月份: 2018 年 12 月

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　　部分奶粉企業不惜拿出巨資，賄賂醫生和護士，在傢長不知情的情況下，讓醫院給初生嬰兒喂這些品牌的奶粉，讓孩子產生對某個奶粉的依賴，從而達到長期牟利的目的……連日來，媒體上關於寶寶“第一口奶”黑幕的報道引發我市市民廣泛關註。昨天，記者采訪瞭江蘇大學附屬醫院兒科主任醫師顧兆坤，他希望媒體呼籲：寶寶的“第一口奶”，最好是母乳！

　　“母乳是寶寶最理想、最營養、最天然的食品和飲料，其中含有最適合寶寶生長發育的各種營養素，而且母乳的量和質可隨嬰兒生長發育而不斷變化。母乳完全能滿足嬰兒前6個月的生長需要。”顧兆坤介紹說，產後5天以內的乳汁為初乳，雖然量不多(每天30-40毫升)，色黃略稠，但營養價值極高。初乳中蛋白質含量高，脂肪少，有很豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、維生素A等營養物質，可滿足在新生兒期寶寶的生長發育和抗病能力，“做母親的責任就是要給寶寶帶來口糧，哪怕一口奶都是世界上最好的食品”。

　　在現實生活中，仍有不少傢庭使用奶粉喂養。“喂母乳會影響體形的”，這是不少愛美的新媽媽們最擔心的問題；“兒媳婦那點奶，寶寶怎麼吃得飽”，這是不少爺爺奶奶們的顧慮。

　　為此，顧兆坤介紹，母乳喂養的寶寶患病、過敏的情況要遠低於人工喂養兒，此外，母乳溫度適宜、量適中，新鮮少污染，喂養方便，省時省力又省錢。“母乳喂養還可促進母子情感交流。嬰兒通過母親觸摸、愛撫、微笑、言語的刺激，使寶寶感到安全、快樂感，對寶寶早期智力開發、心理良好發育都有好處。作為母親，產後哺乳可促進子宮收縮，幫助母親減少乳腺和卵巢腫瘤的發生率。”顧兆坤說，傢長們不用擔心母乳會不夠，因為嬰兒有力的吸吮，是母親分泌乳汁的最大刺激，“從第一口奶開始，寶寶慢慢會習慣拿出‘吃奶力氣’吸吮，媽媽會逐漸分泌乳汁，大多數母親的乳汁都足夠滿足嬰兒的需要。”(孫卉 古瑾)

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　　媽媽產後一小時內開奶、每天吸吮8~12次可提高母乳喂養成功率

　　母乳喂養的好處越來越多媽媽知道，也正因此，當有媒體報道稱，天津有醫院“綁架”新生兒的“第一口奶”，給新生兒喂奶粉時，引發不少媽媽對寶寶“第一口奶”選擇權的極大關註。兒科專傢指出，醫學上沒有“第一口奶”的概念，也不存在“第一口奶”是配方奶會使寶寶上癮或排斥母乳的科學循證研究。但是，醫學界仍然大力提倡母乳喂養，因為除瞭母嬰身體的一些特殊情況外，母乳就是寶寶最好的食品。產後最遲一小時內開奶、每天讓寶寶吸吮8~12次，能夠提高母乳喂養的成功率。新生寶寶的食量並不大，初乳量就能夠滿足，新媽媽對母乳喂養應有信心。

　　醫學指導/廣州市婦女兒童醫療中心醫務部主任孫新、新生兒科主任張喆、婦產科部護士長翁秀蘭

　　“第一口奶”不會導致上癮

　　“醫學上不存在所謂‘第一口奶’的概念，隻有‘初乳’的概念。”廣州市婦女兒童醫療中心醫務部主任孫新介紹，母乳裡含有的生物活性物質是任何奶粉中都無法添加的，比如抗感染因子、生長因子對寶寶的抗感染能力非常有益，但配方奶無法添加；配方奶的乳清蛋白和酪蛋白比例沒有母乳合適，牛磺酸的含量少，所含的鐵質也不能讓寶寶很好地吸收。產後5天內的初乳中的免疫球蛋白、抗體、營養成分則更是珍貴，雖然量少，但對於寶寶來說一般都足夠瞭。

　　至於“第一口奶”喝奶粉會讓寶寶“上癮”的說法，專傢們表示暫時都沒有相關的科學研究證據。孫新說：“這隻是我們成年人的推斷，認為孩子習慣瞭一種奶的口感就不愛喝另一種。實際上對新生兒來說，他們對氣味、口味會有感知，但因為味覺發育還沒有成熟，因此不會那麼敏感，尤其是在喝‘第一口奶’時的出生早期。”

　　根據全國衛生熱線“12320”的官方微博，國傢食品安全風險評估中心副研究員鐘凱表示，成癮主要指病態的依賴和戒斷癥狀，如煙草、毒品等，嬰兒依賴乳頭是有，但對奶粉的依賴沒有。北京協和醫院兒科主任醫師王丹華介紹說，新生兒腸道內是無菌環境，“第一口奶”是母乳容易在新生兒腸道內建立益生菌群，但奶粉並不會破壞嬰兒的免疫功能。

　　新生寶寶胃容量小，初乳能吃飽

　　據統計，去年在廣州市婦女兒童醫療中心誕生的寶寶超過1.6萬，是廣州出生人數最多的醫院，“我們統計過，這部分寶寶在住院期間，有86%是純母乳喂養的。”該中心婦產科部護士長翁秀蘭介紹，“媽媽在產後馬上就會泌乳瞭，把寶寶放在媽媽的胸脯上，寶寶會本能地尋找媽媽的乳頭開始吸吮。研究顯示，在產後半小時、最多不超過一小時之內開奶，並且讓寶寶頻繁吸吮，能提高母乳喂養的成功率。”翁秀蘭介紹，讓寶寶吸吮的頻率應該達到每天8~12次，這樣才可使乳頭得到足夠的刺激，促進乳汁分泌。

　　有新媽媽擔心自己的奶水不夠，怕寶寶餓著，於是想喂奶粉。據瞭解，其實新生寶寶的奶量並不大，出生第一天胃隻有玻璃彈珠的大小，容積隻有6毫升，初乳的量可以滿足，每過一天長一點，到第10天也才60毫升。所以新媽媽們完全不必著急，奶水分泌會陪著寶寶的需求逐漸增長，新生兒胃較小且吃奶費勁，容易吃幾口就停下來，此時按需哺乳、頻繁吸吮至關重要，隻要孩子想吃就喂，在頻繁喂奶的同時，媽媽的乳汁量也在不斷增加。

　　糾正乳頭錯覺

　　可在寶寶情緒穩定時進行

　　世界衛生組織和聯合國兒童基金會的《促使母乳喂養成功的十點措施》指出，除非有醫學指征，禁止給新生兒喂除母乳外任何食物或飲料，並且不允許給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物。翁秀蘭解釋，使用奶瓶喂養，容易使寶寶出現乳頭錯覺或乳頭抗拒，“因為吸母親的乳頭比吸奶瓶需要更用力，假如習慣瞭奶瓶、奶嘴，就不願意再吸乳頭瞭。”而吸吮乳頭會更有利於寶寶頜面部發育。專傢介紹，假如孩子出現乳頭錯覺或抗拒，應該有耐心和信心去慢慢糾正，讓寶寶逐漸適應母親的乳頭，選擇在寶寶情緒穩定、不是特別餓的時候去吸母乳。

　　對於剖腹產的新媽媽，喂母乳可能會更困難些，一來擔心體內的麻醉藥影響奶水成分，二來腹部的傷口也使抱孩子的過程“既甜蜜又痛苦”。專傢們表示，麻醉藥物有半衰期，過後對母乳不會有影響，剖腹產的新媽媽可以用側臥式或反抱式來喂母乳，就不會碰到傷口。

　　特定情況下

　　別抗拒奶粉喂養

　　專傢們表示，提倡母乳喂養，但無論如何喂養，目的都是保障孩子健康生長發育，因此在某些客觀情況下，也不能一味抗拒奶粉。廣州市婦兒醫療中心新生兒科主任張喆介紹，影響純母乳喂養的情況主要有寶寶和母親兩方面的原因。比如早產的超低體重兒，對護理環境、營養支持的要求高，純母乳喂養的難度就比較高，而苯丙酮尿癥、甲基丙二酸等遺傳代謝性疾病、嚴重乳糖不耐受等，則需要專門的配方奶粉。

　　從媽媽的角度來說，當媽媽患有艾滋病、梅毒、活動性肺結核、乙肝等傳染性疾病，嚴重的心臟病、腎臟病、惡性腫瘤、精神病等，或者吸毒、正處於某些特殊用藥期間等，則不適合喂母乳。

　　“寶寶住院時，每天會有醫生通過寶寶的餐數、大小便次數、體重、身長、頭圍等，評估寶寶吃得夠不夠、長得好不好。假如發現母乳量確實不足以滿足寶寶的需求的，而寶寶已經出現瞭低血糖或是營養不良，就需要混合喂養瞭。”翁秀蘭說。孫新表示，市面上不同的配方奶粉成分都差不多，隻是配方比例有不同，沒有“6個月以內不能更換奶粉品牌”的說法，但假如傢長想給孩子更換奶粉，應該先咨詢專業醫生。文/記者伍仞 通訊員周密

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　　十月懷胎，一朝分娩，當新媽媽還在迎接寶寶降臨的喜悅時，發現新生寶寶的喂養是一大難題，那新生兒在喂養中要註意哪些問題呢？

　　如果是母乳喂養，母親喂奶時最好將嬰兒抱起，使嬰兒躺在母親的懷裡，媽媽用分開的食指和中指輕輕夾住乳頭，並同時向下壓住乳房，以防止乳房堵住孩子的鼻孔妨礙呼吸，還可防止乳汁流得太急使嬰兒嗆奶。每次喂奶都要讓嬰兒把奶吸空，這樣才能促進下一次乳汁的分泌。同時，喂奶前要將手洗凈，並用溫水清洗乳頭，媽媽還要經常換洗內衣及洗澡，保持個人衛生。此外，註意喂奶要定時，這樣才能使嬰兒的消化系統有規律地工作。如果孩子一哭就喂奶，既不定時也不定量，孩子就會發生消化功能紊亂，甚至可直接影響其生長發育。新生兒可以每3小時喂一次奶，如上午6時、9時、12時，下午3時、6時、9時，夜間12時和後半夜3時再各喂一次。

　　如果是人工喂養，必須要註意好配置奶粉的濃度，過稀或過稠都不好。過稀使蛋白質含量下降，長此以往孩子會營養不良，新生兒長期食用稀奶，會發生水中毒。而過稠的奶含有較多的礦物質，特別是鈉鹽，新生兒腎功能差，過多的鈉會引起腦細胞水腫，也會引起抽搐。

　　湖南省兒童醫院新生兒外科 胡莎

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　　受訪專傢/南方醫科大學第三附屬醫院康復科主任中醫師 劉剛

　　母乳喂養對女性內分泌的調節意義重大，更安全經濟，又能增進母嬰感情。當寶寶呱呱墜地後，媽媽就要開始哺乳。對於母乳喂養，靚媽們有著各種疑慮和擔心。乳房哺乳後會下垂變形？萬一得瞭乳腺炎那可怎麼辦？南方醫科大學第三附屬醫院康復科劉剛主任中醫師讓靚媽們不必過於擔心，隻要做好產後乳房保健，按照醫生指導哺乳，既能保證寶寶正常的母乳喂養，又可促進媽媽產後身材的恢復。

　　乳腺疏通是乳房保健的關鍵

　　產後乳房的主要變化是分泌乳汁，若乳腺管不通暢，會使乳房形成結節或團塊，局部腫大，有腫塊都是不好的，一定要及時疏通乳腺。加上新媽媽無哺乳經驗，分泌的乳汁不能及時排空，以致乳腺管擴張，引起乳房脹痛，給媽媽們帶來極大的痛苦。

　　有的媽媽當發現脹奶難受，或是有腫塊時，采取瞭熱敷的方法，此法雖可以改善血液循環，但乳腺其實並沒有疏通，當時感覺痛苦有所緩解，可過後會感覺更脹更難受。

　　劉剛指出，新媽媽們產後一定要註意疏通乳腺，不要任由其脹大，長期如此，乳房的纖維組織會破壞，一旦停止哺乳，乳房便會松弛。乳汁排空，也間接避免瞭乳腺炎的發生。正確的做法是，不要讓脹奶的時間太長，可以用吸奶器將乳汁吸出來，放在冰箱。

　　如果脹奶嚴重，且局部紅腫、疼痛，建議到正規醫院進行處理。專業的產後康復醫生一般會采取低溫低熱量的物理治療、按摩手法治療、冷熱交替治療以及外敷中藥治療。由於考慮到媽媽哺乳期不想口服藥物，這些手法對於乳汁的質量也不會產生影響。

　　產後3—5天就需介入保健

　　哺乳過程中嬰兒吸吮乳頭的動作還可以刺激母親乳房內分泌乳汁的乳腺組織，乳腺組織接受外界刺激越多就越發達，這與肌肉運動越多越結實的道理一樣，因此，堅持母乳喂養的新媽媽隻要堅持乳房保健，在哺乳期後乳房形態會更加迷人。

　　劉剛介紹，一般產後3-5天，乳房保健就應介入，一方面要適當刺激，促進乳汁分泌；一方面要使乳腺管通暢，防止乳汁淤積。首先，要避免寶寶吸吮姿勢不對，吸不到乳汁時會用力吸，大力牽引會使乳房形態發生改變。也要避免在寶寶吸吮的過程中強行將乳頭拉出，這樣會拉扯懸韌帶，導致乳房下垂。喂奶時應兩側乳房交替進行，以免引起兩側乳房不對稱。

　　堅持穿胸衣 飲食別太補

　　另外，很多哺乳期的媽媽都不穿胸衣，這是不對的。從哺乳期開始，就要堅持戴胸罩，而且要選擇專用內衣。假如不戴胸罩，重量增加後的乳房會明顯下垂。尤其是在工作、走路等乳房震蕩厲害的情況下，下垂就越明顯。戴上胸罩，乳房有瞭支撐和扶托，也能保護乳頭不被碰到與擦傷。

　　生產後飲食的調整也很重要。雖然高脂肪的攝入對哺乳是有好處的，但劉剛提醒，一定要註意孕婦的承受能力，以適度為佳，過於油膩的食物若導致產婦消化不良，不吸收就適得其反瞭。建議多補充像魚蝦、雞肉等優質蛋白質。文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 陳曉霖

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　　“不管寶寶哭得多厲害，我都堅持三個小時喂一次。”近日，記者聽到一位媽媽這樣的喂養方式後，對母乳喂養進行瞭調查，結果發現有些傢長認為，寶寶跟大人一樣，到瞭該吃東西的時候就應該喂養。醫生指出，這樣的行為可能會使寶寶養成被動的壞習慣，也可能導致寶寶餓肚子，總之，定時喂奶不可取。

　　不宜用同標準規定喂奶時間

　　“我看過一篇報道，說嬰兒喝瞭牛奶以後，牛奶在胃中要停留3～4個小時；人奶的凝塊雖然比較小，但也要3個小時左右才能從胃中完全排空。所以說每隔3個小時喂1次奶比較合理。”29歲的市民鐘女士說道。

　　對此，諸城同濟醫院兒科醫生劉芳指出，影響嬰兒消化，吸收的因素十分復雜，在實際喂奶時實行定時喂奶會遇到一些困難，“譬如到瞭預定的喂奶時間，孩子睡意正濃，即使彈彈足底，拉拉耳垂勉強把他弄醒，但吃瞭幾口奶仍然會呼呼入睡，有時候，因上一頓奶沒有完全吃飽，盡管還未到預定的時間，但嬰兒已經餓得哇哇哭，如果仍堅持”吃奶必須定時”的老規矩，真正到瞭規定的時間，孩子因哭吵後過度疲勞而入睡。”

　　另外，母乳喂養的寶寶每次的吃奶量不一定相同，寶寶自身個體差異也很大，不宜用同一個標準來硬性規定喂奶時間。如果寶寶的確餓瞭，媽媽卻任由他哭，等到瞭喂奶時間小兒因困乏疲勞，吃奶也不會多，且哭鬧使小兒胃內進入許多氣體，吃奶後會引起嘔吐。“這種做法不僅會影響寶寶身體的生長發育，還會給寶寶心理健康帶來不良影響，使其對周圍世界缺乏信任感和安全感。如果寶寶睡得很香，也大可不必非要弄醒他按時喂奶。”

　　按需喂養適合人體生理需求

　　那麼按需喂哺會不會使寶寶生活沒有規律呢？劉醫生解釋，按需喂養是一種順其自然，最適合人體生理需要的哺乳方法。“隻要嬰兒想吃，就可以隨時哺喂，如果母親奶脹瞭，而孩子肯吃，也可以喂，而不要拘泥於是否到瞭”預定的時間”。”另外，按需哺乳既可使乳汁及時排空，又能通過頻繁的吸吮刺激腦下垂體分泌更多的催乳素，使奶量不斷增多，同時也可避免母親不必要的緊張和焦慮。

　　劉醫生說：“其實隨著媽媽奶水的增多和寶寶胃容量的增大，寶寶吃奶的間隔自然會慢慢延長，形成自己的規律。特別是出生1周左右的寶寶，尚未形成吃奶規律，應該讓他自己來決定吃奶的時間和吃奶量，即使每天喂奶次數略多一些也是正常的。”

　　夜間喂奶影響腦細胞發育

　　另外，劉醫生指出，很多新媽媽害怕孩子吃得不夠會影響孩子發育，經常會在晚上定鬧鐘按時給孩子喂奶。“實際上，如果孩子正常出生，一個月以後應盡量按需哺乳。如果在夜間頻繁地把寶寶叫醒喂奶，可能會讓寶寶容易焦慮，影響到寶寶的腦細胞發育。”

　　劉醫生強調，對早產兒和低產兒來說，則需要定時哺乳，因為這樣的寶寶在饑餓的情況下，容易出現低血糖，損傷寶寶的腦細胞，影響寶寶的智力發育。

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　　本報訊 (記者 梁璠) 日前，我市出臺醫療保健機構產科建設標準，要求除有醫學指征外，禁止給新生兒吃母乳以外的任何食物或飲料。實行母乳喂養，病房不得出現奶瓶及奶粉。

　　新出臺的《西安市醫療保健機構產科建設基本標準(2013版)》規定，產科、新生兒科等關鍵部位應建立嚴格的門禁制度。產房、產科病區和醫療保健機構所有對外進出通道均應設置監控設施，實行24小時監控。監控內容至少保存30天。

　　住院期間，嚴禁任何人私自將新生兒帶離病區。因醫護工作需要母嬰暫時分離時，應有雙方簽字的憑證供產婦執存。分娩後產婦與新生兒在產房觀察2小時，由助產人員進行監護，無特殊情況，在傢屬陪同下送回病房，與病房護士同時檢查核對新生兒性別、手腕標識和產婦情況，進行交接，交接時需三方(產房、病區及新生兒傢屬)簽字確認。新生兒必須交給產婦或監護人，嚴禁傢屬不在場的情況下交接新生兒。

　　標準要求，我市二級以上醫療機構在設置產科時應同時設置新生兒科，並規定瞭產科床、分娩床、待產床數量。年分娩量大於1000人的應設隔離待產室、隔離分娩室。

　　為保證產科醫療安全，標準規定，嚴禁醫療保健機構對內外承包、出租產科、新生兒科。剖宮產術應由主治醫師以上職稱的醫師決定，主刀醫師應具備相應手術資質。分娩室和待產室每日濕式清潔，每周進行一次大掃除。

　　標準明確提出，除有醫學指征外，禁止給新生兒吃母乳以外的任何食物或飲料。實行母乳喂養，病房不得出現奶瓶、奶嘴及奶粉，禁止使用橡皮奶嘴作安慰物。醫護人員應嚴格執行《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》，不得宣傳、銷售母乳代用品，不得接受奶粉廠商的饋贈。

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　　母乳喂養 媽媽寶寶都受益？ 母乳營養成分高，富含一些免疫細胞、免疫球蛋白，像溶菌酶、無鐵蛋白等具有抗菌效用的免疫活性成分。寶寶剛出生時，缺乏抵抗力。母體會自然分泌這些能保護子代的有效成分，通過乳汁傳輸到新生兒體內。同時，母乳喂養能促進母親子宮修復，降低乳腺癌的發病率，還能加強母親和子代之間的感情交流。

　　喂養技巧 按需哺乳需堅持？ 在新生兒階段，母乳喂養需要磨合。此時，母親泌乳量有限，且嬰兒的吮吸能力不夠。尤其是小早產兒，吸兩口就沒勁兒瞭。有些母親則有乳頭內陷，乳頭比較嫩。嬰兒反復吸吮後，乳頭易皸裂，哺乳時痛感加強。另一些母親可能有乳腺結節或乳腺炎。這些都會增加母乳喂養的難度。

　　因此喂養時要按需哺乳，先吸吮一側，大概10—15分鐘，然後換另一側。有乳頭內陷的母親要克服疼痛，每天堅持哺乳。乳頭會隨著嬰兒的吸吮，逐漸外凸。

　　久置冰箱 免疫細胞易受損？ 不建議將母乳久置於冰箱然後加熱後給嬰兒吃。母乳重要的營養成分之一是免疫細胞。在冷藏或冷凍過程中，免疫細胞容易死亡，無法發揮作用。

　　少量吐奶 側頭睡不用焦慮？ 嬰兒哺乳後可能有兩種表現，一種是溢奶，即嘴角有少量奶水流出。一種是吐奶，即嘩一口吐出奶來。這主要是由於嬰兒生理性發育不成熟，奶容易逆流而出。若不是每頓都吐，或吐得不多，豎起來時不吐，且生長發育沒有受限，則不用擔心。

　　【相關新聞】

　　母乳喂養可降低卵巢癌 4個預防法則？ 在這項新的研究中，澳大利亞科學傢把493名被診斷出患卵巢癌的婦女，與相似年齡的472名健康女性進行瞭對照研究。每位婦女都回答瞭有幾個孩子，以及每個孩子接受母乳喂養的時間有多長等問題。研究結果顯示，與對孩子進行母乳喂養不到7個月的婦女相比，那些讓孩子接受母乳喂養至少13個月的婦女，患卵巢癌的幾率減少瞭63%。研究還發現，母親所生的孩子越多，這種效果就越明顯。

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　　核心提示：有的媽媽在哺乳時會感覺乳頭痛，這到底是怎麼回事呢？該如何緩解這種癥狀？

　　sumila：我的寶寶4個月大l，一直是純母乳喂養。這幾天不知道是怎麼回事，乳頭痛得不得瞭，尤其是寶寶吸奶的時候，請問我該怎麼辦呢？

　　如果在寶寶吸吮時，您的乳頭呈針刺樣疼痛，可能已經發生乳頭皸裂瞭。乳頭皸裂除瞭和寶寶含吮不當的吸吮方式有關，還和乳頭皮膚損傷後，錯誤地塗抹酒精、洗滌劑或用肥皂清洗乳頭有關。因為乳頭或乳暈局部有一種腺體，分泌油脂保護乳頭不幹裂。錯誤地清洗乳頭，會除掉這層天然保護膜。

　　由於乳頭疼痛、乳頭皸裂的主要原因都與嬰兒的不正確含吮有關，因此掌握正確的哺乳姿勢是防治乳頭疼痛的關鍵。

　　1.哺乳前洗手以預防感染。用溫開水清洗乳房，讓乳房自然幹燥，切勿用毛巾用力擦拭。

　　2.哺乳前，取舒適體位，用濕熱毛巾敷乳房和乳暈3-5分鐘，同時按摩乳房刺激排乳反射，擠出一些乳汁，讓乳暈變軟以便於嬰兒含吮。

　　3.采取正確的含吮姿勢，讓寶寶將大部分乳暈含入口腔內。

　　4.先用疼痛輕的一側乳房哺乳，然後再吸吮另一側乳房。因為此時寶寶吸奶的勁變小，對患側乳頭的刺激減小，並註意變換喂哺姿勢(搖籃式抱法、交叉搖籃式抱法、橄欖球式抱法、臥姿哺乳時變換嬰兒嘴巴在乳房的位置等)，以減輕吸吮對乳頭的刺激。

　　5.哺乳結束時，不要強行將乳頭拉出，以免損傷乳頭或乳房。您可用食指輕輕將嬰兒的下頜按壓一下，使其自動吐出乳頭。若在某些情況下，不得不中斷哺乳時，可將一潔凈手指輕輕放在寶寶口中使其停止吸吮，然後再拔出乳頭。

　　6.哺乳後擠出一些乳汁，塗抹在乳頭和乳暈上，待其自然幹燥後穿戴寬松的棉質胸罩和內衣，必要時放置乳頭罩，以利空氣流通。

　　39育兒提醒媽媽們，不要因為乳頭疼痛皸裂而停止哺乳，應堅持繼續哺乳。因為乳頭皮膚破損後，細菌容易入侵而引起乳腺炎，若停止哺乳，更易使感染加重，甚至發展為乳腺膿腫。

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　　核心提示：越來越多的媽媽選擇母乳喂養寶寶，但母乳喂養時卻不知道該如何判斷寶寶是不是吃飽瞭。吃奶粉的話奶瓶會有刻度，母乳喂養時都不知道瞭寶寶吃瞭多少毫升，寶寶小也不會做出反應，新手媽媽該怎樣判斷母乳寶寶是否吃飽呢？

　　點點：我是個新手媽媽，寶寶剛剛20天，現在是純母乳喂養。醫生都說要按需喂養，寶寶想吃就給他吃，但是有時候真的不知道怎麼判斷寶寶是不是想吃瞭。因為是親喂，不像喂奶粉有刻度，所以也不知道寶寶是不是吃飽瞭，母乳喂養的寶寶該怎樣判斷他是不是吃飽瞭呢？

　　怎樣判斷寶寶是不是吃飽瞭，這是困擾很多新手媽媽的問題。我們可以通過觀察寶寶的吃奶狀況、大小便狀況以及體重增長情況來判斷。

　　1.看寶寶的滿足感

　　寶寶一般吃飽瞭會自行停止，如果寶寶乳房還有奶而寶寶停止瞭吃奶，表示他已經吃飽瞭。或者看寶寶吃完奶後的狀態，比如，寶寶吃完奶後不哭、對著媽媽微笑或者馬上入眠，則說明寶寶吃飽瞭。

　　2.看吃奶時間

　　寶寶平均每吸吮2-3次可以咽下一大口，如此連續約15分鐘，寶寶一般就吃飽瞭。

　　3.看吃奶次數

　　新生寶寶吃奶的次數應很頻密，通常1.5-3個小時一次，平均每天應吃奶8-12次。

　　4.看大小便

　　寶寶出生後頭兩天可能隻尿濕1-2片尿佈，大約從第三、四天開始，他每天最少應有6-8片濕透的佈尿佈(或5-6片紙尿褲)。喂母乳的寶寶每天大便4-5次，一般呈金黃色稠便。

　　5.看寶寶體重

　　體重增加是最重要的指標。足月寶寶一般第一個月會增重720-750克，第二個月會增重600克左右。如果寶寶體重減輕，要麼是生病瞭，要麼就是喂養不當。喂奶不足或奶水太稀導致營養不足是嬰兒體重減輕的重要因素之一。

　　39育兒提醒，新生寶寶因為胃小，每次吃奶量不多，所以一定多喂幾次，一般白天1.5-3個小時一次，晚上3小時左右喂一次。新媽媽坐月子時比較辛苦，可以請傢人或月嫂幫忙，不要因為累而忽略瞭寶寶的營養。

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrmr/111324.html

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　　核心提示：寶寶出生後4-5天內的母乳成為初乳，但因為初乳比較少，很多媽媽擔心寶寶不夠吃，因此會給寶寶添加奶粉。但也有媽媽擔心，早早地給寶寶添加奶粉，可能會讓寶寶對奶粉產生依賴，影響母乳喂養。初乳到底能不能滿足新生寶寶的需要？我們一起來看看吧。

　　萌萌：寶寶快要出生瞭，怕漏掉一些必備用品，專門列瞭一個生產必備物品清單，還拿給有經驗的朋友看有沒有遺漏。清單重要的位置上列著奶瓶N個，奶粉一罐，因為聽別人說寶寶剛出生時，媽媽是沒有奶的，而且前幾天媽媽的產奶量很少，根本不夠寶寶吃，所以一定要準備奶粉。但最近又聽說如果寶寶出身就給他吃奶粉，會影響正常的母乳喂養的。現在真的很糾結，到底該怎麼辦？初乳到底夠不夠寶寶吃？

　　初乳完全能滿足新生寶寶的需要

　　確實，初乳營養價值極高，但產量卻很少。當媽媽們聽說初乳量僅有幾茶匙時，她們往往擔心這麼少的量對寶寶來說是否足夠。答案肯定的：初乳是足月健康寶寶所需要的唯一食品。這是因為，剛出生的寶寶胃容量非常小，即使是少量的初乳也能滿足寶寶的需求。隨著寶寶一天天長大，他的胃容量慢慢變大，此時母乳的產量也會隨之增多。所以，媽媽們不用擔心寶寶吃不飽。

　　新生寶寶胃容量的變化

　　1天大的寶寶胃容量約為5-7ml，或是一個小號玻璃彈珠大小。有趣的是，研究者發現1天大的新生寶寶的胃並不會為瞭容納更多而伸展，由於新生兒的胃壁保持緊致狀態，即使有過多的母乳吸入也會被吐出。初乳的量正好是寶寶最初幾頓所需的量。

　　到第3天，新生兒的胃容量增到22-30ml，或者是一個大號玻璃彈珠那麼大。少量、頻繁的喂養能保證寶寶獲得他/她所需要的母乳量。

　　到第7天，新生兒的胃容量大概為44-59ml，或者是乒乓球大小。繼續頻繁的喂養能保證寶寶獲得他/她所需要的母乳量，同時也能確保媽媽的產奶量能滿足寶寶的需求。

　　39育兒提醒，人體的調節系統能夠讓媽媽產生足夠寶寶吃的的奶量，即使是量很少的初乳，也能滿足寶寶每天的營養需求。因此，媽媽們不用因為擔心寶寶吃不飽而添加奶粉，過早添加奶粉，一方面會讓寶寶對奶粉產生依耐性；另一方面會給媽媽身體產生誤導，寶寶不需要這麼多的奶，會影響產奶量，這樣都會對母乳喂養造成影響。

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