生命降臨這個世界,進入我們的生活。而對於在炎炎夏日出生的小寶寶來說,他們除瞭要學習認識新的生活環境,還得接受酷暑高溫的考驗。那麼,剛剛為人父母的朋友們就來學上幾招吧,讓自己溫馨的呵護幫寶寶順利而快樂地度過生命中的第一個夏季。

  剛剛經歷完生產的劇痛,還沒來得及喘口氣就要面對柔弱的嗷嗷待哺的寶寶,相信很多媽媽跟我一樣感覺束手無策。

  還好,我從月嫂那裡學到瞭不少照顧寶寶的方法,加上這段時間以來自己的體會,總結出若幹護理經驗,在這裡說一說,希望能對更多得準媽媽有所幫助。

  1.為瞭增加新生寶寶對奶水中鈣的吸收,應給寶寶每日吃一粒伊可欣,奶水服下,婦產醫院開得,最好吃到1歲左右。

  2.新生寶寶多會起濕疹,有的是對奶水過敏,有的是屋內氣溫過高過濕引起,可上兒研所開專門的膚樂霜,很管用。

  3.補鈣產品都說兒研所的復合鈣最好,不過兒研所每天都很多人,開個藥估計要等上一天。

  4.新生寶寶的大便如發現有奶瓣是寶寶消化不良的表現,可服用婦產醫院開的媽咪愛,或者延長喂奶的間隔台南到府坐月子讓寶寶充分消化。

  5.如果發現寶寶小屁屁發紅瞭,可自制花椒油,每次換尿褲時塗抹一點,幾天就管用。我月嫂在時給我炸的花椒油到現在還沒有用完呢。

  6.每天讓寶寶趴著以鍛煉脖頸,但最好不要超過3分鐘。

  7.較胖的寶寶要註意脖子、腋下、大腿跟等皺褶處的護理,最好經常塗些爽身粉。

  8.夏天不要給寶寶塗爽身粉,最好塗痱子粉。

  9.用過的紙尿褲折疊包裹起來再丟掉,既衛生又可防止臭味外溢。

  10.晚上睡覺可給寶寶把襪子脫掉,寶寶睡得舒服些,但要註意腳心不要著涼。

  11.新生寶寶會怕黑,晚上可開一盞小夜燈,也便於觀察寶寶的情況

  12.為防止寶寶溢奶,在吃完後一定要立起拍隔,打不出來可變換其他姿勢,打瞭隔再將寶寶放下。但也要密切註意寶寶的情況。我傢寶寶有時候打瞭隔1小時之後還會溢奶呢。隨著寶寶發育的完善溢奶的情況會逐漸緩解。

  13.有時候寶寶吃著母乳便睡瞭不一定是他吃飽瞭,也許是吃累瞭。所以要經常將母乳吸出來看看量有多少是否夠吃。

  14.高雄到府坐月子給寶寶洗澡時室溫要在25度以上,冬天多放些水,先涼後熱。

  15.冬天洗完澡出水後要立即用大浴巾包裹,從上之下揉捏寶寶四肢,既擦幹瞭水分同時也作瞭撫觸。

  16.如何判斷寶寶為啥啼哭?

  a。餓瞭:表現為持續不斷的激烈的啼哭,以手輕觸嘴角會出現覓乳反應,寶寶會迅速轉向手指一側並張開小嘴作吸吮狀,很可愛呦^*^

  b。拉/尿瞭:表現為間斷地哭,同時踢蹬雙腿,一打開尿佈就不哭瞭。如果這時發現男寶寶小jj立著那就是要尿瞭,千萬要用尿佈接住啊,否則就水漫金山拉~~~~

  c。睡姿不舒服:寶寶躺在那裡哼唧,頭不停的動,可能是睡得不舒服,可幫她調整一下。

  d。想抱抱:排除以上可能性的話,那就抱起來看看,有時候寶寶隻是想讓大人哄一哄,陪伴一下。

  e。鬧覺:這是我經過瞭一個半月才總結出的一種可能性,1-2個月的寶寶大多會有鬧覺的情況,表現為持續的大哭,難哄。開始我們以為他餓瞭,就不停的喂,可他不好好吃,還會把吃進去的都吐出來,或者來不及消化就很快拉出來。

  後來才知道是鬧覺,也新竹到府坐月子就是想含著奶頭入睡。於是我們就買瞭NUK的安撫奶嘴,沒想到這個東西真管用!一放進他嘴裡立刻就不哭瞭,在那裡使勁的嘬啊嘬,很快就睡著瞭。大人也總算能在一邊歇著瞭。安撫奶嘴不建議長期使用,寶寶睡著以後就可以拿出來瞭。

  17.小床沒必要買太好太貴的,鐵床+佈圍子足以。既沒有味道,價格又適中。搖籃也是可有可無,一來我們感覺過度的搖晃可能會對寶寶的頭頸不利,二來也怕搖籃晃動影響他的睡眠,所以我們買的搖籃一次都沒有搖過,直接睡在小床裡也挺好。

  18.如何判斷該換大一點的紙尿褲瞭。當發現紙尿褲經常會將寶寶的大腿勒出紅印子或者膠帶圍不過來瞭就該更換大一點的型號瞭。

  19.平時多用手捋捋寶寶的雙腿,寶寶會很喜歡,會立刻伸直雙腿,這樣能幫助長個子。

  20.如何讓寶寶睡得安穩。寶寶出生後都會有不安全感,經常在睡夢中揮舞雙臂,也容易被驚醒。老人的經驗是用被子將寶寶裹好,把雙手放到被子裡,被子兩側再用枕頭壓住以擠住寶寶的身體。寶寶會感覺像是在媽媽懷裡一樣,睡得比較踏實。一開始我們不以為然覺得這樣寶寶動也動不瞭多難受啊,實踐之後才發現薑還是新北市到府坐月子老得辣!

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新生兒眼、耳、鼻、口清潔技巧

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  眼

  當胎兒在母體中時,眼球已大致發育完成,而嬰兒出生時的視力還沒有發育完全,能見度約為20~30厘米。剛出生的寶寶隻能看到黑白的影像,直到大約出生6個月後,才有色彩的感覺。一般而言,0~6歲期間是視力發育的重要時期。

  清潔

  新生兒分泌物較多,這主要是因為結膜炎所引起。

  將清潔的紗佈卷在手指上,從眼角向眼尾擦拭;擦另一隻眼睛時,可將紗佈換一面。

  棉花棒清除也ok

  如果寶寶眼屎較少,可用棉花棒清潔眼角即可。建議傢長們購買棉棒時,選擇分量較少的,如此不會存放很久,堆積灰塵。清潔時可蘸點消毒過的食鹽水,不要使用清水,以避免感染。

  鼻淚管不通

  因為鼻黏膜處腫脹將鼻淚管堵住而造成,表現為寶寶常流眼淚,同時眼角有眼屎堆積。用按摩方式可幫寶寶疏通,按摩前先洗手,由下往上按,次數越多越好。

  Q:寶寶的眼睛怎麼紅紅的?

  A:新生兒剛出生時,常出現角膜出血的情形,如果情況不嚴重,過一陣子即會自行消退,傢長無需過於煩惱。若情況始終未改善或真的很擔心,可前往就醫診治。

  Q:如何觀察寶寶是否有斜視?

  A:斜視,看起來好像鬥雞眼,這主要是因為兩眼間距寬的緣故,需仔細觀察。可拿顏色鮮艷、會發出聲響的小玩具在寶寶眼前晃動,觀察其視線是否會跟著轉動,如真有斜視的情形,必須及早治療。

  Q:寶寶愛揉眼睛,怎麼辦?

  A:寶寶眼睛癢可能是因為有異物、局部眼球表面的敏感反應,或是有感冒癥狀,建議針對引發癢感的原因進行治療,讓孩子遠離過敏物,盡量避免讓寶寶用手去揉眼睛。

  耳

  1歲前的嬰兒會利用周圍親友的語調以及各種聲音來感覺外在環境,因此1歲前若能多給予寶寶適當的刺激,對於日後聽、說及智力的發展都有很大的幫助。平時應保護耳膜不要受傷,且需註意新生兒對比較刺激的聲音有無明顯感受,需讓孩子避免長期處於嘈雜的環境中。

  清潔

  寶寶耳道外1/3處本身有正常排出耳垢的能力,因此平時不需要刻意幫寶寶挖耳屎,隻要保持耳道幹燥,耳屎自然會排出。

  如要幫寶寶清潔,因為寶寶耳道小,又動來動去,不好清,建議使用棉棒清潔外面看得到的地方,避免深入,無需蘸水,因為寶寶的耳屎本身就是濕濕的。

  有種專為寶寶清潔耳朵的棉棒,此種棉棒頭端較細,中間較粗,如果傢長擔心幫寶寶清潔不小心挖得太深,可使用此種棉棒,避免深入。

  Q:寶寶的耳朵好象有脂漏性皮膚炎,怎麼辦?

  A:脂漏性皮膚炎會有些分泌物,清潔外面耳殼部分即可。如果分泌物多,且情形嚴重,可擦點類固醇,避免抗發炎。

  Q:寶寶一直哭鬧及發燒,但是沒有其他的大問題,請問是否患瞭中耳炎?

  A:新生兒中耳炎不常見,較常見的是外耳炎,寶寶若常以發燒及哭鬧來表現,可使用抗生素治療。

  Q:寶寶的耳朵形狀奇怪,是否會影響他的聽力?

  A:耳朵形狀奇怪,可能是小耳癥或無耳癥,應盡早做聽力檢查,以避免影響寶寶聽覺發展。

  鼻

  寶寶可憑著嗅覺,正確找到媽媽乳房的位置,因此嗅覺可說是發展較早的感知器官。在寶寶出生後幾天內,嗅覺迅速發育,對於細微的味道也會有所反應。他們對嗅覺的好惡與成人相同,為避免影響寶寶嗅覺發育,建議照顧者身上不要有太濃烈的香水味,同時需勤加更換尿佈,以免影響寶寶嗅覺的發育。桃園到府坐月子p>

  清潔

  鼻子的黏膜非常纖細,如果棉棒插得太深,會傷到黏膜,傢長需格外當心。隻要將棉棒的前端插入鼻內,即可取出視線可見的鼻屎。如果分泌物位於鼻腔較深處,可使用虹吸式吸取器,可更容易幫助清除。

  鼻塞

  可能造成鼻塞的因素如下:

  1.對外界物質敏感。

  2.鼻腔、口咽部的呼吸道過於狹窄。

  3.嬰兒不太吞咽口水。

  可用熱紗佈或毛巾放在寶寶鼻上,或是利用洗澡時間幫寶寶按摩鼻子,讓熱氣進入鼻孔,鼻屎就會自然松脫。如果真的不行,可用沾濕的棉花棒,在鼻內轉一下,把分泌物沾出即可。

  Q:寶寶呼吸很大聲,到底是什麼原因呢?

  A:新生兒常打噴嚏,且有一定的分泌物,這些分泌物久瞭會結成鼻屎,如果鼻屎塞住鼻孔,呼吸聲就會很大。傢長需分辨嬰兒是感冒還是鼻屎堵住,可註意孩子吃奶與睡覺的狀況,如果一切正常就不是感冒導致。可1~2天清潔一次鼻子,即使不清潔,有時寶寶打噴嚏也會自己噴出。

  Q:如果清不出鼻屎,還有哪些方法?

  A:可將面紙卷成紙捻來試一試,但需註意不要插太深。你還可用口吸,柔軟但位於鼻子深處的鼻屎等,都能用口吸出,可用手指輕壓一側的鼻孔,輕輕吸出。

  Q:如何選擇棉棒清除鼻屎?

  A:可找寶寶專用的棉棒或使用成人棉棒,這樣就不用擔心插得太深,使用方式以握鉛筆的要領為主,抓住根部,即可清潔。

  口

  6個月前的寶寶,見到任何東西都想放進嘴巴舔一舔、咬一咬,如同成人,他們對甜味會有愉悅的反應,對於味道較苦、酸的則會皺眉。健康的寶寶唇色是紅色,如果嘴唇顏色出現異狀,可能是寶寶體內的氧氣濃度不足,有心肺問題,應就醫診治。

  照護方式

  新生兒飲食較單純,除瞭牛奶就是水為主,因此無需刻意幫寶寶刷牙清潔。最簡單的方式是讓寶寶喝完奶後喝水,以此替代漱口的方式,對於長牙的寶寶,傢長可把手洗幹凈,用幹凈的紗佈卷在手指,深入寶寶口腔,幫他清潔舌頭及牙齒。

  寶寶會打鼾?

  正常的呼吸應是安靜無聲的。打鼾是呼吸時氣流進出鼻腔及口腔後部(口咽及喉嚨)時,附近黏膜或肌肉振動所發出的聲音。當寶寶神智不清時(如熟睡),也是全身肌肉呈放松的休息狀態,口咽周圍的軟肉也松弛著,所以呼吸阻力增加,當氣流經過此部位時,松弛的軟肉會忽閉忽開地隨著氣流振動起來,即有鼾聲出現。可請教兒科醫生仔細檢查鼻腔、咽喉、下巴骨部位有無異常或長腫瘤,或是寶寶神經肌肉的功能有無異常之處。

  Q:請問什麼是鵝口瘡?該怎麼治療呢?

  A:鵝口瘡,即是整個口腔黏膜出現白白的、類似奶塊的東西,需請醫生開藥,用藥擦拭所有患部,一天1~2次。2~3天後就會好,傢長不用太過擔心。

  Q:寶寶嘴巴有異味,這是怎麼回事?

  A:有些人不論進不進食,口腔內都有異常味道,這預示瞭某些疾病存在的可能,即使是新生寶寶也一樣。可以讓寶寶多喝水,清洗口腔;或是每次喝完奶後,幫寶寶用紗佈清潔口腔,避免味道產生。

  Q:寶寶一出生就有牙齒,這是異常現象嗎?

  A:有的寶寶一出生就有牙齒,如果牙齒堅固,可暫時不要理會。等寶寶大一點牙齒開始成長時,若影響新長出來的牙齒,再帶寶寶赴牙醫處診治。如果出生時寶寶的牙齒就搖搖晃晃,可讓醫生拔除。有的寶寶牙齦上出現一顆顆珍珠狀的突起物,其實無大礙,這些情形會自己消除,傢長不用過度緊張。文/瑪麗醫生

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婦幼專傢:如何正確看待月嫂

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  今天查房,看見幾件事,感觸頗深。

  小某剖宮產後3天瞭,我去看她,乳房漲奶,奶水順著乳頭滴下。我說快抱孩子吃吃吧。小某說昨天一夜快累死我瞭。原來產後第一天孩子哭,月嫂就足足的給孩子喝瞭奶粉,夜裡孩子安靜,月嫂呼呼大睡。以後孩子產生乳頭錯覺,隻要吃奶頭,孩子就哭鬧,小某隻好把奶用吸奶器擠出,放進奶瓶給孩子吃。月嫂說,孩子不認他媽的奶頭,孩子願意吃奶瓶。

  查房時看到某某的乳頭皸裂,月嫂說孩子不會吃給咬破瞭。我問誰抱孩子呢?某某指著月嫂說:她抱孩子,她的主要任務就是看孩子。回傢後把小床放月嫂屋裡,由她帶孩子。

  張某某,剖宮產後4天,查房時看月嫂指手畫腳,讓產婦在屋子裡遛。我們說,盡量讓產婦休息,多臥床,適當活動。月嫂說這樣活血,遛遛沒關系。還和護士說:別多管閑事,這是我們傢的事。

  月嫂—顧名思義是在做月子期間的幫工。但現在由於市場經濟,已經把月嫂炒成產後不可缺少的人才。由於現在的產婦80後、獨生子女多,願意親力親為的照顧孩子的不多,認為請瞭人照顧孩子是理所應當。

  我想孩子是每個爸爸媽媽的心頭肉,要付出辛苦照顧孩子,才能給孩子以健康的生存環境。隻有做父母的才真正能夠負責任的培養孩子,其他任何人都不能夠替代父母給予孩子的愛,給予孩子的親情。

  月嫂隻有一個月的時間,因此絕大部分對孩子沒有長遠的觀念,沒有因材施教的意識,缺乏對下一代的愛心,隻是完成任務,掙錢走人。所以我定義月嫂隻是商業行為,現在有月嫂這個職業已經近十年,培養出一些素質較差的“月嫂油子”。

  我希望我們的產婦自己能擔負起照顧孩子的責任,產後疲憊,生活不適應,這些都可以自己克服困難,咬緊牙關,通過自己和傢人的努力把孩子帶大。月子裡要有一個適應過程,包括觀察孩子、哺乳過程、打理孩子的生活等等。面對的一切都是新鮮的,沒有接觸過的,甚至是沒有準備的。年輕的媽媽們要學習敞開心胸去迎接全新的生活,以樂觀的心態去欣賞孩子,刻苦努力地去帶孩子。在月子裡,傢人盡力去幫助產婦,鼓勵產婦,使產婦順利度過月子時期。

  月嫂不能太強勢,月嫂要幫助產婦照顧孩子,而不是代替產婦照顧孩子,要善意地教給產婦護理孩子的知識,而不是以孩子為由欺負產婦。

  月嫂公司要教育月嫂學會尊重產婦做母親的資格;學會輔助產婦做事而不是代替產婦做事;這樣才不掙昧心錢;才真正起到月嫂的作用而不給教育下一代、不給母乳喂養添亂。(文/趙天衛)

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新生兒睡眠時間多長最合適?

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  新生兒因為腦部還沒有完全發育成熟,容易疲勞入睡。隻有充足的睡眠,才能夠保證各組織器官的發育和成熟。否則,對腦組織的成熟及各器官的生長發育都是不利的。

  睡多久才合適?

  至於新生寶寶睡多久才合適?每個孩子睡眠時間的個體差異很大。比如,有些寶寶會一次睡很久,有的則精神頭大,不願意睡很久;早產的寶寶,因為成熟度比足月的低,所以需要睡眠的時間更長。一般來說,隨著月齡變大,睡眠的時間就會變短,新生寶寶每天的睡眠時間大約有20個小時。2個月的嬰兒每天睡眠約18個小時,4個月時每天約睡16個小時,9個月時約15個小時,1周歲左右,有13~14個小時就可以瞭。

  其實父母也不必嚴格按照書本上寫的去卡孩子的睡眠時間,如果孩子吃得好,比較開心,每天也不打蔫,那麼即使睡的時間達不到一般的要求也不用太擔心。  文/潘昕

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夏季如何預防新生兒長痱子

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  夏季如何預防新生嬰兒生痱子

  夏天出生的新生嬰兒由於天氣炎熱,寶寶哭鬧,非常容易出汗,同時新生嬰兒皮膚非常嬌嫩,因此,很容易生痱子。痱子可形成小膿皰,如果護理不當甚至會引發敗血癥而危及寶寶生命。所以,媽媽要十分註意預防痱子的發生。

  預防寶寶生痱子需做好以下護理工作:

  應盡量避免新生嬰兒大哭,以防出汗,並采取必要的降溫措施;勤用溫水給寶寶洗澡,每天最好為寶寶洗澡和擦洗身體2次以上。同時,一定要待皮膚擦幹或晾幹以後再穿衣物,要始終保持皮膚幹燥;如寶寶頭部生痱子,可將頭發剪短,以減少出汗;如痱子已經形成小膿皰,則需及時請醫生診治,切不可用手隨意擠壓,以免擴散而引起全身感染或引發敗血癥;如果同時伴有高熱、拒奶、精神委靡、不哭等異常情況,則可能已經發生敗血癥,這時必須立即到醫院予以相應的檢查及治療,以防發生不良後果。

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嬰兒出生24小時就能撫觸

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  嬰兒撫觸作為一種嶄新的育兒理念,正受到越來越多年輕父母的歡迎。專傢提醒,給新生兒的撫觸越早越好,一般在嬰兒出生後24小時左右,就可以開展第一次撫觸。

  嬰兒出生後,如果能得到父母充滿愛意的觸摸,皮膚內分佈無數神經末梢就會感到興奮,使寶寶緊張的情緒得到放松,從而深深地感受到幸福和安寧。

  “給新生兒的撫觸越早越好,一般在嬰兒出生後24小時左右,就可以開展第一次撫觸。”江蘇省人民醫院河西分院、江蘇省婦幼保健中心產科康馨病房護士長俞蓉介紹,撫觸能給嬰兒的腦細胞和神經系統以適宜的刺激,促進其神經系統的發育;撫觸能刺激嬰兒的淋巴系統,增強其抵抗力;撫觸還能增進傢人和寶寶之間的交流,良好的親子關系令寶寶倍感愛意和關懷。通訊員 陳步偉 快報記者 呂珂

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5類“缺陷”寶寶提前發現

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  當英國最年輕首相卡梅倫年僅6歲、患有嚴重殘疾(大腦麻痹和嚴重癲癇)的兒子夭折時,幾乎所有人都對這個年輕父親表示深深的惋惜和同情。事實上,與卡梅倫有相似遭遇的傢庭並不少。也許,會不會生出大腦麻痹和嚴重癲癇的孩子無法預知。但是有些先天缺陷,是完全可以通過產前診斷在懷孕早期發現並終止妊娠,防止傢庭悲劇的發生!

  案例

  暈乎乎生下重癥地貧兒

  日前在南方醫院舉辦的一個大型義診活動上,一位年輕媽媽“賣兒救命”的哭訴吸引瞭很多人的註意。原來,6年前,結婚沒多久的張蕓(化名),與老公在醫院草草做瞭檢查後就決定要瞭孩子。一年後,張蕓在珠海某醫院順利生下瞭一個男嬰,可全傢人還沒高興幾天,寶寶就開始咳嗽甚至出現呼吸困難。醫生的檢查結果讓張蕓一陣眩暈:寶寶是個重癥β地中海貧血兒,需要不間斷地輸血和去鐵治療。5年來,為瞭給孩子治病,張蕓一傢東拼西湊花瞭80多萬元,傾傢蕩產。但醫生告訴她,重型β地貧目前根治的辦法隻有造血幹細胞移植,等待合適的配型時間很長且可遇不可求,不如再生一個孩子試試。張蕓接受瞭醫生的意見,這次和老公做瞭詳細的檢查,並順利生下瞭健康的小兒子。幸運的是,小兒子的造血幹細胞和大兒子配型成功!然而,當張蕓帶著兩個孩子來到廣州準備做手術時,卻又被告知,手術費用還要30萬元!傢徒四壁的張蕓毫無辦法,決定找個好心人把小兒子賣出去換點錢……

  現狀

  產前診斷常遭忽略

  “為瞭生一個健健康康的寶寶,很多準媽媽們在懷孕期間都很註意,電腦不用瞭,手機少打瞭,又是忙著補營養又是看書聽音樂做胎教……可是產前診斷的重要性,卻沒有引起準媽媽們的重視。”廣州醫學院第三附屬醫院婦研所實驗部主任黎青告訴新快報記者,產前診斷又稱“出生前診斷”或“宮內診斷”,是指在胎兒出生之前應用各種先進的檢測手段,如影像學、生物化學、細胞遺傳學及分子生物學等技術,瞭解胎兒在宮內的發育情況,明確診斷出胎兒是否患有某種遺傳病或先天畸形,是預防有嚴重遺傳性疾病或先天性缺陷胎兒出生的一項有效而可靠的措施。

  根據廣東省優生協會的數字,廣東的新生兒出生缺陷發生率由2000年的133/萬,逐年上升到2006年的248/萬,7年上升一倍,遠高於全國145.5/萬的平均水平。然而,在廣州很多醫院,產前診斷的拒絕率高達30%!黎主任告訴記者,不少夫妻產前咨詢、產前診斷的意識薄弱,結果往往在胎齡超過瞭28周時才發現問題。

  5類“缺陷”寶寶 產前診斷能發現

  據黎主任介紹,除瞭通過B超能直接觀察胎兒有無明顯畸形如脊柱裂、無腦等之外,還有4類發病率較高並且缺陷嚴重、無法治療或療效很差,會給傢庭、社會帶來沉重負擔的疾病,可通過產前診斷確診,從而防止“缺陷寶寶”的出生。

  關鍵詞: 唐氏綜合征

  唐氏綜合征又稱21-三體綜合征,先天智力障礙,是小兒染色體病中最常見的一種,60%患兒在胎兒早期即夭折流產。其臨床表現為嚴重智力障礙(俗稱傻子)而且還伴有其它嚴重的多發畸形,如先天性心臟病、消化系統畸形、聽力與視力障礙和白血病等。

  發生率:活嬰中發生率約1/(600-800),母親年齡愈大,該病的發病率愈高。

  產前篩查項目:在懷孕16周後抽羊水檢測,或懷孕超過22周做胎兒臍帶血檢測可確診。

  關鍵詞: 地中海貧血

  地中海貧血(地貧)是一組遺傳性肽鏈合成障礙導致的血紅蛋白異常性疾病,廣東省是高發區,患者主要表現為貧血,常見的有α和β兩種類型,β地貧分為輕、中、重三型,其中輕型(地貧基因攜帶者)一般僅有輕度貧血,不需要治療;中間型地貧有中度貧血,生長發育會受到影響;重型β地貧需要定期輸血和排鐵來維持生命,傢庭經濟負擔沉重。重型α地貧的患兒在出生時即死去。由於傢庭經濟、醫療水平限制,我國重型β地貧兒一般活不過20歲。

  發生率:廣東省每9人就有1人為地貧基因攜帶者,每年新出生重型β地貧300多人。

  產前診斷:懷孕10-11周時取絨毛細胞(早期確診可以人流),或在懷孕16周時抽羊水做胎兒地貧基因檢測,就可以確診;若懷孕超過22周,建議做胎兒臍帶血地貧基因檢測,如果胎兒是重型地中海貧血,建議及時引產。懷第二胎時,同樣要做產前診斷。

  關鍵詞:DMD(假肥大型肌營養不良癥)

  假肥大型肌營養不良癥是兒童最常見的致死性肌肉疾病。大多數DMD患者於5歲前發病。近半數病人學會行走之前就出現疾病表現:智力很好,但不能走路,肌肉營養不良出現萎縮;或者一開始還能走路,慢慢變得不能走路,到十幾歲時死於呼吸衰竭。由於此病是X連鎖隱形遺傳病,如果生男孩,有50%的幾率會帶病。

  發病率:1/3500活產男嬰,也有個別女孩發病。

  產前診斷:懷孕16周以後抽羊水檢測可確診。

  關鍵詞:SMA(脊肌萎縮癥)

  脊肌萎縮癥是以侵犯脊髓運動神經元為主而導致肌無力、肌萎縮等臨床癥狀的常染色體隱形遺傳病。患病基因定位於5號染色體上,是嬰兒期最常見的致死性遺傳病。

  發生率:1/10000-1/6000

  產前診斷:懷孕16周以後抽羊水檢測可確診。

  10類準媽媽 必須做產前診斷

  “由於缺乏有效的治療方法,先天的缺陷往往會給孩子帶來終身的痛苦甚至是死亡。”黎主任建議,準備要寶寶的夫婦,對產前檢查的重視可以提前到計劃懷孕前,到醫院進行優生咨詢和篩查,讓優生遺傳咨詢專科醫生對準備懷孕的夫婦進行風險分析和評估,最大限度防止先天缺陷兒的出生。若錯過瞭孕前的優生咨詢,屬於下列情形之一的孕婦,應當進行產前診斷:

  1.35歲以上的高齡孕婦;

  2.生育過染色體異常兒的孕婦;

  3.夫婦一方有染色體平衡易位者;

  4.生育過無腦兒、腦積水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心臟病兒者;

  5.性連鎖隱性遺傳病基因攜帶者;

  6.夫婦一方有先天性代謝性疾病或已生育過病兒的孕婦;

  7.在妊娠早期接受過較大劑量化學毒劑,輻射或嚴重病毒感染的孕婦;

  8.有遺傳性傢族史或近親婚配史的孕婦;

  9.原因不明的流產、死產、畸胎和有新生兒死亡史的孕婦;

  10.本次妊娠羊水過多,已有畸胎的孕婦。(餘錦境、葛峰)

  專訪專傢:廣州醫學院第三附屬醫院婦研所實驗部 黎青主任

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女寶寶私處清洗“從前向後”

台北到府坐月子
桃園到府坐月子

  寶寶私處非常嬌嫩、脆弱,如何對寶寶私處進行護理,很多爸爸媽媽非常頭疼,既擔心是否清潔到位,又擔心對寶寶有無傷害,讓我們一起看看寶寶生殖器官怎樣護理才比較合適吧。

  女寶寶私處應如何正確的清洗

  媽媽煩惱

  慧慧媽:我女兒小便的地方我發現有白色的東西,象分泌物一樣的,是不是可以洗啊,是她天然保護的東西,還是臟東西啊,我不敢動,先來請教一下。

  雨花紫石:寶寶的陰部有白色分泌物,是不是每次換尿佈時都要擦得特別幹凈,擦得一點都沒有啊?寶寶才16天。

  正確的清洗方法

  “從前向後”:由於女性的生理結構,尿道口、陰道口與肛門同處於一個相對“開放”的環境當中,因此交叉感染的機會也比較大。故而,給女孩兒清洗陰部的時候,要從中間向兩邊清洗小陰唇部分(也就是小便的部位),再從前往後清洗陰部及肛門,一定要將肛門清洗幹凈,便便中的細菌最容易在褶皺部分積存。

  用什麼洗呢?

  平時便便後的清洗,用清水就可以瞭,不要使這裡老受皂液刺激。洗澡時用的浴液,也最好是100%不含皂質、PH值中性,並且不會破壞皮膚天然的酸性保護層的嬰兒專用沐浴露。

  ·用脫脂棉、棉簽或柔軟紗佈浸透水給寶寶擦拭,要比用毛巾好。

  ·傢長事先洗手也是極其必要的。

  ·周歲以內女嬰不必每次都要撥開陰唇清洗,清洗幹凈外部就可以。

  ·同男寶寶一樣,過度刺激孩子的生殖器會導致性早熟。

  女寶寶的特護:尿道護理

  ·便便後用濕紙巾按照“從前往後”的原則,擦一遍換一張紙巾,切忌重復使用。便後能用溫水清洗一下更好。

  ·在胎中受母親內分泌的影響,初生女嬰外陰偶爾有白色(或帶有血絲)分泌物出現,傢長可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭,不必緊張。

  ·對於日常的一些分泌物,傢長不必過於緊張,反復清洗。這些分泌物對寶寶脆弱的黏膜其實可以起到一些保護作用。過度清洗有害無益。

  ·爽身粉的粉塵極容易從陰道口進入陰道深處,甚至是內生殖器,所以女孩最好不用爽身粉撲下身。

  媽媽們所關心的問題:尿道炎、陰道炎

  誘發原因:周歲前的寶寶大小便大多都在紙尿褲裡進行,倘若排泄物沒有清洗幹凈,加之汗液就很容易滋生細菌。而小寶寶陰部發育尚未完善,尿道口、陰道口容易暴露在外,陰道黏膜又比較薄,細菌或感染源很容易進入尿道或陰道,引發炎癥。也有些寶寶是由於對紙尿褲過敏引起的過敏性陰道炎。

  及早發現:小寶寶陰部難受的表現多為哭鬧,或用手搔抓外陰;外陰或紙尿褲上出現不明分泌物,或者是血性分泌物,外陰紅腫,又異味。如果發現上述情況應及時帶孩子到醫院請醫生時行鑒別,以對癥治療。

  過來媽媽的一些護理經驗

  * 我給我女兒洗屁屁的時候,就是把淋浴器的水溫調到溫偏涼的樣子,把著寶寶,直接用柔和的水流沖洗她那裡。我覺得用流水洗,更幹凈。–上海,歐歐媽

  * 我在兒子9個月能坐得很穩瞭的時候,就給他洗淋浴瞭。這樣不會使他的屁股泡在洗過身體的“臟”水裡。洗小雞雞和大腿窩的時候,都是用淋浴噴頭挨得很近地沖洗,我覺得這樣洗很幹凈。–北京,LILY

  * 我用流水給女兒洗完那兒之後,不用紙巾或佈什麼的給她擦,我聽醫生說那樣反而容易沾染臟東西,我就用吹風機的低檔,給她慢慢吹幹,效果挺好的。–

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